【摘要】目的：比较研究急性阑尾炎实施药物治疗与手术治疗的效果。方法：本次研究对象为我院收治62例急性阑尾炎患者，随机分为对照组(n=31例)和研究组(n=31例)，分别给予药物治疗和手术治疗，对比两组临床治疗效果。结果：研究组的治疗总有效率（100.0％）显著高于对照组治疗总体有效率（80.6％），数据差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组腹痛持续时间、住院时间较对照组短，数据差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组胃肠功能改善时间较对照组长，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论:对于急性阑尾炎患者而言，药物和手术均为临床常用治疗方法，但手术治疗效果更优！
【关键词】急性阑尾炎；药物治疗；手术治疗；效果比较
急性阑尾炎属临床常见急腹症，患者一般表现出腹痛、呕吐、发热、压痛以及反跳痛等症状，该病发病急，患者疼痛难忍，需要及时给予对症治疗。临床治疗手段一般包括药物、手术等手段。现本文主要对比研究药物治疗与手术治疗的效果，皆为临床治疗提供更加参考依据，具体如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
62例患者随机分为对照组和研究组各31例。对照组中，男性、女性分别为19例、12例，年龄范围13-65岁，平均年龄（51.7±7.5）岁；研究组中，男性、女性分别为17例、14例，年龄范围14-68岁，平均年龄（52.5±7.2）岁；所有患者均自愿参与本次调查研究，全程积极配合，并签署知情同意书。所有患者基础资料经医护人员比对后无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组：指导患者静卧休息、禁食、肠外营养补给，并进行血常规检验。采用甲硝唑、头孢类抗生素（第三代）、5%的葡萄糖溶液联合进行静脉滴注，一日2次。每天定时测量体温，观察生命体征，24小时内病情未改善应改手术治疗。
研究组：术前各项常规检查，常规消毒、铺巾，为患者实施硬膜外麻醉，于患者右下腹麦氏点位置斜行约5-7厘米切口。对皮下肌肉及组织行钝性分离，缓慢拉开患者肌层，打开其腹膜并吸取腹中渗液。沿着患者结肠带直至找到盲肠末端的阑尾，拉出腹腔，充分暴露阑尾，使用丝线（4-0）对动脉和系膜进行结扎，于结扎线远端约0.5厘米位置切断阑尾。使用石碳酸涂擦阑尾残端并使用丝线（4-0）结扎并荷包包埋。经检查患者无活动性出血后使用4号线进行缝合。若患者腹腔内渗出物较多需在其留置盆腔引流管，最后再对接口进行缝合。
1.3 评定标准
（1）痊愈：患者腹痛、呕吐、发热、压痛以及反跳痛等症状全部消失，胃肠功能恢复正常。显效：患者腹痛、呕吐、发热、压痛以及反跳痛等症状大部分消失，胃肠功能基本恢复正常；无效：患者腹痛、呕吐、发热、压痛以及反跳痛等症状未有任何改变，或病情持续加重。（2）观察两组腹痛持续时间、住院时间以及胃肠功能改善时间，详细记录相关数据。
1.4统计学处理
本文所涉及的全部数据均使用统计学软件SPSS20.0处理获取。验算过程中计量资料、计数资料分别使用±s、[n(％）]。结果存在统计学差异时，P＜0.05，反之，则P>0.05。
2.结果
2.1 两组治疗总有效率对比
对照组、研究组的治疗总体有效率分别为100.0％、80.6％，组间数据对比有差异（P＜0.05），有统计学意义，详如表1。
表1. 两组患者治疗总有效率对比按[n(％）]
2.2.两组腹痛持续时间、住院时间、胃肠功能改善时间对比
研究组腹痛持续时间、住院时间较对照组短，数据差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组胃肠功能改善时间较对照组长，数据差异有统计学意义（P＜0.05），详如下表2.
表2.两组腹痛持续时间、住院时间、胃肠功能改善时间对比（ｘ±ｓ)
3.讨论
数据调查发现，近年急性阑尾炎发病率呈现持续递增趋势。胃肠功能障碍、梗阻、感染等均为发病因素[1]。该病发病急，患者一般表现出腹痛、呕吐、发热、压痛以及反跳痛等症状，若不及时救治，会导致阑尾穿孔、坏死引发各种并发症甚至死亡[2]。为此，及时对症治疗非常重要。当前，临床治疗手段一般包括手术及保守药物治疗两种。随着医学技术进步，手术治疗在临床中得到了广泛应用，该治疗方法具有治愈率高、复发率低等优点，但同时也存在一定的风险，手术切口容易感染，若护理不当术后容易引发并发症，影响患者恢复。与其相比，药物治疗风险较低，患者损伤小，但同时也存在治疗时间较长、易复发的不足[3]。
本研究结果1：对照组和研究组的治疗总体有效率分别为80.6％、100。0％。数据对比说明：急性阑尾炎患者采用手术治疗效果显著优于药物治疗。本研究结果2：研究组腹痛持续时间（8.4±0.3）h较对照组腹痛持续时间（11.1±0.5）h要短；研究组住院时间（5.4±0.2）d较对照组住院时间（8.5±1.6）d要短；研究组胃肠功能改善时间（13.2±2.1）h较对照组胃肠功能改善时间（13.2±2.1）h要长。数据对比说明：对急性阑尾炎患者采用手术治疗方法胃肠功能时间恢复较长，但却可缩短腹痛持续时间以及住院时间。
以上所述，对于急性阑尾炎患者而言，采用手术治疗效果更佳，该治疗方法值得患者认可。
【参考文献】
[1]黎德彬.急性阑尾炎手术和保守治疗的临床分析[J].家庭医药.就医选药. 2018，25(04):990-993.
[2]杜泽.急性阑尾炎保守治疗与手术治疗的效果比较研究[J].大家健康(学术版).2018,29(11):775-778.
[3]安大宏.急性阑尾炎运用手术治疗的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘.2016，33(38):105-108.
论文作者: 唐烨桂
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 时间论文; 统计学论文; 对照组论文; 手术治疗论文; 数据论文; 《中国医学人文》2019年11期论文;