曹丽丽
(郑州人民医院心血管内科二病区，450000 河南郑州)
【摘要】目的 评价多样性护理措施在心血管内科护理工作中的应用效果。方法 选取200 例心血管内科患者，按照随机数字表法分为两组(n=100)：对照组给予患者常规护理；研究组给予患者多样性护理措施。采用焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评估两组患者护理前后的心理状况变化。比较两组患者对护理服务的满意度及患者生活质量的优良率。结果与对照组比较，研究组患者接受护理后的SAS和SDS评分均降低(P＜0.05)。与对照组比较，研究组患者对护理服务的满意度及患者生活质量的优良率均升高(P＜0.05)。结论 多样性护理措施有助于消除心血管内科患者的心理负担，增强患者自信心和依从性，提高提高患者对护理服务的满意度及患者的生活质量。
【关键词】多样性护理措施；心血管内科；护理工作
中图分类号: R473.5 文献标识码:A
新近，多样性护理措施服务模式被广泛提及，其宗旨为：深化以患者为中心的服务理念，提升患者对护理服务的满意度[1]。患者的心理状态在一定程度上影响着疗效及预后[2]。如何更好地使患者摆脱负性情绪、调整好心态并顺利完成临床诊疗，是临床医务人员必须解决的关键问题。本研究旨在评价多样性护理措施在心血管内科护理工作中的应用效果。
资料与方法
一般资料 选取2014年1月～2015年3月本院收治的200 例心血管内科患者，按照随机数字表法分为两组(n=100)：对照组和研究组。对照组：男56例，女44例，平均年龄(50.6±12.4)岁，平均体重(66.7±8.3) kg，小学及以下34例，初中36例，高中24例，大专及以上6例；研究组：男57例，女43例，平均年龄(55.3±12.6)岁，平均体重(65.2±9.4) kg，小学及以下40例，初中30例，高中20例，大专及以上5例。患者年龄、性别构成比和体重及文化程度差异均无统计学意义(P>0.05)。
研究方法 对照组给予患者常规护理服务，即给予吸氧，卧床休息，常规监测患者生命体征，指导患者遵医嘱服药并观察用药后的疗效及不良反应，稳定患者情绪等。研究组给予患者多样性护理措施服务，具体如下：每天按时访视患者，详细询问其病情及其变化等，给予其有效的心理安慰。用通俗易懂的语言向患者讲解心血管疾病的病因、病理、治疗、预后及相关的注意事项。用平缓的语言与患者进行交流，充分了解患者的心理变化，采取相应的心理干预，帮助患者树立战胜疾病的信心，使其正确对待专科诊疗，安心进入角色，以最佳心态接受诊疗。尊重患者的个人隐私，不随意议论患者的病情及病史，平等对待每一位患者。让患者及其家属参与到患者的诊疗及护理工作中。在生理方面，指导患者进行合理的膳食，均衡营养，多食果蔬食物。对患者的腰背痛进行按摩；保持病房整洁舒适，调整病房的温湿度，为患者提供舒适的病房环境。
观察指标 采用焦虑量表(SAS)[3]和抑郁量表(SDS)[4]评估两组患者护理前后的心理状况变化。对患者进行满意度问卷调查；对患者的生活质量进行评估。
统计学方法 采用SPSS 16.0软件分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示，组间比较采用成组t检验；组内比较采用配对t检验。计数资料采用2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
结 果
1.两组患者护理前均无重度焦虑及抑郁者。与对照组比较，研究组患者接受护理后的SAS和SDS评分均明显降低(P＜0.05)。见表1。
2.研究组患者的满意度和生活质量优良率分别为98.0% (98/100)、72.0% (72/100)，对照组患者的满意度和生活质量优良率分别为80.0% (80/100)、56.0% (56/100)，两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。
讨 论
心血管内科患者心理及生理上均有巨大创伤，而由此产生的情绪变化，则对患者疗效及预后发生极大影响[5]。因此，临床护理可影响患者的情绪及心理变化。多样性护理措施是新近总结后而提出来的一种护理模式，其宗旨为 “以患者为中心”，其目标为全面落实护理责任制，提高护理水平，达到患者及其家属和社会满意[6]。这种护理模式贯穿于入出院整个时期，而不同时期患者可因其自身状况及环境变化影响而产生不同的心理负担。护理人员应积极接触患者，对其心理状态做出整体评价，并据此给予有针对性的心理干预和疏导，从而消除不利因素。专科医护人员对患者及其家属讲解与心血管内科有关的知识。通过这些护理措施，医护人员可以帮助患者建立战胜疾病的信念，消除心理顾虑，促使患者于医护人员积极配合。与患者进行沟通，减轻其紧张心理。
本研究结果显示，两组者护理前均无重度焦虑及抑郁者。与对照组比较，研究组患者接受护理后的SAS和SDS评分均明显降低。这提示，研究组患者心理状态优于对照组。与对照组比较，研究组患者对护理服务的满意度及患者生活质量的优良率均升高。总之，多样性护理措施有助于消除心血管内科患者的心理负担，增强患者自信心和依从性，提高提高患者对护理服务的满意度及患者的生活质量。
参考文献
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论文作者:曹丽丽
论文发表刊物:《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第8期
论文发表时间:2015/11/2
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