傅廷文
（重庆市铜梁区东城街道社区卫生服务中心 重庆 402560）
【摘要】 目的：观察单独的针灸治疗和针灸联合中药桃红四物汤治疗痛经的临床疗效。方法：选来我院就诊的的痛经患者80例，随机分为两组，观察组40例、对照组40例，对照组应用单独针灸治疗，观察组应用针灸治疗加中药桃红四物汤。治疗一个疗程后，观察两组治疗有效率及疼痛程度。结果：一个疗程后，分析上述80例患者的恢复情况，观察组患者的疼痛程度较对照组显著好转,且两组的治疗总有效率相比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：针灸联合中药桃红四物汤治疗痛经优于单独的针灸治疗，患者的临床症状恢复较快，治疗效率高，应在临床推广应用。
【关键词】 针灸；中药桃红四物汤；痛经；临床疗效
【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0386-02
Acupuncture combined with traditional Chinese medicine Taohongsiwutang was used to evaluate the therapeutic effect of dysmenorrhea Fu Tingwen. Dongcheng Street Community Health Service Center of Tongliang District, Chongqing 402560, China.
【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of acupuncture treatment alone combined with traditional Chinese medicine and acupuncture Taohongsiwutang treatment of dysmenorrhea. Methods Chosen for dysmenorrhea our hospital 80 patients were randomly divided into 2 groups, 40 cases in the control group of 40 patients in the control group received acupuncture treatment alone, observation group and traditional Chinese medicine acupuncture treatment Taohongsiwutang. After a course of treatment were observed treatment efficiency and the degree of pain. Results After a course of treatment, the recovery of the above analysis of 80 patients, the level of pain of patients in the observation group was significantly better than the control group, and the total efficiency of the treatment of the two groups, the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion Acupuncture and Chinese herbal medicine Taohongsiwutang treatment of dysmenorrhea than individual acupuncture treatment, clinical symptoms and fast recovery, high treatment efficiency, should be in clinical application.
【Key words】Acupuncture; MedicineTaohongsiwutang; Dysmenorrhea; Clinical efficacy
痛经是最常见的妇科症状之一，指行经前后、月经期出现下腹部疼痛以及坠胀感，常常伴有腰酸或其他不适感，症状严重者会影响生活质量[1]。痛经分为两大类，一类是原发性痛经，另一类是继发性痛经。以往对痛经的治疗都是采用中药治疗，治疗后患者的恢复时间相对较长，随着医疗水平的发展，临床上开始将针灸联合中药桃红四物汤用于痛经治疗中，本研究旨在对比分析单独的针灸治疗和针灸治疗联合中药桃红四物汤对痛经治疗效果，具体情况介绍如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2012.2～2014.3来我院就诊的痛经患者80例，年龄12～48岁，平均年龄(38.19±5.46)岁,随机分为观察组40例，对照组40例。80例患者的临床症状和体征都符合实用妇产科学中痛经的诊断。患者的一般指标如年龄、体重等经过统计学检验，差异均没有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组：应用单独的针灸治疗，主穴位常常包括三个，分别是关元、归来和三阴交。根据症型的不同可以适当增加相应的配穴。治疗疗程为三个月经周期。
观察组：应用针灸治疗联合中药桃红四物汤进行治疗，针灸治疗同对照组，中药桃红四物汤包括当归、川芎、熟地黄、白芍等成分，用法为每日一剂，每日两次口服，治疗疗程为三个月经周期[2]。
1.3 观察指标
治疗一个疗程后，观察两组的治疗有效率及疼痛程度的改变等情况。
1.4 评价标准
治愈：腹痛以及其他伴随的临床的症状、体征全部消失，电话随访三个月经周期没有复发；显效：临床的症状、体征明显的改善，能进行正常的工作和生活；有效：临床的症状、体征有所改善，但不能进行正常的工作和生活；无效：临床的症状、体征没有改善的迹象。
轻度疼痛：小腹部疼痛明显，伴有局部症状，但没有全身症状；中度疼痛：小腹部疼痛难以忍耐，伴有局部症状和全身症状；重度疼痛：小腹部疼痛较剧烈，伴有局部症状和全身症状，严重影响工作和生活。
1.5 统计学方法
对实验中得到的数据用SPSS17.0软件进行统计学分析，以P＜0.05作为差异具有统计学意义的指标。
2.结果
2.1 总有效率
结果显示，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,两组的治疗总有效率相比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。具体结果如下表1。
表1 观察组与对照组总有效率比较[n(%)]
*注：与观察组对比，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05
3.讨论
痛经是由于子宫内膜前列腺素的增高导致，常常伴有恶心、呕吐、面色苍白、全身乏力等症状，但妇科检查没有异常改变。在以往痛经的治疗中多采用中药进行治疗，这种治疗方式持续时间较长，治疗后见效慢。随着医疗水平的发展，现在逐渐将针灸治疗联合中药桃红四物汤应用于痛经的治疗中，本研究的结果显示，针灸治疗联合中药桃红四物汤用于痛经的治疗能显著改善患者的临床症状，减轻患者疼痛。本次研究数据即表明，一个疗程后，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,两组的治疗总有效率相比，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者的疼痛改善程度明显优于对照组,两组的治疗疼痛程度相比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
我们分析，中药桃红四物汤中的当归具有补血、活血、调节月经经、进行止痛、润燥、滑肠的作用，川芎具有活血、化瘀、行气开郁以及祛风、止痛的作用，熟地黄具有补血、滋阴、益精、填髓的作用，白芍具有养血而和营、缓急而止痛、敛肝而平肝的作用。
关元穴是一种任脉穴位，也是一种小肠暮穴，该穴位集聚多经的功能，主治的疾病有泌尿、妇科以及脾胃的疾病等。归来穴是一种足阳而明胃经过下腹部的穴位，该穴位常常与生殖方面的疾病有密切关系，具有调理经带、缓解疼痛、补血而易精的作用。三阴交是一种足太阴脾经的穴位，具有调理气血，调理补肝，调理补肾、疏通脉络以及驱寒散瘀的作用。针灸刺着三个脉络，可以疏通经脉、使得经脉得以滋养，达到通则不痛的治疗效果[3]。
总之，针灸治疗联合中药桃红四物汤治疗优于单独的针灸对痛经的治疗，应用针灸治疗联合中药桃红四物汤治疗后，患者的临床症状恢复较快，痛苦减少，应在临床推广应用。
【参考文献】
[1]刘立,刘培,朱敏等. 桃红四物汤及配伍对桃仁-红花与四物汤用于原发性痛经作用的比较研究[J].中药药理与临床,2012,28（1）:2-5.
[2] 刘立,宿树兰,钱大玮.用于妇科血瘀症痛经的四物汤类方-桃红四物汤的研究进展[J].中国中药杂志,2015,40(15):814-821.
[3]阮佳鑫,傅杰英.针灸治疗原发性痛经的临床疗效观察[D].广州中医药大学,2011:1-31.
论文作者:傅廷文
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/5/21
标签：针灸论文; 桃红论文; 中药论文; 症状论文; 统计学论文; 患者论文; 疼痛论文; 《医药前沿》2016年2月第4期论文;