山东省临沂市临沭县人民医院 276700
【摘 要】目的：探讨钬激光碎石取石术治疗泌尿结石的围术期护理效果。方法：现将2017年7月至2019年7月我院收治的泌尿结石患者70例，按照患者入院先后顺序分成观察与对照两组各35例，给予对照组常规护理，给予观察组围术期护理。观察对比两组护理效果。结果：同对照组患者相关指标数据比较，观察组患者一次碎石成功率、对护理满意度及依从性均明显提高，且并发症发生率也较低，两组之间的数据差异明显（P＜0.05）。结论：在泌尿结石手术患者的护理中应用围术期护理，可取得较理想的应用效果，提高了临床治疗效果，增强患者依从性及对护理的满意度，减少患者并发症发生。
【关键词】泌尿结石；钬激光碎石取石术；围术期护理
钬激光碎石取石术在临床治疗泌尿结石中的应用率较高，该手术方法具有创伤性小及治疗效果佳等优点，但由于大多数患者对手术产生的过度恐慌，致使患者依从性降低，从而增加了患者术后并发症发生几率，影响康复效果。所以，本文中对钬激光碎石取石术治疗泌尿结石的围术期护理应用效果给予分析，所示内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
此次观察对象选取我院2017年7月-2019年7月期间收治的泌尿结石手术患者70例，分成观察组35例和对照组35例患者，观察组男=20例、女=15例，平均年龄（48.5±2.2）岁；对照组男女患者为19例、16例，平均年龄（48.0±2.1）岁。两组患者年龄、性别等资料对比无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理；观察组行围术期护理干预，①手术前护理人员要详细掌握患者病情、心理状态以及是否存在手术禁忌症，为患者制定针对性的护理干预方案。并要用简单易懂的语言为患者讲解疾病和手术相关知识，手术流程、安全性、医生的权威性以及相关注意事项，提高患者的认知度及依从性，从而缓解患者恐慌焦虑情绪，减少应激反应发生[1]；②术中加强对患者生命体征监测，合理控制手术室温度，护理严格按照无菌操作原则，并且要用娴熟的护理技能快速配合医生完成各项手术环节，最大限度缩短手术时间，减少手术创伤性。③术后加强患者的体位护理，去枕平卧6小时，并要定期调整体位及肢体按摩，确保患者肢体血液循环通畅。合理控制患者饮食，饮食要以流质食物、半流质食物逐渐恢复正常饮食，并要确保患者的饮食营养均衡；术后根据患者身体恢复情况，尽早鼓励患者下床活动。并加强患者的疼痛护理，多给予语言交流，分散患者对疼痛的注意力。加强并发症预防，做好引流管护理以及卫生消毒处理，减少并发症发生[2]。
1.3观察标准
将两组患者护理后依从性和对护理满意度进行评分对比；评分方式采用调查问卷进行，满分为10分，分数越高指标越好；同时记录对比两组患者一次碎石成功率及术后并发症发生情况。
1.4统计学方法
统计学软件为SPSS19.0，计量资料=（）描述和t检验，计数资料=n（％）描述和x2检验，两组数据差异明显为P<0.05。
2结果
2.1两组各项指标评分对比
两组患者护理前依从性及对护理满意度各项指标评分数据无显著差异（P＞0.05）；护理后观察组患者上述指标均明显优于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 各组间的数据比较（n=35，、分）
2.2两组患者计数资料对比
治疗后观察组患者并发症发生率仅为5.7%，一次碎石成功率达到了97.1%；而对照组患者的并发症发生率较高，结果高达22.9%，而一次碎石成功率仅为82.9%，两组数据差异较为明显（P＞0.05），见表2。
表2 两组计数资料比较情况（n、%）
3讨论
泌尿结石疾病在临床上的发病率较高，该病主要指发生在尿道、输尿管、膀胱及肾脏等部位的结石。钬激光碎石取石术是临床针对此类疾病常采取的手术治疗方法，该手术方式是通过激光发热反应将患者体内结石进行击碎，属于一种安全有效的微创术式[3]。但由于大多数患者对疾病和手术相关知识掌握度不足，从而导致患者出现过度焦虑恐慌情绪，若此时得不到良好的护理干预，会严重影响手术效率及安全性。为此本次研究中，对采取钬激光碎石取石术的泌尿结石患者实施了围术期护理干预，并取得了较好的效果[4]。围术期护理主要是通过术前加强对患者的健康教育，从而增强了患者的认知度及依从性，使患者的过度恐慌情绪得到良好改善，进而使患者的手术能够顺利进行；术中通过加强监护力度以及与医生的有效配合，因此确保了手术效率及安全性；通过术后对患者的日常监护、疼痛护理、并发症预防及饮食干预的加强，使患者术后的疼痛程度得以减轻，加快了患者身体的恢复速度，减少并发症发生[5]。本文统计学结果也已显示，观察组患者通过围术期护理干预后，患者最终一次碎石成功率、依从性、对护理满意度以及并发症发生率同常规护理的对照组数据比较具备了显著优势。
由上文可知，围术期护理干预实施于钬激光碎石取石术治疗的泌尿结石患者中，可使临床治疗效果及患者的依从性明显提高，减少患者发生的并发症。
参考文献：
[1]王静.钬激光碎石取石术治疗泌尿结石64例围术期护理[J].中国医药指南，2017，15（17）：269-270.
[2]吕洁.钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石实施围术期护理干预的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（1）：66-67.
[3]冉丽艳，陈斌.钬激光碎石取石术治疗泌尿结石围术期护理经验[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（17）：101-102.
[4]周美娟.经输尿管钬激光碎石治疗泌尿系结石的护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（46）：8999-8999.
[5]宋星星，廖礼强.钬激光碎石取石术治疗泌尿结石60例围术期的护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A0）：266.
论文作者:徐启云,杨念
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第9期
论文发表时间:2019/10/23
标签：患者论文; 碎石论文; 结石论文; 并发症论文; 手术论文; 激光论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第9期论文;