河南省南阳市第一人民医院综合ICU 473000
【摘要】：目的：分析心理护理对ICU重症护理质量的影响。方法：选取2014年1月-2016年1月100例ICU重症监护患者，随机分为观察组与对照组，每组50例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上加入心理护理。观察两组患者护理前后焦虑评分（SAS评分）、抑郁评分（SDS评分）以及对护理的满意度。结果：两组患者护理前后SAS评分与SDS评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05），但观察组改善幅度显著高于对照组（P＜0.05）；观察组与对照组护理满意度为94.0%和82.0%，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。结论：心理护理能够有效改善ICU重症患者的焦虑、抑郁情况，有助于提高患者对护理服务的满意度。
【关键词】：心理护理；ICU重症护理；护理质量
相关文献指出，ICU患者出现焦虑、抑郁情绪的发生率为25~45%，且出现焦虑抑郁情绪的ICU患者的死亡率要高于未出现焦虑抑郁情绪的ICU患者[1]。ICU患者由于无法经常接触家属，容易出现心理问题，在此时，护理人员就需要加强对ICU患者的心理干预，避免患者出现心理问题，有助于改善ICU患者的预后情况。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2014年1月-2016年1月100例血液透析患者，随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组50例患者中有男性25例，女性25例；年龄为40~72岁，平均为（46.8±2.3）岁；对照组50例患者中有男性24例，女性26例；年龄为43~75岁，平均为（45.3±2.5）岁。所有患者均对本次研究知情并签署同意书。本次研究排除意识不清、认知障碍以及交流障碍患者[3]。两组患者在性别、年龄等方面的差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理。观察组在对照组的基础上加入心理护理，具体措施为：①端正自身的态度：无论患者的经济状况如何、是否有什么家庭背景，需要秉持一视同仁的护理态度，尽自身最大的努力为每一位患者提供积极的护理服务，帮助患者减轻疼痛[2]。在护理过程中，鼓励患者，让患者感受到护理人员的心意，从而积极配合护理工作。②与患者进行有效的交流：护理人员在为患者提供护理服务过程中，针对每一位患者表现出的情绪特点，给予积极的心理干预，并树立战胜疾病的信息和希望，让他们勇于面对生活、面对疾病。在此过程中，一旦患者出现情绪激动的表现，需要对患者进行心理疏导，用耐心的态度和温和的语气获得患者的信赖，进而保障患者精神状态的平稳[3]。③针对性护理：每个患者都有不同的特点，因此，护理人员需要采取针对性心理干预。可以为老年患者提供积极的健康教育和疾病知识介绍，耐心回答患者的疑问，消除患者的疑虑，进而保持轻松的心情。④加强术前指导：对于需要接受手术治疗的患者，要加强其术前指导，为患者及家属讲解术前需要注意的事项，介绍本院的医疗资源以及手术水平，并告知患者手术流程，提高患者对手术治疗的认知，消除患者的紧张情绪，让患者保持平稳的心态来接受手术治疗[4]。
1.3观察指标
观察两组患者护理前后焦虑评分（SAS评分）、抑郁评分（SDS评分）以及对护理的满意度。
1.4统计学分析
采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(±s)表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用X2值检验 ，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理前后焦虑、抑郁评分
两组患者护理前后SAS评分与SDS评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05），但观察组改善幅度显著高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者护理前后焦虑、抑郁评分
3.讨论
ICU患者由于疾病影响，容易产生焦虑、抑郁的情绪，进而不愿配合临床治疗和护理措施。笔者以多年工作经验分析，ICU患者容易出现以下几种心理问题：①患者在手术前过于担心手术效果和成功率，导致对手术产生抵抗心理；②部分患者在进入ICU病房后，失去治愈的信心，容易出现暴躁、愤怒的情绪，不愿面对事实；③部分患者过于悲观，不愿配合临床治疗。
上述几种状况是ICU患者常见心理问题。针对这一现象，护理人员需要通过为患者提供积极的心理护理，改善患者的焦虑、抑郁情绪，从而树立患者治愈的信心，构造一个和谐的住院环境，让患者用一个良好的心态面对后续治疗和护理。心理护理是指在常规护理的基础上，为患者提供心理方面的干预，能够满足现代护理工作的要求。本次研究观察中，观察组焦虑抑郁评分改善幅度及护理满意度显著优于对照组（P＜0.05），说明心理护理能够有效改善ICU重症患者的焦虑、抑郁情况，有助于提高患者对护理服务的满意度。
参考文献
[1]冼小妮.心理护理对ICU重症护理效果的作用分析[J].航空航天医学杂志,2015,26(11):1431-1432.
[2]邝焕明.心理护理对ICU重症护理质量的作用[J].国际护理学杂志,2014,33(2):409-411.
[3]宋彬娜.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(35):74-75.
[4]孙四美,夏丽.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].国际呼吸杂志,2016,35(7):961-964.
论文作者:王丹
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第10期
论文发表时间:2016/9/12
标签：患者论文; 心理论文; 评分论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 对照组论文; 重症论文; 《中国医学人文》2016年第10期论文;