黑龙江鹤岗人民医院 154101
摘要：目的 探讨并分析心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心室衰竭的临床诊断意义。方法 此次研究的对象是选取我院2016年9月～2017年9月收治的高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者52例，将其临床资料进行回顾性分析，并设为研究组，同期选择健康体检者52例为对照组。两组患者均通过心脏彩超检查进行诊断比较。结果 研究组患者心脏彩超各项指标高于优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过心脏彩超对诊断高血压左心室肥厚伴左心室衰竭患者有较高意义，能够准确显示相关指标，为临床后续治疗提供有效意义。
关键词：心脏彩超；高血压；左心衰竭；临床诊断
[Abstract] Objective To explore and analyze the clinical significance of color Doppler echocardiography in the diagnosis of left ventricular hypertrophy and left ventricular failure in hypertension. Methods Fifty-two patients with hypertension left ventricular hypertrophy and left ventricular failure admitted to our hospital from September 2016 to September 2017 were selected for this study. Their clinical data were retrospectively analyzed and set up as the research group. Fifty-two healthy people were selected as the control group during the same period. Two groups of patients were diagnosed and compared by color Doppler echocardiography. Results The indexes of color Doppler echocardiography in the study group were higher than those in the control group，and the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion Color Doppler echocardiography is of great significance in the diagnosis of hypertensive left ventricular hypertrophy with left ventricular failure. It can accurately display the relevant indicators and provide effective significance for clinical follow-up treatment.
[Key words] Cardiac color Doppler ultrasound；Hypertension；Left heart failure；Clinical diagnosis
高血压是指机体体内循环动脉血压上升，患者通常因为遗传与精神环境的影响引发高血压。由于患者生活习惯不规律，饮食上摄入过多的盐、大量饮酒均影响患者血压升高[1]。高血压疾病随年龄增长，中老年人属于高发病区[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆早期临床表现为头昏、头疼、心悸等，患者在劳累、精神紧张后导致血压升高，临床上治疗方式分为药物治疗与改善生活行为[2]。后期随病程的延长，患者出现四肢麻木、胸闷等。严重时可出现中风、心梗等，严重影响患者日常生活，降低生存质量。临床上病死率较高，因此需要在早期做出诊断，准确判断患者心功能与血流量情况，采取有效治疗措施。本文研究心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心室衰竭的临床诊断，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年9月～2017年9月收治的高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者52例为研究组，同期选择健康体检者52例为对照组。研究组患者均符合临床高血压伴心力衰竭症状。无其他疾病影响诊断预后，所有患者自愿参与本次研究。排除存在精神异常、精神疾病患者，具有言语以及神智障碍患者，有严重脑、肾、肺发疾病不能手术患者。研究组男28例，女24，年龄57～81岁，平均（61.2±4.8）岁；对照组男25例，女26例，平均年龄（60.9±4.5）岁。对比两组
入选者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组入选者均通过心脏彩超检查，采用飞利浦EPIQ～5超声诊断仪。患者取左侧卧位，对所有切面进行常规检查。将探头放置于心尖处、胸骨旁，对患者心尖四腔心、心尖五腔心以及胸骨旁左室长轴切面进行观察。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者收缩压、舒张压、左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末内径（LVEDD）、左室重量（LVM）、左室重量指数（LIMI）、左室短轴缩短（LVFS）、左室射血分數（LVEF）[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“”表示，采用t检验；计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对比两组患者心脏彩超各项指标，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
高血压作为内科常见疾病，通常指机体在静息状态下，动脉收缩压或舒张压超过正常范围。容易合并其他心肝肾等脏器疾病与基本功能异常，影响患者身心健康[4]。随着我国人口老年化的迈入，高血压的发病几率正在逐上涨，而高血压常见并发症就是左心室肥厚伴左心衰竭，会造成心脏左心房增大与心室肥厚，增加临床疾病病情，造成恶性循环，对患者生命健康造成威胁[5]。
临床上高血压左心室肥厚患者发生左心衰竭，临床一般表现为心悸、咳嗽等，伴随患者呼吸困难。随着近年来临床研究的不断进步，心脏彩超已经应用于心脏疾病的排查，对患者心房增大与心室结构的改变有重要诊断价值[6]。通过较为直观、动态的结果显示，为临床诊断提供意义。本文结果中，通过心脏彩超检查，研究组患者各项指标显著高于对照组，与健康体检者相比，各项指标均高于健康入选者，符合临床上对高血压左心室肥厚伴左心衰竭特征，能够准确看出心脏彩超有效反应病情变化，为临床诊断提供可靠价值。临床心脏彩超可动态并且直观检查患者心脏具体情况，对患者心功能进行综合评估，反应准确情况。尽早为患者诊断，减少等待时间，为临床进一步治疗提供基础，有效改善患者生命质量，减轻患者痛苦，在临床诊断上具有重要意义。
综上所述，通过心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心室衰竭患者，能够直观准确检测心脏各项指标，为进一步治疗提供基础。
参考文献：
[1] 宋荣娟.心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的临床诊断意义[J].海南医学院学报，2015，21（4）：568-570.
[2] 邱丽芳，陈秀丽.心脏彩超、NT pro BNP以及hsCRP在评估H型高血压心功能不全诊断中的应用[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（11）：1256-1258，1259.
[3] 周 铭，郭冠军，孙步高，等.心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心衰竭的诊断价值分析[J].心血管康复医学杂志，2016，25（5）：511-513.
[4] 兰荣庆.心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭患者中的临床诊断价值分析[J].中国当代医药，2017，24（12）：116-118，124.
[5] 潘 清.心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值体会[J].中医临床研究，2017，9（15）：30-31.
[6] 邹山敏，钱稚萍.床旁心脏彩超在高原性心脏病患者急救中的临床价值[J].检验医学与临床，2017，14（14）：2112-2113.
论文作者:赵立志,吕宗昌通讯作者
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/10
标签：患者论文; 高血压论文; 肥厚论文; 心脏论文; 彩超论文; 心衰论文; 左心室论文; 《健康世界》2019年3期论文;