（云南省临沧市第二人民医院心内科 云南 临沧 677000）
【摘要】目的：主要针对冠心病应用阿托伐他汀联合曲美他嗪的临床治疗疗效进行研究分析。方法：抽取于2013年5月～2015年7月我院收治就诊的140例冠心病患者作为主要研究对象，并按随机数字表法将所有患者划分为观察组与对照组，两组患者各70例；其中，对照组患者单纯的使用曲美他嗪加以治疗，而观察组患者给予其阿托伐他汀联合曲美他嗪加以治疗的方式；以此来对两组患者的治疗疗效、运动时间、心绞痛诱发时间以及其他不良反应等进行对比观察分析。结果：观察组患者的治疗总有效率（94.3%）明显高于对照组患者治疗总有效率（77.1%），两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。经过治疗，观察组患者的运动持续时间、心绞痛诱发时间以及ST下移时间都比对照组患者时间要长，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。两组患者的其他不良反应情况差别不大，无统计学意义。结论：冠心病患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪在临床治疗当中的疗效非常显著，并且具有较好的安全性；因此，值得在临床治疗中推广及使用。
【关键词】 阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病
【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）01-0020-02
Atorvastatin combined trimetazidine application in patients with coronary heart disease (CHD)
Leng Mei. Second People's Hospital of Lincang City, Yunnan Province, Lincang 677000, China
【Abstract】Objective Atorvastatin for coronary heart disease (CHD) applications to study the clinical curative effect of combination of trimetazidine analysis. Methods From May 2013 to July 2015 of our hospital, 140 cases of coronary heart disease patients, randomly divided into observation group and control group, 70 cases in each group. The control group treated with trimetazidine. Observation group with atorvastatin with trimetazidine therapy. Results The total effective rate of observation group patients (94.3%) is significantly higher than the control group total effective rate treatment (77.1%), two groups of data difference obvious (P < 0.05), with statistical significance. Conclusions Patients with coronary heart disease (CHD) application of combined trimetazidine atorvastatin treatment, curative effect is very significant, is worth popularizing in clinical use.
【Key words】Atorvastatin; Trimetazidine; Coronary heart disease (CHD)
冠心病，也被称为冠状动脉性心脏病，通常表现为患者心律失常，严重后果的患者甚至直接出现心肌梗死、心力衰竭的情况，对人民的生命健康造成了极大的威胁[1]。冠心病大多数发生在老年人群体当中，人口老龄化在我国越来越明显，因此相应的冠心病症状的发病率也开始不断的上升，促使我国广大人民群众对其起到了高度的重视[2]。近年来，阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病取得了较好的疗效效果，能够有效降低患者胆固醇，通过多种形式和途径来防止动脉粥样硬化，最终有效的预防和降低冠心病不良情况的产生。现将详细报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组抽取于2013年5月～2015年7月我院收治就诊的140例冠心病患者作为主要研究对象。纳入标准严格按照国际心脏病诊断标准来进行，以此来排除患有严重心衰、肿瘤以及肝肾功能不全等症状的患者。在140例冠心病患者当中，男患者74例、女患者66例；年龄在52～73岁，平均年龄为（62±4.2）岁。病程在1到6年的范围，平均病程为（3±0.4）年；按随机数字表法分为观察组与对照组，两组患者各70例；并且其在性别、年龄及病程资料等方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
在治疗过程中，所有患者都事先进行吸氧，并应用相应的扩血管药物、硝酸盐以及钙拮抗剂等常规的治疗药物。对照组再次基础上单纯的应用曲美他嗪加以治疗，口服用药，20mg每次，3次一天；而观察组患者在服用同等剂量的曲美他嗪前提下，联合使用阿托伐他汀加以治疗，口服用药，10mg每次，一天一次[3]。
1.3 判定标准
患者分别接受治疗前后采用心脏彩超进行观察分析，并以此来记录统计患者心脏心室收缩末期及其舒张末期的内径，同时还包括了患者空间隔厚度及左心室射血分数等等，通过此种观察的形式来掌握患者临床症状的改善情况。最终需要结合心血管药物临床试验的评价方法来针对患者的治疗疗效进行评价[4]。（1）显效，表示患者心绞痛的发作次数和硝酸甘油的使用量急剧减少，其静息心电图的缺血性情况很快恢复正常。（2）有效，表示患者心绞痛的发作次数及其硝酸甘油使用量开始逐渐降低，其心电图缺血性下降的ST段回升在1毫米以上，并没有真正达到正常的水平。（3）无效，表示患者心绞痛的发作次数并没有减少，同时硝酸甘油的使用量非常仍然保持原来的使用量，心电图也基本和治疗以前相差无几[5]。
1.4 统计学分析
两组患者的统计数据均使用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料使用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料使用频数和率（%）表示。计数资料使用χ2检验，计量资料和组间比使用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床治疗效果比较
经过治疗观察得出，观察组患者的治疗总有效率（94.3%）明显高于对照组患者的治疗总有效率（77.1%），两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。如下表2所示：
3.讨论
冠心病属于内科治疗中的常见疾病，并且这一病症本身具有多发性，近几年的发病率开始不断上升。其症状通常表现为胸闷、胸痛、乏力、心悸等等多种临床针状，严重者甚至直接催发心律失常、急性心肌梗死，导致其心脏功能衰竭，因此这一病症的死亡率普遍非常高。而冠心病的发病原因主要还是由于患者的血清胆固醇水平的不断提升，促使其脂代谢情况发生紊乱，因此降脂治疗也直接成为冠心病治疗的重要手段及方式之一[6]。并且经过医学界多年的临床治疗研究，发现他汀类的药物在冠心病的治疗机预防当中作用非常大，其中阿托伐他汀就是一种全新的合成他汀类的降血脂药物。
本组抽取于2014年5月～2015年7月我院收治就诊的140例冠心病患者作为主要研究对象，并按随机数字表法将所有患者划分为观察组与对照组，两组患者各70例；其中，对照组患者单纯的使用曲美他嗪加以治疗，而观察组患者给予其阿托伐他汀联合曲美他嗪加以治疗的方式；结果表明：观察组患者的治疗总有效率（94.3%）明显高于对照组患者治疗总有效率（77.1%），两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。经过治疗，观察组患者的运动持续时间、心绞痛诱发时间以及ST下移时间都比对照组患者时间要长，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。两组患者的其他不良反应情况差别不大，无统计学意义。
综上所述：冠心病患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪在临床治疗当中的疗效非常显著，并且具有较好的安全性；因此，值得在临床治疗中推广及使用。
【参考文献】
[1] 曾有儒.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效分析[J].吉林医学，2014，01:96-97.
[2] 徐强.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J]. 中国医学创新，2014，19:20-21.
[3] 李燕.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J]. 中国实用医药，2014，17:133-134.
[4] 徐春华，李玲.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛效果观察[J].基层医学论坛，2013，25:3302-3304.
[5] 田敬秋.浅谈阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效[J].中国继续医学教育，2015，10:233-234.
[6] 陈高举.曲美他嗪及阿托伐他汀联合治疗冠心病患者的临床效果观察[J].当代医学，2015，14:109-110.
论文作者:冷梅
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/5/11
标签：患者论文; 冠心病论文; 曲美论文; 两组论文; 统计学论文; 疗效论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年1月第1期论文;