牙周洁治内容
在牙周洁治中的龈上洁治术指的是，采用龈上洁治器械将菌斑、牙石去除，同时还将牙面磨光，可有效的避免牙石、菌斑再次发生沉积的情况。一般来说，洁治器械分为手用洁治器、超声洁牙机。（1）超声洁牙机：超声洁牙机在对牙齿进行洁治的过程中，具有省时、省力、高效的特点，在将大块牙石去除中，具有较好的效果。在操作的过程中，先将主电源开启，对功率旋钮进行调节，然后在踩下脚踏的开关，把工作头保持15°的角缓慢的接触牙石；针对又硬、又厚的牙石，可以加大功率，从而可起到迅速将牙石击碎的目的，但是在去细小、残余的牙石中，不可加大功率，这是因为功率过大，会对牙质造成一定损伤，因此，超声振动仅能将在菌斑、牙石上振击，如果将功率调整为中小功率也适用于牙面上残留的细小烟斑或是牙石，通过短的水平或是垂直重复的方式对根面进行平整，并清除牙石；但是在操作写过程中，应注意的时，不可把工作头停留在一个点上震动，避免导致牙质表面出现凿孔、凹陷、粗纹的情况；（2）超声洁治：该种牙周洁治方式不适合用在已经安装心脏起搏器患者，在一般情况下，采用手用的洁治器，将洁治工作完成。在使用的过程中，应将支点稳定，采用握笔的方式，或是改良握笔方式，将器械控制好。器械感应和牙长轴保持一致方向，将工作端刀刃放置在牙石的下缘位置，让握着器械手指可以感受到牙石位置，之后确保刃口与牙面紧贴，并确保刃口和牙面保持80°角，使用推拉的动作，或是水平，或是垂直。 在用锄形器的时候，主要用的是手指拉力。在用镰形器的时候，主要依靠手腕旋转力，将邻面牙石去除去。
定期牙周洁治的意义、优势及注意事项
（1）牙周洁治的意义：在进行龈下洁治术时，主要是在牙周袋中进行操作的。使用雏形或是匙形的刮治器，在入袋的时候，确保根面和匙形器工作端保持平行的状态，交角是0°。在进入袋之后，匙形器的凹面转至牙合方和根面成45°角，从而保障可对牙面牙石进行全面探查。对器械进行转动，和根面保持80°角时，实施短刮连刮洁治的动作，在操作期间，动作间应确保重叠。在完成操作之后，恢复到和与根面平行位置，将器械取出。在进行超声洁治器时，要使用专用工作头，也能确保将龈下结石去除，但是由于在对细小的牙石震碎时，会出现滞留或是可能被推入到软组织中，所以，在操作的过程中，应注意方向，并将碎牙石屑立刻冲除。
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（2）定期牙周洁治优势： ①预防牙龈炎、牙周病：定期为患者实施牙周洁治，可治疗及预防牙龈炎、牙周病。牙结石在龈下的位置或是牙齿的颈部，质地比较坚硬，很容易滋生出各类病菌所形成的毒素，可对牙龈造成刺激，从而出现牙龈出血、红肿、发炎的症状，从而引起牙槽骨吸收、牙龈萎缩，这一原因是引起牙周病重要因素，也可能会使人引起口臭。通过刷牙的方式一般不能将牙结石彻底去除。仅能通过只有通过牙周洁治的方式可将牙结石去除，对牙周组织起到保护作用。? ②更好的预防龋齿：在牙齿的表面有牙菌斑或是其他沉淀物，例如：烟渍、茶渍等，很容易使得人引起龋齿， 并且还会对美观造成影响，对于这种情况可以通过定期洁治的方式去除。?同时定期洁治也能预防牙斑菌或是其他沉淀物的形成 ③全面检查口腔：如果定期进行牙周洁治，可尽早发现牙周问题，并能及时进行处理，更好的防治了病情进一步恶化，使治疗难度、费用降。?同时有规律地定期牙周洁治，可确保口气保持清新，可避免出现社交障碍、自卑心理等问题，同时也能起到美容效果，也就是说可将黏附于牙面上烟渍、色素等物质去除，确保牙齿能够逐渐恢复至以往的洁白靓丽状态。④清洁、治疗牙周病：定期牙周洁治不但可以帮助人清洗牙齿，确保牙齿美观，实际其也是对牙周病治疗的一种方式，重视对龈缘上下、牙颈部牙结石的清洁，并不是单纯使牙齿变白，或是治疗口臭、牙龈炎的一种方法。⑤改善牙龈微循环：在出现牙龈炎时，会出现血流量减少的情况,当血流速度减慢,在进行牙周洁刮治后会使得牙龈微循环得到明显改善，可能在牙周治疗时将菌斑、牙石去除,可避免对牙齿破坏,有效的改善牙龈微循环代谢功能，同时也能改善血流速度加快，促使血流量增大。⑥促进未戴矫治器者牙周康复：针对未戴矫治器的患者来说，定期每六个月至一年做一次牙周洁治，可以更好的维护牙周健康。同时定期牙周洁治，在固定正畸的治疗中，也能促进牙周康复。⑦促使牙齿恢复健康与洁白：有很多人认为定期牙周洁治属于一种美容项目，实施上其属于一种基本治疗项目、在进行牙周洁治中，通过使用超声洁牙机仪器,通过仪器多形成的高速超声震动,促使洁牙机手柄上方的洁牙尖,就可将附在牙齿上的牙石、色素沉着、软垢等清除干净,确保牙龈、牙齿能够恢复健康与洁白。
（3）在进行牙周洁治时应注意以下几点： ①在进行牙周洁治时，会出现出血的情况，这是因为患者的牙石量与牙龈牙周炎的症状存在一定差异，所以出血量也存在着一定的差距。②因为每个人的生活习惯所接触的食物都是不同的，所以牙石存积情况也存在着一定的差异，一些患者会出现牙齿松动、牙齿敏感的情况。③在采用牙周洁治时，用时比较长，对于不能耐受长时间张口、身体虚弱的患者不适合采用该种方式治疗。
总结：综上所述，牙周洁治不仅能够有效的预防牙周疾病，也能对牙周疾病起到治疗作用，一般来说，让人引起牙周疾病的原因是牙石较多，所以定期对口腔内的软垢、牙石进行清洁，不仅可以起到避免发生牙周疾病，同时也能治疗牙周疾病。如果在刷牙时出现牙龈红肿、出血，患有牙龈炎时，可采用牙周洁治的方式，促使牙龈逐渐恢复到正常。如果你出现牙齿松动、牙龈反复出血、口臭、牙龈萎缩，患上牙周炎时，采用牙周洁治，则是对牙周病系统治疗的第一步
论文作者:杨萍
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
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