滑县五官医院 中医内科河南滑县 4567400
【摘 要】目的 研究通下活血汤治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 选取我院2014年2月至2015年2月收治的急性胰腺炎治疗的患者60例，按照随机数字法随机分为对照组和观察组，两组患者各30例。以西医治疗的对照组和在对照组基础上以通下活血汤治疗的观察组相比较，两组患者在得到两种治疗之后，对患者的病情恢复状况进行记录，并且以问卷调查的形式调查患者满意度。结果 在治疗的总体效率、肠道功能改善以及中医证候方面相比，观察组显著大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；满意度方面，观察组为96.67%，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 通下活血汤治疗急性胰腺炎的效果良好，获得患者的认可度较高，值得应用推广。
【关键词】痛下活血汤；急性胰腺炎；效果
急性胰腺炎是一种炎症反应，多由胰酶导致胰腺组织的水肿或者坏死。急性胰腺炎可分为水肿型和出血坏死型两种。水肿型临床上主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热，出血坏死型主要表现为休克、高热等症状[1]。急性胰腺炎主要由梗阻因素、酒精因素、血管因素、外伤、感染因素等引起的。急性胰腺炎由于发病因素较多，所以诊断较为复杂，因此死亡率较高。针对这一难题，我院本次以通下活血汤治疗急性胰腺炎，另辟蹊径以中医作为首选治疗手段，取得了显著的效果。具体信息如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2014年2月至2015年2月收治的急性胰腺炎治疗的患者60例，按照随机数字法随机分为对照组和观察组，两组患者各30例。入选标准[2]：对照组男16例，女14例，年龄29-76岁，平均年龄为（45.5±3.6）岁；观察组男15例，女15例，年龄28-80岁，平均年龄（44.3±3.2）岁。两组患者均符合《中国急性胰腺炎诊治指南》中急性胰腺炎的诊断标准。入选的患者均为自愿并签署知情同意书，患有影响本实验结果的有关病情的患者不在考虑范围之内。两组患者在年龄、性别、治疗方式上无明显差异（P＞0.05），具有可对比性。
1.2 方法 以西医治疗的对照组，给与基本的治疗，采用药物进行常规的治疗。以通下活血汤治疗的观察组，在西医治疗的基础之上，采用通下活血汤治疗，其中通下活血汤的处方为：赤芍30g，山药30g，败酱草30g，丹参15g，柴胡12g，黄芩12g，白芍12g，厚朴12g，云茯苓30g，郁金各12g，生大黄9g，枳实各15g，当归9g，法半夏各9g，甘草6g。其中各种药剂可根据患者的实际情况进行酌量增减。服用方式为1剂/d，2次/d，分早晚服用。两组患者的治疗周期为2周。
1.3 疗效评价 显效：患者的不适症状完全消失，病情完全好转；有效：患者的症状得到明显改善，恶心、呕吐等症状明显减轻；无效：症状无任何改善或加重。总有效率=显效+有效。患者满意度：满分为100分，其中护理满意度评定标准为：60分以下为不满意；60-75为一般；75-90为满意；90-100为非常满意，满意度=（非常满意+满意+一般）[3]。
1.4 观察指标 观察两组患者治疗2周之后的患者肠道功能改善以及中医证候改善指标。
1.5 统计学处理 采用SPSS12.0软件进行处理，计量资料采取均数±标准差（X±S）表示，配对t检验，采用（%）表示计数资料。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效 两组患者在治疗效果方面的比较可知观察组明显高于对照组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
注：与对照组相比，*P＜0.05
2.2 治疗情况 两组患者在治疗情况的比较，观察组明显高于对照组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
注：与对照组相比，*P＜0.05
2.3 满意度 两组患者在满意度方面的比较可知观察组明显高于对照组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。
3 讨论
急性胰腺炎是一种炎症反应，多由胰酶导致胰腺组织的水肿或者坏死。临床上主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热，严重的可引起坏死。但由于引起急性胰腺炎的病因较多，依据现在的医学手段很难明确诊断其发病原因，所以治疗此类疾病具有很大的困难[4]。此类疾病由于诊断难，所以病死率较高。治愈此类病症，找到其治疗方法成为医学上的首要任务。本次研究我院另辟蹊径采用通下活血汤治疗急性胰腺炎。
本研究探讨通下活血汤治疗急性胰腺炎的临床疗效，研究结果显示，以常规的西医治疗的急性胰腺炎患者，其治疗效果并不能达到患者的预期效果。以中西医结合的方式，中药采用通下活血汤治疗，效果明显。研究数据表明，两组患者在治疗效果方面，采用通下活血汤治疗的患者的总有效率（96.67%）明显高于常规治疗的患者（P＜0.05），说明采用中医西结合方式治疗效果明显；两组患者在病情改善方面，采用通下活血汤治疗的患者的改善情况明显高于常规治疗患者（P＜0.05），说明其更适合于治疗此类疾病；在患者满意度方面，采用中医西结合方式的患者满意度（96.67%）明显高于常规治疗（P＜0.05），说明患者认可度高。
综上所述，通下活血汤治疗急性胰腺炎，效果显著，获得患者的认可度较高，值得应用推广。
参考文献：
[1]高鸣.超声诊断在急性胰腺炎中的价值[J].中国实用医刊，2015，42（12）：47-48.
[2]杨明，王春友.《急性胰腺炎诊治指南（2014）》解读[J].浙江医学，2015，37（11）：909-911.
[3]姚兰杰.重症急性胰腺炎的临床治疗方法与效果观察[J].中国实用医刊，2015，42（03）：29-30.
[4]李静，黄路明，杨文娟.重症急性胰腺炎时的免疫反应对治疗策略的启示[J].中华消化杂志，2015，35（04）：279-282.
论文作者:刘保仁
论文发表刊物:《航空军医》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/12/21
标签：胰腺炎论文; 患者论文; 两组论文; 对照组论文; 满意度论文; 高于论文; 统计学论文; 《航空军医》2015年9期供稿论文;