【摘要】目的：探讨PDCA循环模式在消毒供应室中的应用效果。方法：选择我院消毒供应室2017年3月—2018年8月期间实施PDCA循环模式80份管理资料为研究对象，设为观察组，同时选择2015年3月—2016年8月期间实施常规管理模式的80份资料设为对照组，对两组患者的应用效果进行对比分析。结果：观察组清洗器械不合格率、护理风险事件发生率明显低于对照组，观察组临床患者满意率明显高于对照组，两组组间数据差异较大，表现出统计学意义（P＜0.05）。结论：PDCA循环模式在消毒供应室中应用效果显著，器械清洗不洁检查问题减少，有助于提高器械消毒合格率及临床满意率，降低管理过程中安全风险事件的发生，值得在临床中推广应用。
【关键词】PDCA循环模式；消毒供应室；应用效果
【中图分类号】R118 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）35-0322-01
消毒供应室承担着整个医院无菌物品的消毒灭菌工作，是各个科室无菌物品回收处理的中心，其工作质量直接影响到医院感染控制情况，为临床治疗患者提供安全保障。PDCA循环模式是一种新型管理模式，主要包括计划、执行、检查和处理四个部分[1]，在实践过程中四个环节不断循环，能够及时发现问题，有效解决问题，不断提高管理质量。为准确评价PDCA循环模式在消毒供应室中的应用效果，本次研究选择我院消毒供应室的160份管理资料，收集时间分别为2017年3月—2018年8月和2015年3月—2016年8月，现将情况报告如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选择我院消毒供应室2017年3月—2018年8月期间实施PDCA循环模式80份管理资料为研究对象，设为观察组，同时选择2015年3月—2016年8月期间实施常规管理模式的80份资料设为对照组。因本院为二级医院周六周天不清洗，周一收回的复用器械存在不洁问题明显。其中样本资料内容主要涉及到物品清洗、物品包装及无菌物品管理等内容，多数为干涸的血。消毒供应室管理人员共10名，年龄25～55岁，平均年龄为（32.18±4.23）岁，本科1人，大专7人，中专2人，两组管理资料内容类似，在一般信息数据上差异不大，具有可比性和均衡性。
1.2 方法
对照组实施常规管理模式，合理划分消毒供应室功能区，集中在污染区和包装区处理消毒器械，根据常规操作流程对消毒供应室的器械做好标识、分类及存放，定期检查无菌物品。观察组给予PDCA循环管理模式，具体方法内容如下：（1）计划阶段：根据行业及医院制定的具体标准和规范要求设置计划，并成立质控小组，能够从相应环节中发现问题、提出问题。小组责任护士成员及时掌握临床患者满意度及PDCA循环模式应用中存在的问题。（2）实施阶段：在专业人员的指导和辅助下，小组商议针对存在的问题提出解决方案。消毒供应室管理中的每项环节都要具体追究到人，以此增强每个护理人员的管理意识，严格遵守医院消毒步骤。（3）检查阶段：消毒供应室管理人员定时进行自我检查和经验总结，检查错误的发生，护士长要对责任护士进行跟踪检查，同时联合小组对护理人员做出考核和评价，根据质控检查是否达标，直接关系到个人的绩效，采用奖惩机制，来激励小组成员工作的积极性。（4）处理总结：质控小组在每月召开经验总结研讨会时，定期公开检查结果，对于循环出现的问题进行评定、通报处理及质量控制意见，分析问题出现的根源，及时总结遗留问题，注重PDCA循环模式实施中经验的积累，预防类似问题的再次发生。
1.3 观察指标
比较器械清洗不合格率、护理风险事件发生率及临床患者满意率。
1.4 统计学处理
统计学软件SPSS17.0应用于本次研究中，将所有的数据导入软件中进行处理分析。运用%来代表计数资料，以χ2加以验证，P＜0.05表示具有显著差异，存在统计学意义。
2.结果
观察组清洗器械不合格率、护理风险事件发生率明显低于对照组，观察组临床患者满意率明显高于对照组，两组组间数据差异较大，表现出统计学意义（P＜0.05），详见表。
表 两组消毒供应室管理效果比较（例，%）
3.讨论
医院感染已经成为社会各界广泛关注的公共卫生问题，同时作为医院质量管理的核心内容受到重视[2]。消毒供应室主要任务是对于重复使用的管道、器械及器具等物品加以处理，这意味着其负责起整个医院医疗用品的清洁卫生，直接关系到感染问题的发生情况[3]。PDCA循环模式具有综合应用科学管理方法的特点，适合消毒供应室工作内容，经全员参与、重点防控、持续改进及严格控制等步骤，提高了供应室消毒的整体质量，及时消除安全隐患，再次进入到下一个PDCA循环环节[4]。通过制定计划，让管理人员在规范化指导下进行，提供工作效率。同时这种新型管理模式注重经验的积累和总结，更加符合工作实际，贴近日常标准，循环解决问题，保证工作质量。
综上所述，PDCA循环模式在消毒供应室中应用效果显著，器械清洗不洁检查问题减少，有助于提高器械消毒合格率及临床满意率，降低管理过程中安全风险事件的发生，值得在临床中推广应用。
【参考文献】
[1]梁昭，叶劲松，李伟，等.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用及对降低手术器械感染率的影响效果[J].中国医药科学，2018，8(9):121-123.
[2]陈宁宁.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用价值分析[J].中国保健营养，2017，27(16):414-415.
[3]孙敬，陈彦丽，柴海荣，等.质量环循环法对全院可复用器械集中消毒供应的质量管理效果分析[J].中华医院感染学杂志，2017，27(9):2144-2147.
[4]陈美槐.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用[J].中外医学研究，2017，15(3):80-82.
[5]郭琦，常静.PDCA循环模式在我院消毒供应室护理管理中的应用价值[J].内蒙古中医药，2017，36(11):72-72.
论文作者:李冬梅
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/8
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