江苏省溧阳市南渡镇中心卫生院 213371
摘要：目的：探究对比分析微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效。方法：选取我院2016年6月到2018年5月间收治的严重痔疮患者50例作为实验主体，按照患者入院时间的奇偶性将患者均分为实验组与对照组，每组患者25例，实验组患者行微创手术治疗，对照组患者行传统手术治疗，观察两组患者的治疗有效率、术中出血量以及创口愈合时间。结果：对照组患者术中出血量、手术时间与实验组相比较，明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者治疗有效率明显高于对照组，治疗有效率比较差异性显著，统计学有意义（P＜0.05）。结论：微创手术治疗严重痔疮效果良好，能够促进患者创口愈合，并降低患者术中出血量，微创治疗方法应在治疗痔疮方面广泛推广。
关键词：微创痔疮手术；传统手术；严重痔疮
痔疮是肛肠科常见的一种疾病，痔疮能好发于各个年龄段，生活中很多不良习惯都能够导致痔疮的发生，例如，久站久坐、便秘、不注意卫生以及常处于寒冷的环境中等，都导致患者发生痔疮的重要因素[1]。临床中常采用手术治疗方式进行治疗，而传统手术治疗，患者创口愈合慢，且复发率较高，近年来微创手术广泛应用于痔疮的治疗，并取得了良好的效果，获得了医学界人士的认可。本文探究对比分析微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年6月到2018年5月间来我院就诊的严重痔疮患者50例作为实验对象，将患者入院时间的奇偶性作为分组依据，实验组患者25例，对照组患者25例，实验组患者行微创手术治疗，对照组患者行传统手术治疗。实验组患者中，男性患者为13例，女性患者为12例；年龄在18-62岁之间，平均为（38.96±3.64）岁，内痔患者8例，外痔9例，混合痔8例；对照组患者中，男性患者为12例，女性患者为13例；年龄在17-61岁之间，平均为（39.64±2.48）岁，内痔患者7例，外痔8例，混合痔10例；上述年龄等一般资料间数据比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者均行相同术前检查，并在术前八小时禁水禁食，若患者内痔伴有溃疡、感染等症状，应先对其进行治疗，待感染等症状消失后，方可行手术治疗，且全部患者均进行灌肠处理。
对照组患者采用传统手术进行治疗，患者行局部麻醉，传统手术使用外切内扎法治疗，同时，使用抗生素进行抗感染治疗，术后第48小时拔除引流管。实验组患者采用微创手术治疗，患者行腰硬膜外联合麻醉，取截石位，对患者会阴部进行消毒，使用扩张器对肛门扩张，并将肛镜放置入扩张器中，进行固定，了解患者痔疮的情况，在直肠粘膜下层、齿状线上方四厘处，行环状缝合，调整吻合器，使其处于最大值，将缝合线缓慢打结，并逐渐收紧缝合线，旋转击发吻合器，同时，将吻合器关闭，关闭时间约为1min，将切除的痔疮取下来，若患者术中出血，可以使用凡士林纱布进行止血，若吻合口渗血，可以将其缝合，完成上述操作后，将排气管置入肛管内，术后48小时将排气管拔出。
1.3 观察指标
观察两组患者的治疗有效率、术中出血量以及创口愈合时间。
1.4 统计学分析
本次研究的50例严重痔疮患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，术中出血量以及创口愈合时间对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；治疗有效率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2结果
2.1 对比两组患者术中出血量以及创口愈合时间
实验组患者创口愈合时间、术中出血量与对照组相比，术中血量、窗口愈合时间差异性显著，有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 对比两组患者术中出血量以及创口愈合时间（）
随着人们生活节奏加快，很多人都不能坚持良好的生活习惯，相关流行病学显示，痔疮发病率呈逐年上升趋势，且趋于年轻化，年轻人工作压力较大，久坐、不进行体育锻炼、吃刺激性食物都是导致痔疮发生的重要因素，若痔疮较为严重时，会严重影响患者的生活质量，并产生较大的疼痛感，因此应通过手术使患者彻底治愈，药物治疗只能够缓解患者的临床症状，并不能够使其彻底根治[2]。
痔疮主要分为三种类型，内痔、外痔，混合痔[3]。其临床症状主要表现为疼痛，便血，便秘等，痔疮实际上是由肛门周围静脉曲张、血栓通而形成一个肿块。传统手术治疗能够对患者造成较大的影响，术中出血量较大，且术后疼痛感较为明显，并且创口难以愈合，会对患者的活动造成影响。近年来，微创手术方式在临床中得到广泛应用，尤其应用于痔疮治疗中，治疗效果良好，具有缩短患者创口愈合时间、降低患者术中出血量等优势，在临床中应用较为广泛[4-5]。
综上所述，微创治疗严重痔疮效果确切，能够促进患者康复，能够为痔疮治疗提供新的治疗手段。
参考文献：
[1]陈天进.对比分析微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效[J].中国现代药物应用，2015，25（1）：60-61.
[2]余皖杰.对比分析微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效[J].医学信息，2015，11（26）：308-309.
[3]李树超.分析微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效[J].中国医药指南，2017，15（25）：106-107.
[4]姜尧陆.微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效[J].医药前沿，2016，6（9）：208-209.
[5]汪渊.对比分析微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效[J].养生保健指南，2016，6（20）：47-47.
论文作者:朱胜保
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 痔疮论文; 手术论文; 实验组论文; 微创论文; 创口论文; 时间论文; 《健康世界》2018年12期论文;