（甘肃省武山县中医医院 甘肃武山 741306）
【摘要】目的：分析补肾疏肝汤辅以黄体酮胶丸对围绝经期子宫功能性出血患者的效果。方法：选取本院2016年7月—2017年7月收治的80例患者临床资料予以对比分析，依据治疗方法不同分为2组；对照组（35例）予以黄体酮胶丸治疗，实验组（45例）予以补肾疏肝汤辅以黄体酮胶丸治疗，对比两组体内激素、血液指标等状况。结果：与对照组PRL、P、E2、T相比，实验组（10.00±0.21）μg/L、（1.00±0.01）mmol/L、（45.00±2.10）pmol/L、（1.10±0.08）mmol/L等体内激素改善状况显著更优；与对照组红细胞计数、血红蛋白相比，实验组（110.00±11.98）g/L、（4.98±1.00）×1012/L等血液指标改善状况显著更优（P＜0.05）。结论：将补肾疏肝汤辅以黄体酮胶丸应用于围绝经期子宫功能性出血患者中，可显著改善患者体内激素及血液指标。
【关键词】补肾疏肝汤;黄体酮胶丸;围绝经期;子宫功能性出血
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）01-0055-02
围绝经期子宫功能性出血属于妇产科中较为常见的疾病，主要是由于该时期女性的卵巢功能逐渐衰退或激素分泌紊乱、无排卵等，从而导致其不规则性子宫出血、不规律性子宫周期，进而造成患者伴有脏器缺血和贫血等[1.2]。为明确补肾疏肝汤辅以黄体酮胶丸对围绝经期子宫功能性出血患者的临床效果，本研究针对本院收治的80例患者予以对比分析，现具体内容如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2016年7月—2017年7月收治的80患者临床资料予以对比分析，依据治疗方法不同分为两组；对照组（35例）年龄50～55岁，平均（52.50±2.30）岁，病程5y～12y，平均（8.50±2.13）y，血红蛋白60～90g/L，平均（75.00±5.12）g/L；实验组（45例）年龄51～56岁，平均（53.50±3.78）岁，病程6y～12y，平均（9.00±2.20）y，血红蛋白61～91g/L，平均（76.00±5.15）g/L；两组上述基线资料中，无显著差异，具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组予以黄体酮胶丸（生产于浙江医药股份有限公司新昌制药厂，规格0.1g，国药准字H20040982）口服治疗，200mg/次，每晚一次；实验组在对照组基础上予以补肾疏肝汤治疗，方药及剂量为：地骨皮、菟丝子各20g；淫羊藿、熟地黄、淮山药、柏子仁、白芍各15g，糯稻根、茯苓、浮小麦各30g，柴胡10g，甘草6g；常规水剂煎服，1次/d，早晚各一剂，治疗疗程为3个月。
1.3 观察指标
观察患者体内激素状况，包括泌乳素（PRL）、孕酮 （P）、雌二醇（E2）、睾酮（T）；观察患者血红蛋白、红细胞等血液状况。
1.4 统计原理
探究数据，皆由SPSS 22.0统计软件解析，计数单位经由[n(%)]表达，且在组间对比经χ2表达，计量数据经由（x-±s）表达，组间之比经由t检验，P＜0.05为两组差异之比存在统计意义。
2.结果
2.1 两组体内激素状况对比
与对照组相比，实验组体内激素水平改善状况更优（P＜0.05）。详见表1：
表1 两组体内激素状况对比（x-±s)
注：与对照组比较，aP＜0.05。
3.讨论
子宫功能性出血亦称为功血，是因内分泌功能紊乱引起，在女性绝经期前与绝经后等时期患病率较高。功血主要是因卵巢功能逐渐衰退并紊乱、黄体酮分泌不足，且于雄激素刺激下使子宫内膜不断增生，一旦体内雌激素分泌不足，将使子宫内膜增生期不稳定，进而导致其脱落，继而出现程度不同的子宫不规则性的出血，严重影响患者身体健康[3.4]。为明确补肾疏肝汤辅以黄体酮胶丸对围绝经期子宫功能性出血患者的效果，本研究针对本院收治的80例患者予以对比分析。
与对照组PRL、P、E2、T相比，实验组（10.00±±0.21）μg/L、（1.00±0.01）mmol/L、（45.00±2.10）pmol/L、（1.10±0.08）mmol/L等体内激素改善状况显著更优；与对照组红细胞计数、血红蛋白相比，实验组（110.00±11.98）g/L、（4.98±1.00）×1012/L等血宫功能性出血患者，可显著改善患者体内激素液指标改善状况显著更优；表明将补肾疏肝汤辅以黄体酮胶丸对围绝经期子状况及血液指标。中医学认为该疾病经血失约与冲任不固为该疾病病机，肾、肝、脾是主要病位，围绝经期功能失调性子宫出血的主要治疗应着重于气血调宁、心安神、补肾疏肝[5、6]。该药方中：菟丝子能够补肝血、健脾气、补肾益精；熟地黄与淮山药可滋养肾水；白芍、柴胡可疏肝解郁；淫羊藿可温补肾阳；糯稻根、浮小麦可固表止汗；柏子仁、茯苓可宁心安神。以上诸药联合应用可补肾填精，于疏肝解郁通络时，可调理血气、阴阳并补、滋水兼壮阳，从而促进肾脏精血循环、冲任得养，进而达到冲任、调理功效[7]。黄体酮胶丸属于一种纯天然的孕激素，于围绝经期妇女卵巢功能下降状况下应用，能够对雄激素、皮质激素有着显著的提高作用。补肾疏肝汤与黄体酮胶丸比较而言，前者具有阴阳并补、滋水并壮阳功效；后者可显著改善患者代谢功能，同时，有效调节机体能力。故两种联合应用具有增强及互补作用，从而可显著改善其体内激素水平状况及血液指标。受时间例数与外部环境等限制，关于将补肾疏肝汤辅以黄体酮胶丸对围绝经期子宫功能性出血患者的药物不良反应未予以分析，待临床进一步分析，并予以充分补充。
综上所述，将补肾疏肝汤辅以黄体酮胶丸对围绝经期子宫功能性出血患者中，不仅可显著改善患者体内激素水平，且提高患者红细胞计数及血红蛋白。
【参考文献】
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[5]章珂.观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫内膜出血的临床疗效[J].心理医生,2016,22(27):100-101.
[6]欧四妹,张余凤,曾苑珍.围绝经期功能性子宫出血56例临床分析[J].哈尔滨医药,2015,35(z1):62.
[7]王丽琴.去氧孕烯炔雌醇片
论文作者:汪佳
论文发表刊物:《心理医生》2018年1期
论文发表时间:2018/1/24
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