（芜湖市第二人民医院；安徽芜湖 246000）
【摘要】目的： 探讨综合护理干预在脑卒中继发性癫痫患者护理中的应用效果。方法：选取102例脑卒中继发性癫痫患者作为研究对象。随机分组：对照组51例，所采用的护理对策为常规护理；观察组51例，所采用的护理对策为综合护理干预。对两组癫痫患者的护理效果进行评估和对比。结果：护理后，观察组患者的日常生活能力评分、运动能力评分明显高于对照组，累及导联数、痫样放电情况明显优于对照组（P<0.05）。结论：综合护理干预在脑卒中继发性癫痫患者护理中的应用效果良好，值得推广使用。
【关键词】综合护理干预；脑卒中；继发性癫痫；效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0140-01
脑血管功能障碍性疾病在临床中比较常见，其中，发病率较高的当属脑卒中。脑卒中不仅起病急骤，而且并发症多，癫痫即其并发症之一[1]。脑卒中继发性癫痫患者的日常生活能力及运动能力严重下降，如果没有及时予以有效的干预，则可能导致患者残疾或死亡。我院高度重视脑卒中继发性癫痫的临床处理，并于2017年11月至2018年5月对51例患者实施了综合护理干预，结果取得了比较理想的护理效果。现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年11月至2018年5月我院收治的102例脑卒中继发性癫痫患者作为研究对象。随机将患者分成两组。观察组：男27例，女24例；年龄47-71岁，平均年龄（56.85±6.53）岁。对照组：男23例，女28例；年龄45-73岁，平均年龄（57.06±6.41）岁。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：符合脑卒中继发性癫痫的诊断标准，患者对本研究知情同意。排除标准：有癫痫遗传史的患者，药物过敏者，合并其他严重疾病的患者。
1.3方法
对两组患者实施不同的护理方法，其中，对照组实施常规护理，而观察组实施综合护理干预。
1.4观察指标
在护理前后采用Barthel指数评估两组患者的日常生活能力，采用运动能力评估量表（FM）评估两组患者的运动能力；对比两组患者护理前后的累及导联数、痫样放电情况。
1.5统计学分析
统计学处理软件为SPSS13.0统计软件包。以均数±标准差()表示计量资料，采用t检验；P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1日常生活能力评分、运动能力评分
护理后，观察组患者的Barthel指数、FM评分明显高于对照组（P<0.05）。见表1。
表1 日常生活能力评分、运动能力评分比较情况(,分)
脑卒中继发性癫痫是神经科比较常见的疾病之一，其发病机制目前尚不明确，一般认为与脑组织缺血、缺氧有着密不可分的关系[2]。继发性癫痫不仅影响脑卒中患者的预后，而且还威胁患者的生命安全，所以，一旦发现患者继发癫痫，则应及时予以有效的护理。本研究围绕脑卒中继发性癫痫患者的临床护理工作做了探讨，对比分析了综合护理干预与常规护理的应用效果。结果表明，采用综合护理干预的患者其日常生活能力评分、运动能力评分明显更高，累及导联数量和痫样放电明显更少。脑卒中继发性癫痫具有较高的致残率和致死率，如果仅仅实施对症治疗，则可能影响预后，因此临床中一般会加用护理干预。本研究中，对脑卒中继发性癫痫患者实施的综合护理干预起到了良好的护理效果，其护理措施主要为以下几点。第一，心理护理。受自身病情的影响，患者的情绪会经常波动，出现焦虑、抑郁等不良心理。为了缓解患者的不良心理，护士在患者面前应保持积极乐观的心态，以自身的情绪感染患者；同时，多跟患者交流病情、治疗方法等信息，帮助患者理性看待自身疾病，减少不必要的担忧[3]。第二，基础护理。从患者入院开始至患者出院为止，护士严密监测患者的生命体征，并将数据记录下来；给患者吸氧，为患者清洁皮肤，管理患者的作息时间和病房环境；根据患者的日常生活能力恢复情况为患者选择合适的营养支持方式，确保患者每日所需的营养物质都能得到补充；定期为患者更换体位，并经常给患者按摩，防止患者发生压疮[4]。第三，癫痫发作时的护理。在癫痫发作时，护士立即让患者躺平，并且将患者的头部偏向一侧，把患者的衣领、腰带解开，将裹了纱布的压舌板放在患者的齿间，防止患者误吸以及咬伤自己；在患者抽搐时，护士轻按患者的身体，并用约束带对患者的四肢进行约束，防止患者伤害自己的身体[5]。
综上，脑卒中继发性癫痫患者病情危急、凶险，对患者实施综合护理干预可以提高患者的日常生活能力和运动能力，改善病情，护理方法值得推广使用。
参考文献
[1] 张海荣. 综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果[J]. 临床合理用药杂志, 2015(6):141-142.
[2] 董玉红. 综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果[J]. 航空航天医学杂志, 2016, 27(10):1323-1324.
[3] 张林芝. 综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果探讨[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(2).
[4] 朱明芳. 综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫中的护理效果探究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(40):235-236.
[5] 周洪云. 分析综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果[J]. 当代临床医刊, 2016, 29(5):2499.
论文作者:尹芳,梁慧
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/3/29
标签：患者论文; 癫痫论文; 脑卒中论文; 能力论文; 继发性论文; 效果论文; 日常生活论文; 《医师在线》2018年11月22期论文;