中国建筑第八工程局有限公司 山东济南 250031
摘要：随着经济的快速的发展，社会在不断的进步，医院建筑施工时所使用的施工材料和医院建筑施工工艺也在不断更新。利用现有的施工技术和科学合理专业化的管理模式，从而提高施工工程质量保证医院建筑施工安全，是医院建筑施工方面最主要的工作，本文就医院建筑施工时总承包项目现场管理存在的问题进行说明，并根据实际的生产经验对解决这些问题的方法进行举例，为医院建筑行业提供一些参考建议。
关键词：医院建筑工程；现场管理：对策
引言
在近30年的改革和发展浪潮中，我国经济得到了快速的发展，取得世界瞩目的成就。在工业产品制造或技术方面我国已从“引进来”逐步向“走出去”战略转变；而在工程项目建设和管理方面虽然我国也积累了丰富的经验和应用技术，实现了“走出去”的战略，但在庞大的工程建设市场竞争中仍落后发达国家的工程公司。随着EPC工程总承包模式在国际上广泛应用，我国石油化工行业最早引进采用该模式，并取得了良好的效果，随后向医院建筑行业推广，但总体来说我国EPC工程总承包仍处于探索成长阶段。随着中国的发展进入新常态，医院建筑产业结构调整优化处于寻求改革突破的关键期，“十三五”期间国家明确进一步推进工程总承包模式的发展，培育和发展一批具有国际竞争力、先进管理技术的总承包企业，逐步与国际接轨。
1 EPC总承包模式分析
EPC总承包作为现在比较流行的承包方式，通过管理控制设计、施工、原材料采购等阶段，进而对施工质量、进度、成本就行控制，使得工程能够有序进行。总承包商通过合理控制工程造价来获得经济效益。在工程建设过程中，会遇到很多问题，总承包商应该具备相应的承包能力。面对风险时，要有一定的风险规避能力以确保工程的持续进行。该模式需要业主与总承包商签订合同，业主一般不会干预总承包企业的行为，但是会通过监管单位监督整个施工过程是否符合要求。因此，总承包在项目实施过程中具有核心地位，企业会以合同为依据按照自己的方式进行各项工作。
2医院建筑施工总承包现场管理的问题
2.1管理模式与实际需求的不同
医院建筑工程总承包项目现场管理技术所涵盖的基础理论知识复杂，每一家施工企业在进行医院建筑施工时，需要对施工现场的天气状况，医院建筑施工时需要的人力物力资源进行有效的核算，所以医院建筑施工总承包项目的管理会受到这些外部不可控因素的影响。医院建筑施工对总承包项目现场管理技术要求很高，如D―B总承包模式、建设工程总承包模式、BOT模式就对医院建筑施工企业的要求就极高，这些医院建筑施工的总承包项目管理模式不仅要求医院建筑施工企业在进行医院建筑施工时对所使用的施工技术做明确规划，而且还要求医院建筑施工企业对医院建筑施工时所涉及到的施工环境，施工项目，施工要求进行严格的规划，这就对企业在医院建筑施工阶段执行这种总承包项目管理模式提出了更高的要求，医院建筑施工企业在面对这种要求极高的总承包项目现场管理模式时，就需要成立专门的部门去处理这些根本无法解决的现场管理技术问题，这就使得医院建筑施工工程总承包项目现场管理技术始终无法得到解决。所以医院建筑施工企业在针对医院建筑施工不同的施工环境，不同的施工项目，不同的施工要求的前提时，要完善并建立健全施工企业的管理制度，保证医院建筑施工质量，确保医院建筑施工安全，从而突破建筑工程总承包项目现场管理技术。就我国医院建筑行业目前的发展水平来说，小中型的医院建筑施工企业还很难达到医院建筑施工总承包项目现场管理技术的要求。随着我国科技水平的日益提高，我国的医院建筑行业也朝着多元化方向发展，医院建筑施工智能化，信息化将会是未来发展的趋势，所以这就对施工企业的施工技术水平提出了更高的要求。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆并且在医院建筑行业发展的同时，医院建筑施工时所使用的医院建筑材料，医院建筑施工设备更新的频率也越来越快，这就显得加强施工管理更加重要。
2.2相关法律不健全
EPC总承包模式还处于初始发展阶段，在相关的法律法规方面还不够健全，使得管理工作受到影响。在实际的工程中，只规定了勘察、设计、施工、竣工验收等内容，而对于总承包模式没有相应的法律法规。医院建筑行业相关部门及政府对该模式下的工程项目不知怎样进行指导干预，该模式缺乏相应的规范性。
2.3未能正确理解EPC总承包模式
很多承包商对EPC总承包模式是存在误区的，并没有真正理解该模式的性质。在工程中，医院建筑承包商负责设计、施工、采购、管理等方面的事情。这样使得承包单位的压力很大，对下属单位只能采取分割管理的方式，加大了承包单位的工作量，影响该模式的效果。总承包在建设全过程中的成本，不是很多企业认为的施工费用加管理费用。有些业主也对该模式存在误区，有的业主在招投标过程中不按规定的程序进行；有的业主觉得该模式不合理，会增加成本；有的业主对招投标工作有自己的看法，有不同的理解。这些误区都会对EPC总承包模式产生不良影响进而影响它的发展。
3施工总承包现场管理的方法
3.1调整施工企业的管理机制
随着我国信息化水平的日益提高，医院建筑施工企业面对建筑施工现场实时反馈的信息，进行施工方案的调整和决策，是医院建筑施工质量和医院建筑施工安全的重要保障，不同的管理模式会因为医院建筑施工的方案，施工周期，施工环境的不同而不同，这就需要家医院建筑施工企业和项目部针对这些医院建筑方案中的问题进行决策，而不是一味的延续传统的等级制，而影响决策水平和决策效率，所以调整施工企业的管理机制对满足工程项目的现场管理技术要求非常重要。
3.2采购管理控制
采购阶段在工程中是一个重要的阶段，既要保证购买价格合适，又要得保证质量。采购阶段管理的好，能降低成本来提高工程的经济效益。在这个过程中，选择合适的供应商非常重要。最忌讳的就是只选择一家供应商，风险会很高，不利于对材料成本的管理。因此，采购材料时一定要多比较，选择最合理的供应商。筛选供应商可以根据企业的信誉度和成绩来衡量，还可以与合适的供应商进行长期合作，成为战略伙伴，实现共赢。供应商有长期订单，采购方获得价格合理的材料。另外，采购单位要考核供应商的绩效，对供应商行为进行客观评价。绩效考核的目的可以规范供应商在交易过程中的行为，能有效管理供应商。他们会按照合同及时提供相关的材料，不会影响施工进度。总承包企业对采购体系和管理制度需要进一步完善，建立采购数据库，实现有效的采购管理。
3.3建立建全EPC工程总承包制度体系
针对EPC工程总承包模式的发展国家要制定相关的政策和法律，出台相应的规章制度、项目管理标准和细则，充分利用市场优质资源，为EPC工程总承包企业提供良好的发展环境。就企业发展而言，企业要建立工程勘察设计与采购、施工紧密结合的组织结构和工作管理机制，健全EPC工程总承包管理组织机构、工作岗位职责制度、工作流程作业指导文件、工作管理标准、技术标准及信息管理体系[5]。通过建立完善的机制和体系，有效地促进EP工程C总承包模式的发展。
结语
对于施工企业来讲，只有加强对施工现场的管理，才能获得比较理想的、满足适用要求的工程项目，才能在预定时间发挥效用。因此，施工企业必须加强施工现场管理，为我国经济建设和物质文明发展创造更大的效益。
参考文献
[1]韩杰.浅析EPC总承包模式的项目管理要点[J].项目管理技术，2014，01：20-24.
[2]张崇涛.EPC总承包模式的风险管理[J].医院建筑管理现代化，2014，03：12-14.
[3]李蕾.建设项目知识管理的理论研究与实证分析[D].武汉：武汉理工大学，2007.
论文作者:耿进山
论文发表刊物:《建筑学研究前沿》2018年第29期
论文发表时间:2018/12/19
标签：医院论文; 总承包论文; 建筑施工论文; 模式论文; 工程论文; 现场论文; 项目论文; 《建筑学研究前沿》2018年第29期论文;