[摘要] 目的 探讨糖尿病健康教育对内分泌护理患者治疗依从性和生活质量的影响。方法 选择2016年1月至2017年7月我院收治的糖尿病患者84例，随机将其分为观察组与对照组，各42例；观察组采用糖尿病健康教育，对照组采用常规护理；比较两组患者护理后依从性以及生活质量评分。结果 观察组依从性和生活质量评分均较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在内分泌护理中采用糖尿病健康教育能有效提高患者依从性，控制病情发展，改善预后，提高生活质量。
[关键词] 糖尿病健康教育；内分泌护理；依从性；生活质量
糖尿病是内分泌科较为常见的疾病，患者若病情得不到控制，易导致其出现多种并发症，进而严重影响患者身体健康[1]。普通护理仅是强调患者需遵医嘱用药、日常注意事项等，缺乏系统教育理论，导致患者依从性较低，预后较差[2]。鉴于此，本研究进一步探讨内分泌护理中采用糖尿病健康教育对患者依从性和生活质量的影响。具体信息如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2016年1月至2017年7月我院收治的糖尿病患者84例，本研究经我院伦理委员会批准。随机将其分为观察组与对照组，每组各42例。观察组中男22例，女20例；年龄43-74岁，平均年龄（58.69±4.58）岁。对照组中男24例，女18例；年龄44-75岁，平均年龄（59.47±3.52）岁。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。
1.2 方法 对照组采用常规护理，包括告知其需定期检测血糖、服用药物以及注意事项等。观察组采用糖尿病健康教育，具体措施如下：①由护士长和四位专科护士组成健康教育小组，针对患者个体差异制定科学、合理的健康教育措施。②患者因该疾病产生不良情绪，护士应对患者进行正确疏导，向患者介绍糖尿病知识、发病机制以及预后等，帮助患者树立治疗信心，提高其对治疗和护理的依从性。③告知患者控制饮食对血糖水平的影响以及具体措施。④告知患者运动锻炼是控制病情发展的重要措施，应养成良好的锻炼习惯；运动时需注意循序渐进，若出现浑身无力等现象应立即停止。⑤说明按时服药的重要性，避免出现漏服、重复用药；向患者介绍服药后可能存在不良反应，并讲解具体应对措施。⑥加强对患者进行血糖监测，并教会其自我检测血糖，同时根据血糖水平调整饮食、运动锻炼以及用药。
1.3 观察指标 比较两组患者对护理的依从性以及生活质量评分。其中依从性包括不依从、依从、完全依从，完全依从：患者能完全掌握糖尿病知识、遵医嘱用药，能每日进行运动锻炼、严格控制饮食等；依从：患者基本掌握糖尿病知识，能遵医嘱用药，但有漏服，能控制饮食，每周仅进行一次运动锻炼；不依从：患者仅在想起时才服用药物，但其他方面均未做到，依从性=（完全依从例数+依从例数）/总例数 ×100%。采用生活质量综合评定问卷[3]比较两组护理2个月后生活质量，该问卷共74条目，四个维度，分别为社会功能、心理功能、躯体功能和物质生活，分数越高说明患者生存质量越好。每个维度各100分，分数越高说明患者生活质量越好。
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1.4 统计学方法 采用SPSS20.0软件进行数据处理，以 表示，采用t检验计量资料，用百分比表示，采用χ2 检验计数资料，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 依从性 观察组完全依从30例，依从10例，不依从2例，依从性为95.24%（40/42），对照组完全依从20例，依从12例，不依从10例，依从性为76.19%（32/42），观察组依从性较对照组高，差异有统计学意义（χ2=6.222，P＜0.05）。
2.2 生活质量评分 观察组社会功能、心理功能、躯体功能与物质生活评分分别为（56.58±7.14）分、（50.36±5.34）分、（60.18±8.11）分、（40.85±6.31）分，明显高于对照组（45.65±6.10）分、（41.24±5.32）分、（49.69±7.47）分、（33.69±5.87）分，差异有统计学意义（t=7.543、7.841、6.166、5.384，P＜0.05）。
3 讨论
糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，若长期存在高血糖，易导致患者出现眼、肾、神经以及血管的慢性损害。健康教育能使糖尿病患者掌握糖尿病的基本知识，树立长期治疗疾病的信心，进而控制糖尿病病情发展，改善生活质量。
本研究结果显示，观察组依从性和生活质量评分较对照组高，说明糖尿病健康教育能提高患者依从性，改善其生活质量。健康教育是通过科学、系统的教育措施，使糖尿病患者自觉进行有益于身体健康的行为，进而有效控制糖尿病病情发展，维持血糖水平稳定，提高其生活质量[4]。糖尿病属于慢性终身性疾病，故需长期服用药物，但由于患者对该疾病意识较薄弱，或在治疗期间过于着急，造成预后较差。护理人员根据患者病情以及生活习惯制定针对性的健康教育方案；告知患者各类降糖药药物的具体使用方法、药物作用、不良反应以及注意事项，指导患者正确服用，使其了解按时服药的重要性；使患者了解运动锻炼在治疗中的意义，并向其介绍具体方法、副作用以及注意事项等，告知其在运动时鞋袜要合适，防止足损伤，外出时随身携带甜食和病情卡片；告知其需严格控制总热量摄入、定时进食；告知患者需戒烟酒，注意个人卫生，每日作好足部的护理，养成良好生活习惯，预防感染[5]。
综上所述，在内分泌护理中采用糖尿病健康教育能有效提高患者依从性，控制病情发展，使患者掌握糖尿病相关知识，养成良好的生活方式，进而改善预后，提高患者生活质量。
参考文献
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论文作者:赵燕
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月下第22期
论文发表时间:2018/2/9
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