济南市天桥区大桥镇卫生院 山东济南 250121
摘要：目的 观察基层老年住院病人的心理问题及心理护理。方法 纳入我院2016年11月至2017年10月住院病人120例，按照随机排列法分为对照组（n=60）和观察组（n=60），对照组病人实行常规护理，观察组在对照组的基础上实行积极心理护理，对比两组病人护理前后SAS、SDS、满意度情况。结果 对基层老年住院病人的心理问题上实行常规护理结合心理护理，观察组护理满意度、SDS、SAS评分均优于对照组，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论 基层老年住院病人采取常规护理结合积极心理护理可改善病人焦虑、抑郁等不良情绪，提高满意度，临床具有广泛使用意义。
关键词：老年住院病人；护理；心理护理；心理问题
随着我国人口逐渐老龄化，多种器官发生进行性病变，部分住院老年病人均有两种或两种以上的慢性疾病，是威胁身体健康的主要成分[1]。而在此期间，大多数病人具有顽固且难治的特点，造成病人产生消极、悲观甚至产生自杀心理，易对病人健康产生影响，而积极心理护理就是以积极心理学思想理论化指导病人，因此，积极预防威胁健康的因素尤为重要。本文通过对基层老年住院病人的心理问题进行心理护理，分析心理护理后的心理状况，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入我院2016年11月至2017年10月住院病人120例，按照随机排列法分为对照组（n=60）和观察组（n=60），对照组男有34例，女26例，年龄58-79岁，平均年龄（63.5±3.4）岁，平均住院（45.5±5.4）天，其中合并高血压病人29例，糖尿病21例，生活不能自理病人10例。观察组男有31例，女有29例，年龄60-70岁，平均年龄（63.5±3.2）岁，平均住院（55.5±6.2）天，其中合并高血压病人27例，糖尿病23例，生活不能自理病人10例。两组病人在一般情况（患病年龄、性别、住院时间、合并症）都无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组病人实行常规护理，包含基础医治、健康宣教等，使病人充分了解疾病病程。观察组在对照组的基础上实行积极心理护理：（1）孤独寂寞型心理问题，积极主动与病人交流，要以热心、耐心态度对病人讲解治疗疾病的重要性，消除其心理负担，鼓励病人适应群体生活，保持与人交往，使病人敞开心扉，减少孤独感。（2）悲观失望型心理问题，主要是指做好家属工作，适当安排家属亲人进行探望，医护人员通过沟通，建立良好的护患关系，站在病人角度处理问题，关心病人内心感受。重点观察消极言行的老年病人，以防发生意外。（3）焦虑抑郁型心理问题，医护人员适当鼓励安慰病人，使病人正确看待疾病，积极面对疾病，向病人介绍疾病治愈或好转案例，及时解除病人担忧问题，消除不良情绪，树立治疗疾病的信心[2]。
1.3 观察指标
对比两组病人焦虑、抑郁情绪评分，研究积极心理护理的临床疗效。抑郁、焦虑评分标准：采取国际公认抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对病人抑郁、焦虑症状进行分析，以50分为临界值，分数越低，状态越好[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组病人护理前后SAS、SDS情况比较
两组病人护理前SAS、SDA评分无明显差异，护理后对照组SAS、SDA评分均低于观察组病人，结果具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1两组病人护理前后SAS、SDS情况比较（x±s）分
3 讨论
心理护理是护理工作中重要的组成成分，可积极影响病人心理活动，从而达到有效治疗。因老年住院病人患有慢性疾病，病程较长、且易反复发作，引起负面情绪，故对基层老年住院病人进行有效心理护理，促进疾病的恢复，减轻病人心理问题，有利于老年住院病人身心健康的恢复。由于基层老年住院病人疾病的多样化及心理问题的特殊性，要求医护人员加强滋生修养及职业素质的培养，以高要求严格约束自己，已达到高度责任心及仁爱之心，充分发挥护理优势，做好心理护理[4]。
有研究表明，随着医疗水平的不断进步，心理护理的作用逐渐受到重视，对不同病人进行针对性护理措施，建立良好的护患关系，可有效改善老年住院病人的心理状态，提升生活质量。心理护理多方面体现了“三分治疗、七分护理”的特点，医护人员通过各种方式和途径，积极主动护理病人心理问题，协助病人在自身条件下获得最佳心理状态。心理护理主要是以病人为中心，改善服务态度，提升自身护理操作技能，全面为病人考虑，使病人获得温馨、舒适的感受，从而使得病人积极配合治疗[5]。本研究表明，对比常规护理在观察组实行积极心理护理的满意度明显较高，病人护理后焦虑、抑郁情况良好，使病人在生理和心理上获得安全感，促进了疾病的康复，同时营造了良好的医疗环境，也是心理护理的优势所在。
综上所述，对基层老年住院病人的心理问题上实行常规护理结合心理护理，效果显著，临床可广泛使用。
参考文献：
[1]李珊，林萍.支持性心理护理对老年科住院患者的意义[J].中医药管理杂志，2017，25（02）：7-8.
[2]朱彩云，王国栋，刘鑫，孔俭.老年住院患者抑郁发病率[J].中国老年学杂志，2017，37（05）：1249-1250.
[3]戢艳琼，龙海燕.综合心理护理干预对老年住院患者心理状态及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（08）：147-149.
[4]刘明霞，陈祥莺.老年住院患者常见的心理问题与干预措施[J].中国实用医药，2015，10（14）：273-274.
[5]崔婷婷.老年住院患者的特点和临床护理[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（74）：252+209.
论文作者:胡广霞
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/9
标签：病人论文; 心理论文; 老年论文; 心理问题论文; 疾病论文; 对照组论文; 基层论文; 《健康世界》2018年16期论文;