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【摘要】目的：探讨护理干预对乳腺癌患者负面情绪的改善及生活质量的具体影响。方法：选取2016年2月到2017年2月于我院就诊的要进行手术的乳腺癌患者共60例，分为实验组和对照组，每组30例，对实验组患者进行护理干预，而对照组患者采取常规护理，对两组患者护理后负面情绪发生情况和生活质量进行观察。结果：不同护理后，在焦虑评分和抑郁评分以及在躯体、情绪、社会、角色、认知等生活质量评价指标评分上、比较上，实验组患者均明显优于对照组，各项对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：护理干预能够有效改善乳腺癌患者负面情绪和提高患者的生活质量，值得医院临床推广应用。
【关键词】护理干预；乳腺癌患者；手术治疗；负面情绪；生活质量
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）31-0165-02
乳腺癌作为威胁女性生命健康的恶性肿瘤类疾病，主要症状为：皮肤改变、乳头肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿等，导致原因主要是乳腺上皮细胞恶性增生。乳腺癌的治疗主要采取手术切除术，其对患者的心理和生活质量都会造成一定的影响。为了提高乳腺癌患者的生活质量和对负面情绪的改善，有效的护理是很关键的。本次研究的主要目的是探讨护理干预对乳腺癌患者负面情绪的改善及生活质量的具体影响，选取2016年2月到2017年2月于我院就诊的要进行手术的乳腺癌患者共60例，作为本次研究的对象，其具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年2月到2017年2月于我院就诊的要进行手术的乳腺癌患者共60例，作为本次研究的主要对象，将所有患者随机分为两组，每组30例，记为实验组和对照组，其中实验组患者中年龄在28～74岁，平均年龄为47.32±3.21岁，根据肿瘤部位划分，其中左侧有14例，右侧15例，双侧1例；根据TNM分期划分，Ⅰ期的有7例，Ⅱ期15例，Ⅲ期8例；根据文化程度划分，其中初中及以下学历的为18例，高中及以上学历的为12例；而对照组患者中年龄在29～74岁，平均年龄为48.12±3.19岁，根据肿瘤部位划分，其中左侧有15例，右侧14例，双侧1例；根据TNM分期划分，I期的有6例，II期17例，III期7例；根据文化程度划分，其中初中及以下学历的为19例，高中及以上学历的为11例。两组患者在年龄、病情、肿瘤部位、TNM分期以及文化程度等基础资料比较，差异不显著，不具有统计学意义，P＞0.05。由此，两组具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规护理管理，主要为常规的病房环境护理、常规术前检查以及遵医嘱给予的护理服务等。而实验组患者在常规护理基础上，进行进一步的护理干预。主要措施如下：
1.2.1入院时护理。护理人员在患者入院时，主动与患者进行交流和沟通，为患者详细介绍病区环境、医生以及手术具体情况，让患者初步了解自身病情和手术方法，耐心解答患者疑问，帮助患者建立战胜疾病的信息。其次，根据患者在手术前的恐惧焦虑紧张等负面情绪，对其进行疏导，减轻患者内心压力，同时进行鼓励和祝福，提升患者信心。
1.2.2手术中的护理。在手术之前，护理人员要提前做好术前准备，给患者提供舒适、安静的手术环境。在手术中，护理人员利用温和的语言对患者进行心理安慰，缓解患者紧张的情绪。手术结束后，做好术后即刻护理工作，如术后包扎消毒等，盖好棉被，尽量保护患者的隐私部位。期间，病理报告出来前要关注患者的情绪变化，在出来后，再根据患者的情绪和病情，实施相应的手术治疗。
1.2.3术后护理。手术治疗结束后，患者在住院期间，护理人员需在患者生命体征稳定时，让患者进行半卧位，减少上肢的水肿，进而提高患者舒适度。在术后根据患者情况和医嘱给予镇痛处理，同时配以音乐、放松疗法等转移患者注意力，减轻患者的疼痛。在住院期间，护理人员可以根据患者具体情况，进行健康运动指导训练，提升患者的自理能力和恢复速度。
1.3 观察指标
采用焦虑评分量表和抑郁评分量表，对两组患者负面情绪改善情况进行比较分析，临界值为50分，分值越高，焦虑和抑郁程度越严重；另外根据生活质量测定量表对患者生活质量变化进行评价，评价的指标为：躯体、情绪、社会、角色、认知等，分值越高，生活质量越好。
1.4 统计学方法
对各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，组间率对比采取χ2检验（或者采用t检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
两组患者护理前后对比发现，在焦虑评分和抑郁评分比较上，护理前两组无差异，P＞0.05，无统计学意义；而护理后，对比于对照组，实验组患者焦虑评分和抑郁评分显著降低，P＜0.05，具有统计学意义。具体如表1所示。
3.讨论
近年来，中国乳腺癌发病率逐年升高，且越来越年轻化，成为威胁女性生命健康的一大杀手。乳腺癌的治疗主要采取手术治疗的方法，原理是通过手术彻底去除肿瘤病灶。手术治疗会带来较大的手术应激，对女性身体的完整性有很大影响，很容易让患者产生身心不适，焦虑等不良情绪，进而影响患者的生活质量。而护理干预则是从患者出发，以患者为中心，积极帮助患者正确应对治疗的同时，提升患者自信心，提高患者手术后的舒适度。
本文的研究表明，经过不同护理后，在焦虑评分和抑郁评分以及在躯体、情绪、社会、角色、认知等生活质量评价指标评分上、比较上，经过护理干预的实验组患者均明显优于对照组，各项对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。。
综上，护理干预能够有效改善乳腺癌患者负面情绪和提高患者的生活质量，值得医院临床推广应用。
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论文作者:罗小朋
论文发表刊物:《心理医生》2017年31期
论文发表时间:2017/12/11
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 生活质量论文; 实验组论文; 情绪论文; 手术论文; 负面论文; 《心理医生》2017年31期论文;