【关键词】妇科肿瘤;心理干预;治疗效果
近年来妇科肿瘤发病率明显上升，越来越多的威胁女性生命安全，常见的有子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等。加之女性心理较男性脆弱，敏感，得病后所产生的抑郁、焦虑情绪会比较严重。因此, 她们急需进行精神和心理上的干预[1] ，这对患者疾病的康复和回归社会起到不可替代的作用。
1 常用心理评估工具[2]。针对肿瘤治疗过程中患者存在的差异性，有多种多样的评估工具90项症状清单(SCL-90)、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、生活事件量表（LES）、应对方式问卷（CSQ）、社会支持评定量表（SSRS）。
2 常用的心理干预方式
2.1 支持性心理干预。当患者遇到心理问题时，我们要提供心理上的支持并时刻陪伴患者，也要帮助患者寻找自己内在资源，对于自己的疾病，自己力所能及的能做些什么，重新整合自己，为渡过疾病这一重大关卡出一份自己的力。寻找忽略了的社会支持系统，家人朋友的陪伴和支持永远是患者继续前进的重大动力。善用各种资源 ，提高肿瘤患者的应对能力。
2.2 行为疗法[3]。放松疗法、应激接种训练、示范疗法 、生物反馈 、冥想 、音乐和艺术治疗、暗示和催眠治疗。（1）放松疗法 让求助者靠在沙发上，全身各部位处于舒适位置，双臂自然下垂或搁置在沙发扶手上。让求助者想象自己处于令其放松的情境中，例如，静坐在湖边或者漫步在一片美丽的田野上，使其达到一种安静平和的状态，然后咨询师用轻柔、愉快的声调引导求助者依次练习放松前臂、头、面部、颈、肩、背、胸、腹及下肢，重点强调面部肌肉放松。每日1次，每次20~30分钟。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆一般6~8次即可学会放松。要求求助者反复练习，直至能在实际生活中运用自如。（2）生物反馈疗法生物反馈疗法biofedback thermpy）是通过现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能子以描记，并转换为数据、图形或声、无等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化在咨询师的指导下有意识地通过呼吸、冥想等方法，了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能、达到防治疾病的目的。这些治疗方法能够缓解患者焦虑、紧张的情绪，增强机体免疫功能，提高对疾病的适应能力。
2.3 认知疗法 。认知过程决定着行为的产生 , 行为的改变也影响着认知的改变,错误的认知导致不适应的情绪和行为,而这些情绪和行为也反过来影响认知过程。常见的错误认知有以下几种：（1）主规推断 没有支持性的或相关的根据就做出结论，包 夸大和缩小 用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。（5）个性化 个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。（6）贴标签和错贴标签 根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人本质。（7）极端思维 用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不是/就是两极端来对经验进行分类。
2.4 团体心理干预。在各科室设立心理护理小组，对患者进行入院、院中、出院三个阶段的团体心理干预，通过共同商讨、训练、引导、解决患者共有的或相似的心理障碍，促使它们在团体中通过观察、体验、认识自我、探讨自我、接纳自我，从而提高自身心理韧性，提高各种事件应对能力。
2.5 心理宣泄。合理宣泄就是利用或创造某种条件，在一定情境中，以合理的方式把压抑的情绪倾诉和表达出来，以减轻或消除心理压力，稳定思想情绪。心理宣泄室（说、哭、歌，舞）、虚拟现实VR设备 、运动治疗。
参考文献
[1] 郭莉萍.妇科肿瘤患者心理护理对策分析[J]. 实用妇科内分泌杂志,2017,4(32):163-164.
[2 ]王华萍，赵苇苇，姚梁. 晚期恶性肿瘤患者的心理状况及心理干预策略探讨[M]. 上海：中国全科医学，2016. 335-337.
[3] 韩冬凤，于小香，朱冬梅. 浅谈临床心理护理对肿瘤患者治疗效果[J].中华肿瘤防治杂志 ,2018,25(S1):313-314.
论文作者:徐锦玉
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
标签：心理论文; 患者论文; 肿瘤论文; 疗法论文; 认知论文; 妇科论文; 量表论文; 《中西医结合护理》2019年第09期论文;