摘要：目的：分析中医护理方案应用于原发性高血压患者的效果。方法：选取我院2016年1月至2018年1月期间收治的90例原发性高血压患者进行研究，抽签均分为常规组和中医护理组，对所有患者进行常规降压治疗，常规组患者接受常规护理干预，采取中医护理方案对中医护理组患者施加护理干预，观察比较两组患者护理前后前后血压水平，中医症候积分。结果：经过护理后，两组患者收缩压、舒张压均有明显下降，中医护理组患者收缩压、舒张压分别为（121.56±8.23）mmHg、（78.32±6.53）mmHg，均显著低于常规组患者（P＜0.05）；经过护理后，两组患者中医症候积分均有明显下降，中医护理组患者中医症候积分为（7.35±3.86）分，显著低于常规组患者（P＜0.05）。结论：中医护理方案应用于原发性高血压患者的效果显著，能有效降低患者血压水平，改善临床症状。
关键词：中医护理方案；原发性高血压；护理效果
原发性高血压是以体外循环动脉压增高为主要临床表现的一种常见疾病，随着病情的深入，患者逐渐产生头痛、肢体麻木、心悸等症状，并容易引发心、脑、肝等重要组织器官功能损伤，严重危害患者生命健康[1]。临床中多采取降压治疗，并预防并发症的发生，到需长期服用降压药物，降低患者生活质量。近年来，中医辨证论治护理被证明对于原发性高血压具有靶向性作用。本次研究选取了我院收治的90例原发性高血压患者，采取中医护理方案，取得满意效果，具体如下。
1资料与方法
1.1基线资料
选取我院在2016年1月至2018年1月期间收治的90例原发性高血压患者进行研究。纳入标准：中西医原发性高血压诊断标准，无人知功能障碍，签署知情同意书；排除标准：妊娠期、哺乳期女性，合并心肝肾等严重原发疾病，恶性肿瘤患者、精神病患者。经我院伦理委员会批准，通过抽签分组的方式将患者分为常规组（n=45）和中医护理组（n=45）。其中，常规组男性患者、女性患者分别有23例、22例，年龄38-75岁，平均年龄为（55.22±8.67）岁，病程4-25年，平均病程（13.55±8.66）年，高血压分级：1级、2级、3级分别有17例、23例、5例；中医护理组男性患者、女性患者分别有24例、21例，年龄39-75岁，平均年龄为（55.37±8.89）岁，病程5-25年，平均病程（13.68±8.79）年，高血压分级：1级、2级、3级分别有18例、22例、5例；两组患者性别、年龄、病程、高血压分级等基线资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对所有患者进行常规降压治疗，常规组患者接受常规护理干预，包括：血压监测、用药护理等。
采取中医护理方案对中医护理组患者施加护理干预，包括：根据患者证候选择磁珠贴压穴位，如耳穴神门、降压沟、交感、肝、脾、肾等，隔日更换1次，逐一按压穴位4-5次，5min/次。按摩患者百会、凤池、印堂等穴位，拇指垂直于腧穴匀速圆周运动，3次/日，15min/次，出现局部酸、麻、胀即可。选择患者太阳、双足涌泉穴位进行中药贴敷，1次/日，6h/次。
1.3观察指标
观察比较两组患者护理前后前后舒张压、收缩压水平，并根据《中医病证诊断疗效标准》制定症候观察表，评估比较两组患者护理前后中医症候积分，根据头痛、眩晕、肢体麻木等症状程度评分。
1.4统计学分析
所有数据录入SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计量资料以x±s表示，采用 t 检验；计数资料以相对数表示，采用X2检验。以P＜0.05 为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后收缩压、舒张压水平比较
经过护理后，两组患者收缩压、舒张压均有明显下降，中医护理组患者收缩压、舒张压分别为（121.56±8.23）mmHg、（78.32±6.53）mmHg，均显著低于常规组患者（P＜0.05），具体见表1。
表1 两组患者护理前后收缩压、舒张压水平比较[x±s]
2.2两组患者护理前中医症候积分比较
经过护理后，两组患者中医症候积分均有明显下降，中医护理组患者中医症候积分为（7.35±3.86）分，显著低于常规组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。
表2 两组患者护理前中医症候积分比较[x±s，分]
3讨论
原发性高血压是常见临床疾病，是导致心血管疾病的独立危险因素之一，临床症状有眩晕、肢体麻木等，严重降低患者生活质量[2]。原发性高血压患者需要长时期服用药物治疗，控制血压，对患者治疗依从性要求较高[3]。
在中医学理论中，原发性高血压属于“头痛”、“眩晕”范畴，病机为脏腑气血阴阳平衡失调，清窍失养。气血上逆导致眩晕头痛。因此采取中医护理方案，通过影响护理措施可调整患者气血阴阳，疏通经络、促进患者恢复气血调畅生理状态[4]。中医护理方案包括症状护理和证候护理，提供了中医特色治疗护理的系统实时标准，对于提高护理人员中医临证施护能力具有重要作用。根据中医护理方案，对原发性高血压患者施加耳穴疗法、穴位按摩、中药泡足、穴位贴敷等中医护理技术，能有效降低患者交感神经活性，控制其心率、血压等，改善患者症状体征，提高患者生活质量[5]。本次研究结果显示，经过护理后，两组患者收缩压、舒张压均有明显下降，中医护理组患者收缩压、舒张压均显著低于常规组患者（P＜0.05）；经过护理后，两组患者中医症候积分均有明显下降，中医护理组患者中医症候积分显著低于常规组患者（P＜0.05）。这与周霄云[6]研究结果相符，说明了在原发性高血压患者护理中应用中医护理方案，能有效控制患者血压水平，改善患者临床症状。
综上所述，中医护理方案应用于原发性高血压患者的效果显著，能有效降低患者血压水平，改善临床症状。
参考文献：
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[6]周霄云，阮小芬，崔屹. 中医护理方案应用于原发性高血压患者的效果观察[J]. 海南医学，2017，28（4）：686-688.
论文作者:肖艳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
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