延续护理干预对早产儿生长发育的影响论文_罗艳,曾彬,余丽萍,李昭

昆明医科大学第一附属医院 650032

摘要:目的:分析延续护理干预对早产儿生长发育的影响。方法:选取2016年1月到2016年4月我院收治的早产儿30例作为对照组,给予常规护理方法;选取同期同类型患儿30例作为研究组,给予延续护理方法。对两组患儿的临床护理效果进行分析和对比。结果:给予两种不同的治疗方法后,对照组的治疗总有效率为,研究组的治疗总有效率为,组间数据对比差异明显,(P<0.05)具有统计学意义。讨论:对患者采用治疗方法,效果显著,提高了患者的满意度,值得在临床医学上大力推广使用。

关键词:延续护理;干预;早产儿;生长发育;影响

早产儿因为胎龄小,提早出生导致各项生理功能比足月儿差,需要科学合理的治疗及护理,才能确保其健康成长。相关实践调查发现,对早产儿采用延续性护理方式,有利于早产儿生长发育,提高生存质量。现本文主要是以2016年1月到2016年4月我院收治的30例早产儿作为主要的研究对象,分析延续护理干预对早产儿生长发育的影响,详细过程如下。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

选取2016年1月到2016年4月我院收治的早产儿30例作为对照组,给予常规护理方法;选取同期同类型患儿30例作为研究组,给予延续护理方法。

所有患儿中,男为18例,女为12例,孕周为30-36周,平均孕周为(32.1±1.7)周。体重为1500-2490克,平均为(190±150.6)克。所有患儿家属均在自愿情况参与到本次调查研究活动。两组患者经过医护人员把相关资料(性别、年龄、体质、病情)对比分析后发现不存在显著差异P>0.05,对比有意义。

1.2方法

对照组患儿接受常规护理方法:患儿出生后及时送入保温箱,由于保温箱主要模拟子宫环境,对暖箱内的温度、湿度进行合理调节,患儿体温得以维持在正常状态,即保持中性温度[1]。定时对保温箱进消毒、清洁,防止患儿感染,每日对患儿脐部进行一次消毒以及护理,并给予1-2次/天的抚触护理,每次时间大约15分钟,抚触应从面部开始,并经胸部、脐部,然后为上肢、下肢直至背部,抚触过程中播放轻柔音乐,并与患儿轻轻对话,增加患儿安全感[2]。

在上述基础上给予研究组患儿添加延续性护理:1.培训患儿家属:对患儿的家属进行培训,建立早产儿档案,针对每一位早产儿完善其资料,由相关护士进行记录,以患儿母亲作为主要的培训对象。院外护理主要由院内护士和家属共同完成,共同制定护理目标、护理计划、填写护理效果等等。根据家属实际情况,制定针对性的护理目标、方案、提高家属相关护理知识,包括如何怀抱、标准的抚触动作、奶量的增减、辅食的添加;如何及时发现异常情况、保暖措施、体温测量、大小便的观察等等。要求家属把对患儿的日常情况详细在档案中记录,包括皮肤、脐部、臀部、体温、大小便次数等等[3]。同时,要求患儿家属明确免疫、清楚知道具体体检时间和复诊时间。正确指导患儿母亲喂养护理方式,提倡母乳喂养,告知母亲应适当给予患儿补充鱼肝油等,进一步加强营养补充。告知患儿家属播放轻音乐,进行感官刺激比如袋鼠式的照顾,同时多与患儿进行眼神交流有利于增强患儿安全感。2.跟踪随访:当患儿出院后,由相关护士按时进行跟踪随访,了解患儿生长发育情况,耐心回答家属提出的任何问题,并督促患儿家属严格按照要求操作各项护理。每月进行一次返院复查,仔细观察患儿身高、体重、皮肤、黄疸消退以及体温、脉搏、呼吸等生命体征,根据患儿的实际发育情况,对家庭护理计划及时做出调整。当两组患儿纠正胎龄达到40周的时候,分析对比其生长发育情况。

1.3效果评价

对两组患儿纠正胎龄40周之后生长发育情况进行分析和对比,包括身高、头围以及体重增长等。

1.4统计学处理

所有获取的数据均使用SPSS22.2软件进行计算,最终计算结果如果P<0.05,则可以得出两者存在显著差异,有统计学意义。计算过程为:首先把数据输入到该软件内,并采用%、n、来分别表示百分数、例数以及计量。

2.结果

两组患儿在接受不同的护理方式之后,研究组患儿在头围增长、体重增长、身高增长等方面均要优于对照组(P<0.05),有统计学意义。详细数据如下表1.

3.讨论

一般来说,大多数对于早产儿的护理都是局限在院内,但是如果患儿出院回家后得不到科学护理,依然会给其生长发育造成影响[4]。为此,对于早产患儿来说,采用延续性护理干预具有重要的意义。通过延续性护理,加强对患儿家属的培训,提升家属护理技巧、提升护理水平,确保患儿在家庭中获得更加科学、细致护理,可为患儿提供连贯的健康照顾,进而发展形成患儿与专业医疗机构的持续联系,有利于早产儿的生长发育[5]。

本次研究结果可知:两组患儿在接受不同的护理方式之后,研究组患儿在头围增长、体重增长、身高增长等方面均要优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结果提示:延续性护理方式是一种安全有效的护理模式,值得在早产儿护理中大力推广以及应用,从根本上提高患儿的生长发育质量。

参考文献:

[1] 刘桂华,钱小芳,欧萍,徐玉英,谢燕钦.极低出生体质量早产儿家长延续性健康教育评价标准体系的初步研究[J].中华行为医学与脑科学杂志.2015,23(01):224-226.

[2] 王丽娟,安春燕.延续性健康教育对100例早产儿家庭护理的效果观察[J].中国医药指南.2015,10(25):90-93.

[3] 莫静金,陆月仪,林淑仪.早产极低出生体重儿临床护理中发育支持护理的效果观察[J].中外医学研究.2015,13(21):77-80.

[4] 蓝利烨.对早产儿家长实施延续健康教育的效果评价[J].中国临床新医学.2014,21(04):99-101.

[5] 郑华蓉.延续护理服务对出院早产儿生长发育的影响[J].护理学杂志.2015,24(23):143-145.

作者简介:

罗艳,女,1976年10月出生,籍贯云南,汉族,护师,从事儿科护理工作19年。

论文作者:罗艳,曾彬,余丽萍,李昭

论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期

论文发表时间:2016/7/29

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