国红梅
宾县人民医院 黑龙江省哈尔滨市 150400
【摘 要】目的：通过近一年来我院头孢菌素类药物的使用情况及其合理性的调查，分析头孢菌素类药物的使用现状，总结出更实用的头孢菌素类药物使用方法。方法：选取2014年9月至2015年9月我院使用头孢菌素类药物进行治疗的患者的临床资料进行研究，着重关注患者患病种类与使用抗病毒药物种类的相关性研究，根据其治疗效果得出研究结果。结果：通过对多例患者的临床资料进行研究，我们发现不同的抗病毒类药物对患者的治疗情况略有不同。结论：通过对使用不同种类的抗病毒类药物对患者的治疗效果的分析，我们发现针对不同的病症使用适合的药物能够帮助患者更有效的治疗疾病，因此根据实际病情分析头孢菌类药物的使用情况与合理性。
【关键词】头孢菌素类药物；使用情况分析；合理性分析
【中图分类号】{S482.7}【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-032-01
头孢是我们生活中常用的一种抗菌类药物，它还有另外一个名字——先锋。一般的病毒感染都可以使用头孢菌素类的药物进行治疗，并且能去的一定的疗效。但是在对临床资料的研究中我们发现，同样的疾病使用不同的抗菌类药物的治疗效果有着很明显的不同，那么同其他的抗菌类药物相比，头孢菌素类药物的治疗效果有怎样的优缺点呢？头孢菌素类药物现阶段的使用情况与合理性又是什么状态呢？接下来我们进行详细的分析。
1.资料与方法
1、1基本资料
在抗菌药物中，头孢菌素类药物因为其显著的抗菌效果在临床治疗中被广泛运用，而且头孢菌素类药物的变态反应和毒性较其他抗菌药物低，成为感染性疾病治疗的首选药物。在临床中，感染性疾病是最为常见疾病之一，由于病毒、细菌、真菌、寄生虫等病原体进入人体器官，引发慢性炎性和急性反应，在对感染性疾病患者进行治疗时，必须要使用抗感染药物，这使得抗感染药物成为目前临床上使用最多的药物之一，而药物滥用显现也随之出现。本文就我院2013年头孢菌素类抗感染药物使用情况进行分析和总结，阐述其中存在的问题，为头孢素类药物的合理使用提出参考依据。本次研究通过我院HISS系统，将限定词条设置为药品分类和销售金额，得出的数据使用Microsoft Excel2003进行统计、分类、排序、计算，然后汇总出我院2014年9月至2015年9月头孢菌素类药物和抗感染药物的使用情况。在总剂量的计算方式上，将不同厂家和不同规格，但是品种相同的药物进行折算，统一单位的基础上求和。最后，总结分析所得到的结果，并对结果进行排序，求出每种抗菌类药物的销售额及其百分比，能够更直观的表现出我们需要的数据。最后，对所获得的数据进行分析，分析头孢菌素类药物的使用情况及其合理性。帮助医生选出治疗不同病症的最有效的抗菌类药物的种类和用量，提高疾病的治疗效率。
1、2方法
通过查询患者的临床资料，对患者使用的抗菌类药物的种类和用量进行统计分析。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在统计分析过程中，使用排序法和金额排序法进行，对于限定日剂量值的计算和确定，根据《新编药物学》第十六版和《中国药典》2005年版所建议的成人平均日剂量，然后再通过我院临床用药量的具体情况进行结合来完成，最后将销售比例和总销售金额进行排序，分析排序结果。
1、3统计学处理
我们采用标准的统计学处理方式对本次研究的结果进行分析，使用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。并将每项结果的百分比均标记出来，给读者更直观的数据。
2.结果
对我院抗菌药使用情况进行分析显示，以头孢菌素类药物位居首位，显著高于其他抗菌药，且差异显著（P<0.05）。我院2014年9月至2015年9月的抗菌药物销售金额以及所占比例如下所示：第一位为头孢菌素类，所占销售金额为2256.1万元，达到43.62%；第二位为酶抑制剂符合制剂，销售金额为662.6万元，所占比例为12.81%；第三位为头霉素类，销售金额为459.8万元，所占比例为8.89%；第四位为大环内脂类，销售金额为350.7万元，所占比例为6.78%；第无位为喹诺酮类，销售金额为349.6万元，所占比例为6.76%；其余为其他抗菌类药物，占剩余比重。由此结果我们可以很明确的看出，头孢菌素类药物的销售金额最高，直接反应了其使用范围的广泛。
3.讨论
上文主要介绍了抗菌类药物的使用现状，从上文得出的结果我们可以发现，头孢菌素类药物的销售额是最大的，所占的比例也最高，这个数据也可以间接的说明头孢菌素类药物对病毒、细菌等的感染疾病有着明显的治疗效果。头孢菌素类药物作为抗菌药物中的重要一类，其对于细菌的抑制原理是通过破坏细胞壁，实现菌体的内部高度渗透，在水分持续进入的情况下，菌体最终膨胀破裂，然后死亡。头孢菌素类药物在众多抗菌药物中具有十分明显的优势，主要表现在其抗菌效果显著、毒性低以及抗菌谱广上，而且由于头孢菌素类药物的耐酶耐酸性特征，使得其使用限制较小，被广大临床医师所青睐，据有关资料介绍，该类药物自20世纪60年代发展以来已有50多种，且在国内抗菌药物的临床应用中约占50%，成为感染性疾病临床治疗中的首选药物。陈芝莲等研究指出，当前有部分医者在临床应用该类抗菌药时，多以头孢他啶、头孢哌酮等第三代药物为首选。通过对我院回顾性的分析调查，数据显示，头孢菌素类药物在我院1年的抗菌药物销售金额中所占比例高达43.62%，相比酶抑制剂符合制剂、头霉素类及喹诺酮类抗菌药均要高，而头孢菌素类药物中，以第三代头孢销售金额最高，占头孢菌素类药物总销售金额的66.94%，远远高于第一、二代头孢，这主要是因为第三代头孢在耐酶性和抗菌谱上都有较大优势，值得注意的是，第三代头孢菌素药物虽有高效的抗菌广谱，但在治疗切口易感细菌方面则并不一定有效，临床治疗时，还需要根据感染病原菌的实际类型选择相应抗菌药。就我国目前的情况来看，抗菌药物滥用的情况较为严重，一方面由于头孢菌素类药物的上市品种较多，使得选择面更广，部分医者对各代药物缺乏足够认识，另一方面在临床治疗中，医护人员在抗感染上过于依赖头孢菌素类药物。抗菌药物的滥用，会增强细菌的耐药性，同时药物产生的毒副作用也会对患者健康带来损害。综上所述，随着临床头孢菌素类药物的使用增加，医院医师应当严格遵循《抗菌药物应用原则》，合理使用头孢素类药物，防止抗菌药物的滥用。
参考文献：
[1]沈建浙，2010-2012年我院药房头孢菌类抗菌药物应用分析[J].大家健康，2013，7（2）：76-78.
[2]朱金平，张燕青，费燕等.某医院2011年住院患者抗菌药物使用强度分析[J].中国药物应用与监测，2013，（2）：109-111.
[3]陈芝莲，颜芳.3代不同头孢菌素预防剖宫产手术感染的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2013，13（3）：257-260.
论文作者:国红梅
论文发表刊物:《系统医学》2016年第5期
论文发表时间:2016/5/25
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