1、胆结石的病因有哪些?
(1)遗传因素。通过科学研究得知,胆结石的出现与遗传因素有一定关系,其在胆固醇胆石症患者的亲戚中极容易发生,所以家族中有胆结石病史的需多加注意,同时进行提前预防。
(2)缺乏运动。在日常生活中,若人体的体力劳动和运动时间比较少,并且经常久坐的话,就会使身体胆囊肌的收缩力降低,使胆汁的排空受到延迟,导致胆汁在体内郁积,使胆固醇结晶析出,从而诱发胆固醇。
(3)不吃早餐。坚持每天早上吃早餐,可促进体內部分胆汁的流出,降低患有胆结石的几率。相反,如果长期不吃早餐的话,会导致体内胆汁浓度增加的同时也会使细菌得到繁殖,从而使患有胆结石的几率得到增加。
(4)过于肥胖。配胖是诱发胆结石的主要因素之一。若长期食用一些高糖、高脂肪以及高胆固醇饮食的话,就有可能会导致肥胖的同时还会诱发胆结石。
(5)多次妊娠。女性在妊娠期间,胆道功能会容易出现紊乱现象,使平滑肌的收缩变得乏力,导致胆囊内的胆汁出现潴留现象,还有因女性在妊娠期间,血中的胆固醇会增高的同时也容易出现沉淀,从而增加了患有胆结石的几率,另外,多次妊娠的女性,患有胆结石的几率会更高。
2、胆结石有哪些症状?
在日常生活中,多数胆结石患者没有明显症状,基本都是通过体检而被发现。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但有些患者会因结石引发炎症而出现右上腹隐隐作痛现象;还有一些患者会因结石而引发胆道痉挛收缩而出现急性胆绞痛现象,同时还伴有呕吐、恶心等症状,如果患者在胆绞痛第一次发作以后,没有进行积极治疗的话,极有可能会再次复发,并且会越来越频繁。另外,若胆结石进展为梗阻性胆管炎的话,会出现腹痛、黄疸以及寒战高热症状。
3、胆结石微创手术后应如何护理?
(1)饮食护理。患者在术后当天应遵循医嘱禁水,可给予静脉静脉营养支持,之后再逐渐过渡到流食、半流食以及普食。还有饮食方面要注意清淡的同时也要容易消化。
(2)疼痛护理。对患者手术后疼痛的原因、性质以及疼痛程度进行评估,然后根据医嘱服用镇痛药或指导患者合理使用镇痛泵,以此来减轻患者的疼痛感。
(3)病情观察。对患者的生命体征应进行密切观察。即对患者每小时的尿量变化、心率以及有无发绀等多加注意,必要时可对患者进行肾功能检查、血气分析以及心电图检查等。
(4)并发症护理。若患者在术后引流管引出鲜血或黑便的话,则有可能出现胆道出血现象,这时就需要通知医生进行急救;若患者术前存在胆管狭窄、肝功能受损、手术损伤胆管以及术中多次出现胆道造影的话,就有可能引发术后黄疸,这时就需要采取相关措施进行保肝;若患者术后出现血压下降、脉搏加快以及体温升高等现象的话,则有可能出现感染性休克,这时就需要进行抗感染治疗;若患者在术后4-6日左右出现腹胀、腹痛以及发热等现象的话,则有可能出现吻合口瘘现象,这是需对患者的腹痛和体温的变化情况进行关注,一旦有异常现象时,就需要及时通知医生,进行有效处理。
(5)T管的护理。T管开放引流的患者,在术后需保持引流通畅,并定期对引流袋进行更换。在更换过程中,需进行无菌操作的同时对引流液的性状、颜色以及量进行观察与记录,避免引流管出现扭曲、受压等现象。另外,还应保持引流口敷料的干燥清洁,避免引流管周围的皮肤出现皮炎。
总的来说,胆结石的治疗方法有很多种,而主要治疗方法有非手术治疗和手术治疗两种,而手术治疗又分为一般手术治疗和微创手术治疗。其中,胆结石微创手术指的是在患者的腹部切2-3公分的三个小切口来进行治疗,这种手术方法创伤小、简单,且恢复比较快。但缺点是无法将结石完全取出来,会有复发的可能。因此,一般建议患者每半年进行一次B超检查,一旦有复发现象时,可进行及时治疗。
论文作者:羊娟娟
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
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