范伟伟 （黑龙江省齐齐哈尔市泰来县人民医院 162400）
摘要：目的 研究分析小儿急性支气管炎患儿接受不同剂量喜炎平治疗的临床效果。方法 根据2013年1月至12月我院接收的小儿急性支气管炎患儿90例来分析研究，将患儿分成低剂量治疗组和高剂量治疗组，均有45例。两组均为一天静滴一次，持续治疗5到7天，对两组的临床治疗情况进行比较分析。结果 低剂量治疗组的临床治疗有效病例是41例，有效率91.1%，高剂量治疗组有42例有效，有效率是93.3%，两组有效率对比存在统计学差异性（P>O.05）；高剂量组的退热时间比低剂量组少（P<0.05），不良反应发生率无统计学差异性（P>0.05）。结论 低剂量和高剂量的喜炎平对小儿急性支气管炎均有效，能够缓解症状，缩短病程，安全性高，高剂量治疗的退热时间比低剂量治疗短。
关键词：喜炎平；急性支气管炎；儿童
[Abstract] Objective：To study the analysis of children with acute bronchitis clinical effects of different doses of Xiyanping treatment. Methods：90 children with acute bronchitis received in our hospital from January 2013 to December were analyzed. The children were divided into low dose treatment group and high dose treatment group，with 45 cases. The two groups were treated with intravenous drip once a day for 5 or 7 days. The clinical treatment of the two groups was compared and analyzed. Results：the clinical effective treatment of patients with low dose group was 41 cases，efficiency 91.1%，high dose treatment group 42 cases were effective，efficiency is 93.3%，the efficiency of the two groups compared to the statistical difference（P>O.05）；high dose group pyretolysis time than the low dose group（P<0.05），less adverse reaction there was no statistical difference（P>0.05）. Conclusion：low dose and high dose of Xiyanping injection is effective for children with acute bronchitis，can relieve symptoms，shorten the course of disease，high safety，high dose therapy than low dose treatment of short cooling time.
[Key words] Xiyanping injection；acute bronchitis；children
小儿急性支气管炎是因呼吸道感染所致，在儿科中发病率较高，临床中患儿会出现发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音等症状。小儿急性支气管炎主要是因呼吸道感染导致，常见的感染病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒及鼻病毒等。该疾病发病急，病情变化快，如果不及时的进行治疗，可能会出现继发和合并感染情况。喜炎平是目前临床中对小儿急性支气管炎治疗效果比较突出的药物[1-3]，可是临床中使用剂量存在差异性，此次就低剂量和高剂量的喜炎平对小儿急性支气管炎的治疗效果进行比较分析，根据研究开展以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年1月至12月我院的90例小儿急性支气管患儿来分析，均符合第6版《儿科学》急性支气管炎诊断标准[4]，患儿监护人对此次研究知情且同意参与。将患儿分成低剂量组和高剂量组两组，均有45例。两组的一般性资料对比不存在统计学差异性，可以进行对比分析。
1.2 治疗方法 喜炎平低剂量治疗组在一般治疗基础上给予喜炎平注射液（江西青峰药业有限公司）5 mg/（kg·d）溶于5%葡萄糖注射液100～250 mL，静脉滴注，1次/d，疗程5～7 d。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆喜炎平高剂量治疗组在一般治疗基础上给予喜炎平注射液（江西青峰药业有限公司）10 mg/（kg·d）溶于5%葡萄糖注射液100～250 mL，静脉滴注，1次/d，疗程5～7 d。两组患儿均进行呼吸道隔离，给予清淡、易消化且富含营养饮食，多饮水，充分休息，加强护理，并保持室内空气清新，维持适当的温度和湿度，同时予抗病毒治疗[5]。
1.3 疗效评价标准 主要根据患儿体温、咳嗽、咳痰、肺部啰音等症状体征改善情况及改善时间进行评价。显效：治疗3～4 d内主要临床症状、体征明显好转，体温正常，排痰效果显著；有效：治疗3～4 d内主要临床症状、体征部分消失，体温下降，排痰效果好；无效：治疗3～4 d后症状无好转或加重，排痰效果差。总有效率=（有效例数+显效例数）/观察例数×100%。
.4 统计学处理 数据采用SPSS 13.0统计软件进行分析。计量资料用（）表示，两组间比较采用t检验，计数资料比较采用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
低剂量治疗组的临床治疗有效病例是41例，有效率91.1%，高剂量治疗组有42例有效，有效率是93.3%，两组有效率对比存在统计学差异性（P>O.05）；高剂量组的退热时间比低剂量组少（P<0.05），高剂量组不良反应发生率是8.9%，低剂量组是6.7%，不良反应发生率无统计学差异性（P>0.05）。
3 讨论
小儿上呼吸道解剖生理特点和免疫系统不成熟所以很容易发生上呼吸道感染事件，导致小儿急性支气管炎，有超过90%的小儿急性上呼吸道感染患儿是因为病毒所导致的。此外，溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌及肺炎支原体也可引起感染[7]。因此该类疾病的患儿临床病原体复杂多样，发病急，病情变化快，主要是使用抗炎抗病毒中药注射治疗。
喜炎平的主要成分是穿心莲内脂，能够清热解毒，抗菌，消炎，抗病毒，硫酸化产物的水溶性良好，在临床中多用于病毒性肺炎和进行上呼吸道感染治疗[8]。目前对于小儿急性支气管炎使用喜炎平治疗的研究中，均获得了良好的效果，药物成分能够抗炎，舒张气管支气管平滑肌，调节免疫能力。在研究中，不管是高剂量还是低剂量的喜炎平均能够对小儿急性支气管炎产生较好的治疗效果，患儿的退热、化痰、改善肺部炎症等均有效。
在此次研究中，低剂量治疗组的临床治疗有效病例是41例，有效率91.1%，高剂量治疗组有42例有效，有效率是93.3%，两组有效率对比存在统计学差异性（P>O.05）；高剂量组的退热时间比低剂量组少（P<0.05），高剂量组不良反应发生率是8.9%，低剂量组是6.7%，不良反应发生率无统计学差异性（P>0.05）。小儿患者比较特殊，既要考虑用药治疗的有效性，还要考虑儿童治疗的安全性。高剂量和低剂量的药物不良反应无统计学差异性，小剂量能够达到的治疗效果就尽量选择小剂量的治疗，临床使用时应该综合考虑，选择合适的剂量。总而言之，临床中可以推广使用喜炎平治疗小儿急性支气管炎，具有非常安全可靠的治疗效果。
参考文献
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[7]熊晓强.喜炎平注射液致过敏性休克1例[J].中国保健营养，2014，（4）：2402.
[8]李艳莉，赵梅.喜炎平过敏性休克致植物人状态一例[J].海南医学，2014，25（3）：454.
论文作者:范伟伟
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/5/30
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