四川省凉山州宁南县人民医院 四川凉山 615400
【摘 要】目的：分析研究胫腓骨粉碎性骨折患者手术之后恢复期进行舒适护理的方法以及效果，为临床提供依据。方法： 选取2013 年2 月到2014 年2 月胫腓骨粉碎性骨折患者资料82 例实施回顾性分析，将82 例患者随机分为两组，观察组41 例， 对照组41 例，对照组患者手术之后实施常规护理，观察组患者在对照组基础之上实施舒适护理，比较观察组和对照组患者手术 之后疼痛程度、护理满意度，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者手术之后中重度疼痛出现几率为36.59%，对照组为60.98%， 两组比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者对于护理服务的满意度为97.56%，对照组为80.49%，两组 比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对胫腓骨粉碎性骨折患者手术之后恢复期进行舒适护理，能够显著 缓解患者的疼痛程度，增加患者对于护理服务的满意度，应该在临床护理中推广。
【关键词】胫腓骨粉碎性骨折；舒适护理；护理满意度
【中图分类号】R651.1+2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-038-01
由于现在社会不断进步，人们的生活节奏提高，车祸伤的 发生几率出现升高，其中胫腓骨粉碎性骨折属于其中比较严重 的一类骨折，大部分患者进行手术治疗，但是手术之后患者出 现感染以及疼痛等并发症的几率高，对于患者的生活质量造成 严重的影响，怎样提高对患者的护理服务水平，提高患者的康 复效果是现在受到各界关注的问题[1]。本文选取胫腓骨粉碎性 骨折患者资料82 例实施回顾性分析，将82 例患者随机分为两 组，观察组41 例，对照组41 例，对照组患者手术之后实施常 规护理，观察组患者在对照组基础之上实施舒适护理，比较观 察组和对照组患者手术之后疼痛程度、护理满意度，现将具体 报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取2013 年2 月到2014 年2 月胫腓骨粉碎性骨折患者资 料82 例实施回顾性分析，82 例患者中男性患者52 例，女性 患者30 例，患者的年龄区间在12~77 岁之间，平均30.2±1.3 岁，患者属于闭合性骨折39 例，开放性骨折43 例；82 例患 者摔伤8 例，车祸伤70 例，其他原因4 例；82 例患者全部在 硬膜外麻醉下实施骨折复位内固定术，将82 例患者随机分为 两组，观察组41 例，对照组41 例，两组患者基本资料对比不 存在明显的区别（P＞0.05），能够实施比较。
1.2 方法
对照组41 例患者骨折手术之后进行常规护理；观察组41 例患者在常规护理基础之上进行舒适护理：手术之后注意为患 者保暖，给予患者心理疏导，缓解患者的恐惧情绪，护理人员 对患者疼痛程度进行评估，针对疼痛影响到睡眠的患者，及时 向医生汇报，必要时通过止痛药物进行缓解。患者在非休息时 间段内，为患者进行音乐、小品等播放，转移患者的注意力， 使疼痛得到缓解[2]。在骨折愈合期间加强对患者的心理护理， 与患者保持交流，对患者的病情以及家庭背景实施评估，找到 影响情绪的原因，有针对性的对其实施心理干预，保持病房环 境整洁，湿度与温度适宜，将温度保持在22 摄氏度左右，湿 度保持在55%左右。为患者提供高热量、高维生素以及高蛋 白的饮食，由于患者长期卧床，需要为其提供容易消化的饮食， 注意加强摄入膳食纤维，针对便秘严重的患者，对其腹部进行 按摩，给予患者通便药物[3]。手术当日即指导患者实施股四头 肌等长收缩运动，手术之后2 天指导患者实施足背屈伸锻炼， 3 天指导患者实施直腿抬高以及关节屈伸锻炼，手术之后2 周 帮助患者下床锻炼。
1.3 判定标准
按照WTO 疼痛分级标准为患者进行疼痛评价，0 度为不 痛；患者存在疼痛，但是能够忍受，不影响睡眠，则为轻度疼 痛；患者疼痛感明显，影响睡眠，需要使用镇痛药，则为中度 疼痛；患者疼痛感严重，不能忍受，严重影响睡眠，需要使用 镇痛药，则为重度疼痛。使用自制问卷对护理满意度进行调查， 将结果分为非常满意、基本满意以及不满意。
1.4 统计学处理
采用SPSS15.0 软件处理实验数据，计量资料使用?x±s 表 示，实施t 检验；计数资料使用χ2 检验。其中将P＜0.05 归纳 为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组和对照组患者疼痛程度比较存在明显的差异（P＜ 0.05），具有统计学意义，详细数值见表1；观察组和对照组患 者护理满意度比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意 义，详细数值见表2。
3 讨论
粉碎性骨折指的是骨质出现碎裂，碎片大于3 片，胫腓骨 粉碎性骨折属于下肢骨折中比较严重的一类，一般需要进行手 术治疗，但是因为手术刺激以及创伤反应，手术之后出现炎症 反应和组织水肿的几率高，一般手术之后出现剧烈疼痛，使患 者的生理以及心理出现负面影响。常规的护理方式重点在于对 患者生理情况的护理，但是由于现在医疗观念出现转变，舒适 护理受到了越来越多的关注[4]。舒适护理指的是将患者作为中 心，在为患者生理情况进行护理的时候，注意观察患者的主观 感受，提高患者的舒适程度，使患者可以保持乐观的心态面对 治疗，增强治疗依从性，对于患者的心理感受耐心倾听，为患 者进行心理辅导，使护患关系保持和谐，缓解患者的疼痛，使 患者对于护理服务的满意度提高。通过对本文患者的研究显 示，观察组患者疼痛程度显著低于对照组患者，护理满意度明 显高于对照组患者，由此可见，胫腓骨粉碎性骨折患者手术之 后实施舒适护理，能够显著降低患者的疼痛，提高护理满意度， 减轻患者的痛苦，应该在临床护理工作中推广使用。
参考文献：
[1] 吴建辉.舒适护理在老年下肢骨折患者中的应用[J].当 代护士（专科版），2011，12（9）：33-34.
[2] 邓淑芬，梁秀兰，罗燕.舒适护理对骨折手术患者的整 体效果评价[J].中医临床研究，2011，01（4）：113-114.
[3] 陶丽.舒适护理对老年下肢骨折术后功能康复的影响 [J].医学信息，2011，24（6）：240-241.
[4] 杨群英，杨园园，陶树平，等.舒适护理对骨折患者术后 疼痛及满意度的影响[J].中国实用护理杂志，2010，26（5）：32-33.
论文作者:鲍宁华
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年4月第5期供稿
论文发表时间:2015/12/9
标签：患者论文; 腓骨论文; 疼痛论文; 手术论文; 对照组论文; 满意度论文; 舒适论文; 《中西医结合护理》2015年4月第5期供稿论文;