哈尔滨市中医医院 150076
摘要：目的：研究并讨论重症消化性溃疡上消化道大出血的临床护理对策以及护理效果。方法：选取2010年1月-2014年6月入住我院接受治疗的90例重症消化性溃疡上消化道大出血患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。并将其依据护理方式的不同分为对照组以及观察组，每组45例；对照组患者进行常规护理；观察组患者在此基础上进行综合护理干预；比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果：观察组患者的焦虑评分结果、住院时间等均明显优于对照组，组间数据经统计学处理后显示差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，组间数据经统计学处理后显示差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对重症消化性溃疡上消化道大出血患者进行综合护理干预可显著提高患者的康复速度，改善患者的不良心理状态、提高患者的生活质量以及护理满意度，故具有临床推广应用价值。
关键词：重症消化性溃疡；上消化道大出血；护理干预
消化性溃疡是消化内科中最常见的病症之一。其发病时间比较慢、发病时间长、发病面积大，在短时间内不容易痊愈。上消化道大出血是消化性溃疡最为常见的并发症类型，其往往起病急且病情凶险。大量临床研究结果显示在进行积极治疗的同时予以综合性的护理干预可显著提高患者的诊疗效果[1]，改善患者的预后。本次研究将以随机选取2010年1月-2014年6月于本院就诊的90例重症消化性溃疡上消化道大出血患者作为研究对象，分析研究重症消化性溃疡上消化道大出血的临床护理对策以及护理效果，现将分析结果总结如下。
1资料与方法
1.1病例资料
随机选取2010年1月-2014年6月于本院就诊的90例重症消化性溃疡上消化道大出血患者作为研究对象，并将其依据护理方式的不同分为对照组以及观察组，每组45例；所有患者均符合消化性溃疡上消化道大出血的诊断标准；其中观察组：男性患者27例，女性患者18例；患者年龄为24-79岁，平均年龄（47.4±2.2）岁；对照组：男性患者28例，女性患者17例；患者年龄为24-52岁，平均年龄（38.2±2.5）岁；两组患者在年龄、性别等方面并不具有明显差异，故本次研究具有可行性。本次研究目的及方法均已详细告知患者及其家属，其均为自愿参与本次研究并签署知情同意书。
1.2方法
对照组进行常规护理：在患者入院后为其安排好相应病房，并保证病房内的干净卫生，严密观测患者的生命体征变化情况，一旦发现异常情况则立即通知主治医师，进行及时治疗。对于失血较多、休克的患者则要进行补血并纠正休克。将患者头偏向一侧，并适当抬高患者的下肢，保证其呼吸道的畅通。
观察组患者在此基础上进行综合护理干预：①心理护理：在治疗过程中护理人员要根据患者的具体情况进行具有针对性的心理护理干预，多与患者进行沟通，帮助患者消除不良情绪，从而促使其积极进行治疗。②健康教育：护理人员要向患者宣讲与疾病相关的基础知识以及诊疗措施，同时叮嘱患者要遵照医嘱按时服药，同时指导患者早期应急方法，控制病情的发展。③饮食干预：对于呕血的患者要予以禁食，对于出血严重且存在呕吐症状的患者，在止血前不可进食，止血3h后方可进食，但要以流质食物为主。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆依据患者的病情变化情况，逐渐恢复饮食，同时叮嘱患者不要食用刺激性食物。
1.3观察指标
①观察并比较两组患者的护理效果（本次研究将主要对比两组患者的焦虑评分结果以及住院时间）本次研究将以采用SAS自评量表进行焦虑评分。
②观察并比较两组患者的护理满意度（本次采用病房内问卷调查的形式，本次问卷由医院自行拟制，共设三个选项：非常满意、满意以及不满意。非常满意+满意=总满意度）。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计量资料以（X±s）表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的焦虑评分结果、住院时间等均明显优于对照组，组间数据经统计学处理后显示差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者的护理满意度明显高于对照组，组间数据经统计学处理后显示差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
重症消化性溃疡上消化道大出血患者的病情十分不稳定，患者的消化功能常常会因为消化系统损伤而受到极大影响，故其往往需要进行禁食，加上病情的长期反复，患者容易产生焦虑、恐惧的情绪，从而影响到患者的诊疗效果以及预后恢复效果。曾有研究结果显示综合护理干预可显著提高患者的诊疗效果[2-4]。
在本次研究中观察组患者在对照组的常规治疗基础上进行综合护理干预，从研究结果来看，观察组患者的焦虑评分结果以及平均住院时间等均明显优于对照组，且观察组的护理满意度也明显高于对照组。本次研究结果表明：对重症消化性溃疡上消化道大出血患者进行综合护理干预可显著提高患者的康复速度并改善患者的不良心理状态。本次研究结果与荆会霞的研究结果具有相似性[5]。
综上所述，对重症消化性溃疡上消化道大出血患者进行综合护理干预可显著提高患者的康复速度，改善患者的不良心理状态、提高患者的生活质量以及护理满意度，故具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1]王雪萍.重症消化性溃疡上消化道大出血的临床护理观察[J].中国现代药物应用，2015，9（2）：175-176.
[2]张瑶，崔秀琴，陈曦.重症消化性溃疡上消化道大出血的临床护理观察[J].中国实用医药，2012，7（12）：227-228.
[3]马成芳，金巧馨.护理干预辅助治疗消化性溃疡临床分析[J].护士进修杂志，2013，28（3）：279-280
[4]薛庆丽.综合性护理干预在焦虑、抑郁型消化性溃疡患者中的效果观察[J].河北医药，2014，12（15）：2378-2379.
[5]荆会霞.重症消化性溃疡上消化道大出血的临床护理观察[J].中国实用医药，2014，9（33）：185-186.
论文作者:丁学平,兰朝红
论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：患者论文; 消化道论文; 消化性溃疡论文; 统计学论文; 重症论文; 对照组论文; 满意度论文; 《健康世界》2015年29期供稿论文;