严重颅脑外伤患者的急救及护理论文_樊佳怡

严重颅脑外伤患者的急救及护理论文_樊佳怡

上海长征医院,上海 200003

摘要:目的 探究严重颅脑外伤患者的急救治疗和临床护理体会。方法 选取2015年7月~2018年7月我院接收的严重颅脑外伤患者100例作为研究对象,根据护理方式不同将其分为两组,各50例,对照组采用常规治疗及护理模式,研究组采用急救治疗及临床综合护理,比较组间护理效果。结果 研究组经过治疗及护理干预后,抢救成功率明显高于对照组,且护理满意度相比较对照组更高,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在严重颅脑外伤患者中采用急救治疗与临床综合护理,不仅可以有效提升患者的生存质量,而且有利于良好护患关系的建立,值得在临床上进一步推广及应用。

关键词:严重颅脑外伤患者;急救治疗;临床护理

严重颅脑外伤为神外科中常见的一种病症,主要由暴力事件、突发事件所导致,危险性较高,若是未得到及时有效的治疗,很有可能造成较高的死亡率。因此,对患者实施及时、有效的急救治疗与护理就显得异常重要。本文主要研究严重颅脑外伤患者的急救治疗和临床护理体会,并将研究结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月~2018年7月我院接收的严重颅脑外伤患者100例作为研究对象。所有患者均符合临床诊断的标准,其中,男58例,女42例,年龄19~62岁,平均年龄(36.7±3.24)岁。将其依据不同的护理模式分为两组,各50例,对照组采用常规治疗及护理,研究组则采用急救治疗及综合护理。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用常规治疗、护理模式,而研究组则采用急救治疗及综合护理,具体措施如下:

(1)急救治疗。①在接诊后,救治人员要将患者的头偏一侧,将其口咽部血块、分泌物、呕吐物及时清除,置入口咽通气管,给予面罩吸氧,并将氧流量控制在4~6 L/min左右,对于呼吸困难者,还需要气管切开,实施人工机械通气,以保持呼吸道的畅通。②针对合并有颅脑损伤的患者,要实施抗休克治疗,用5%的氯化钠溶液250mL进行中心静脉治疗,为后期治疗创造良好的条件。针对颅脑损伤合并低血容量性休克患者,要早期使用氯化钠溶液予以复苏治疗,在增加其颅内压的同时,避免脏器衰竭。若是患者合并胸腔内进行性出血、腹腔脏器破裂出血,要在纠正休克的基础上,进行开胸或剖腹止血,避免重要脏器血流灌注受到影响。(2)综合护理。①护理人员要注意密切观察患者的各项体征变化情况,一旦出现异常状况要进行及时救治。同时,由于严重颅脑外伤病情较为危急,患者会出现不同程度的精神障碍,其心理负担较重,因此,护理人员要对患者进行针对性的心理疏导,积极鼓励患者,帮助其树立康复的信心。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②与此同时,护理人员要结合患者的实际情况,对其进行用药指导,让患者遵医嘱用药,避免不良反应的发生。③在患者出院前,护理人员要对其进行必要的健康教育、出院指导,让患者养成良好的生活习惯、健康饮食,并定期进行肝肾共鞥复查,一旦出现异常状况要及时就诊。

1.3 疗效评定标准

记录两组患者抢救成功率,并采用本院自行设计的问卷调查表,对两组患者的护理满意度进行调查,100分为满分,分值≥85分为满意,65~85分为较满意,分值<65分为不满意。总满意度=满意率+较满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,计量资料以“x±s”表示,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组有2例患者因损伤较为严重合并多器官功能衰竭死亡,1例患者因肺部感染死亡,抢救成功率为94.00%,护理满意25例,较满意16例,不满意9例,护理总满意度为82.00%;而对照组未出现死亡病例,抢救成功率为100%,护理满意31例,较满意17例,不满意2例,护理总满意度为96.00%,组间对比,差

异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

严重颅脑损伤极易出现身体多器官功能衰竭,从而对患者的生命安全造成较大的威胁。所以,在急救治疗中,要及时对患者进行抗休克、止血、给氧治疗,并注意保持患者呼吸道的畅通,为手术治疗创造良好的条件。同时,要以综合护理辅之,时刻关注患者的病情变化,并对患者进行必要的心理护理、生活指导、饮食指导、用药指导等,避免患者出现系列并发症,以增强其机体免疫力,促使患者的有效康复。在本研究中,主要对研究组患者实施了急救治疗及综合护理,经过干预后,患者的抢救成功率、护理满意度明显高于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,在严重颅脑损伤患者中采用急救治疗及综合护理,不仅可以取得较高的抢救成功率,而且有利于良好护患关系的构建,值得在临床上进一步推广及应用。

参考文献:

[1] 罗沙,唐晟.颅脑外伤术后患者重症监护室护理的重点分析[J].中国医学装备,2014,11(S2):96.

[2] 杨晓莉.轻型颅脑外伤患者的焦虑情绪分析及其心理干预[J].中国医药导报,2015,12(17):128-131.

[3] 许冬云,彭素萍.重型脑外伤并发脑梗死患者亚低温治疗及护理效果探讨[J].现代中西医结合杂志,2014,23(11):1236-1238.

论文作者:樊佳怡

论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期

论文发表时间:2019/10/15

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