成都市第五人民医院 神经外科 四川成都 611130
摘要：目的：观察风险管理运用到神经外科患者中的功效。方法：选出在2015年6月到2017年9月这一段时间之中我院接收并治疗的神经外科患者106例，并凭借不同护理方式施行分组，组一本组53例患者施行常规的护理，组二本组53例患者予以风险管理，比照两组患者的总体满意率。结果：组二患者的总体满意率好于组一患者，P＜0.05。结论：风险管理运用到为神经外科患者辅以护理监管后，能够减小患者产生护理类意外的概率，以增强患者的总体满意率。
关键词：运用；神经外科；护理；价值；风险管理
现阶段，社会获得了持续地进展，在医学领域之中产生的护理类意外也逐步提升，这类意外已变成了阻碍患者得以恢复的关键要素。在神经外科之中，各类护理尤为繁杂，加上患者具备的病情特征，使得在施行护理期间具备各类护理高危要素，甚至是会引起护患纠纷[1]。本文关键调研了风险管理运用到神经外科患者中的功效，并进行如下报道：
1.相关资料、方式
1.1相关资料
选出在2015年6月到2017年9月这一段时间之中我院接受并治疗的106例神经外科患者，并凭借不同护理方式加以分组。组一本组患者53例，男性患者与女性患者即29例、24例；患者的年龄最大76岁，最小33岁，平均年龄即（54±21.57）岁；组一患者辅以常规的护理。组二本组患者53例，男性患者与女性患者即28例、25例；患者的年龄最大75岁，最小34岁，平均年龄即（54±27.47）岁；组二患者辅以风险管理。对比两组患者的临床资料后，其结果显示无统计学的意义，P＞0.05，可深入对比、研究。
1.2方式
组一患者施行常规的护理：增多对患者施行巡检、定时辅助患者加以翻身与按摩等；组二患者施行风险管理：
（1）体制有关的监管：科室要构建风险管理团队，主管护士担负队长，具备各类经验的护士担负队员，经由团队创建并健全神经外科之中的护理安全类规划与体制，引领所有医护人员对护理类风险有关的监管对策、护理文书相应的书写标准等加以学习及把握，敦促所有医护人员施行囊括了核查体制、交接班体制、消毒体制等在内的各类护理类体制，定时施行护理安全巡检，在发现护理类风险后，要立即加以改良。
（2）标准护理的各类记录：对护理类记录相应的书写加以标准，在施行书写期间，要准确、言语顺畅、内容贴切，禁止随意加以更改，表述出来的内容应尤为真实与细致，以保障记录得以全方位，且与医疗类记录相符。
（3）服药与施药渠道有关的监管：对于注入速率具备规定的药品在施行静脉注入期间，医护人员要给患者与亲属加以解释，防范患者随意调整注入速率。对于需要规避光照的药品来说，应借助避光型输液器，同时，在药瓶外部要配备相应的避光型塑料袋，以防范药品在得以注入期间，碰到光照后有所溶解。汇编输液提醒卡，并挂到输液架之上，填入注入药品、时间、注入速率等，加以签名，以有据可查。
（4）核心步骤有关的监管：在为患者辅以转运期间，应细致监测患者的各类情况，在辅以运送期间，要增强为患者施行维护，防范产生各类意外。在夜间或是节日之中，分配充分的医护人员以到岗，防范由于医护人员缺失而使得巡检过少，以无法立即监测并解决患者产生的突发类意外。增强对医护人员就消毒类理念加以培训，让医护人员严谨遵照手卫生标准，以减小患者产生感染的概率。
1.3疗效评测
记录两组患者在护理结束后的总体满意率，分数总共即100分，囊括了十分满意、满意与不满意三大层级。十分满意：总分即90-100分；满意：总分即60-89分；不满意：总分即0-59分；总体满意率：十分满意率与满意率相加。
1.4数据统计学调研
此次研究中所用软件版本为SPSS19.9，对涉及的计量数据进行统计时选（%）代表。对比、分析两组患者的临床数据后，结果有差距，表明有统计学的意义（P＜0.05）。
2.结果
组二护理后总体满意率好于组一，P＜0.05；详情如表1。
表1 比照两组总体满意率（n）
3.讨论
风险管理即借助调研、辨别在施行护理期间产生的各类高危要素，而汇编出有关的护理类对策，尽力清除或是减弱护理类风险，增强护理后的成效与质量[2]。在神经外科之中，治疗的范畴囊括了各类中枢神经系统类病症，因为神经系统能够调整患者全身的各类功能，所以，患者在罹患了相应的病症后，病情过重，且对病症辅以治疗的困难程度过量，患者产生死亡与残疾的概率过量，还较易产生护患纠纷等，这类问题都较易在神经外科之中产生。为此，医护人员就应尽力减小这类问题产生的概率。
借助施行风险管理，凭借构建风险管理团队，创建并完善神经外科相应的护理安全类规划与体制，并引领所有医护人员加以把握；增强对护理类记录予以标准，让内容尤为真实且科学；提升对施药与服药渠道加以监管；增强对核心步骤施行监管；在为患者予以转运期间，提升为患者辅以陪护等对策，能够较优地减小神经外科之中护理类意外产生的概率。
在此次试验研究之中，辅以风险管理护理的组二，在护理结束后的总体满意率，好于运用常规护理的组一，P＜0.05，与吴安琪等[3]研究结果相近。
总体上而言，风险管理运用到为神经外科患者辅以护理监管后，能够减小患者产生护理类意外的概率，以增强患者的总体满意率。
参考文献：
[1]卢美萍，梁冬英，陈良爱，等.基于循证护理风险管理模式在提高心血管内科护理安全性及满意度的应用研究[J].临床护理杂志，2017，16（3）：68-71.
[2]冯晨希，江恒，袁敏，等.基于循环质控理念的护理风险管理对骨科住院患者医院感染的影响[J].中华医院感染学杂志，2016，26（23）：5497-5499.
[3]吴安琪，吕珊，李爱丽，等.优质护理活动中应用风险管理措施提高住院老年患者安全的效果分析[J].现代医药卫生，2016，32（23）：3589-3592.
论文作者:王洪湄
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/9
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