黑龙江省鸡西市恒山区红旗乡民主卫生院 158100
摘要：目的 研究分析中医理疗技术对面神经炎的治疗效果和机理。方法 此次研究的对象是选择2014年1月至2016年12月来我院就诊的28例面神经炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组和参照组，每组各14例患者。治疗组采用电磁波和红光对翳风穴进行照射，自发病第7天开始结合电针进行治疗，每日1次电针，10日为1疗程。同时，面神经炎患者进行枕头牵引，1个疗程后进行临床观察。对照组采用常规药物治疗。结果 治疗组面神经炎痊愈率为83.3%，对照组痊愈率50%，两组痊愈率差异具有显著意义（P<0.01）；治疗组有效率为100%，优于参照组的83%（P <0.01），大大节省了治疗时间；结论 中医理疗技术治疗面神经炎具有十分显著的作用，值得推广。
关键词：中医理疗；面神经炎；理疗干预
Objective to study the therapeutic effect and mechanism of TCM physiotherapy in the treatment of facial neuritis. Methods the subjects of this study were 28 patients with facial neuritis who came to our hospital from January 2014 to December 2016. Their clinical data were retrospectively analyzed，and they were randomly divided into treatment group and reference group，14 cases in each group. The treatment group using the electromagnetic wave and red light irradiation on Yifeng，since the incidence of seventh day acupuncture treatment，acupuncture 1 times a day，10 days for 1 courses. At the same time，the patients with facial neuritis were carried out by pillow traction，and the clinical observation was carried out after 1 courses of treatment. The control group was treated with conventional medicine. The results of treatment of facial neuritis group cure rate was 83.3%，the control group was 50%，the cure rate of the two groups was significant（P<0.01）；the treatment group was 100%，better than the control group 83%（P <0.01），greatly saving the treatment time；conclusion Chinese medicine therapy technique in the treatment of facial neuritis has a very significant role. Worthy of promotion.
Chinese medicine physiotherapy；facial neuritis；physiotherapy intervention
面神经炎属于茎乳突孔内急性非化脓性炎症，其在临床上表现为面部表情肌瘫痪，西医尚无显著的治疗效果。中医对面神经炎治疗具有十分显著的效果，但如何缩短中医治疗时间、减少中医治疗后遗症、发挥中医治疗效果，一直是国内外学者探讨的问题。[1]本文收集了2014年1月至2016年12月，中医理疗治疗面部神经炎的24例患者。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
同期收治24例面神经炎患者，诊断标准为高等医药院校教材《神经病学》（第 4 版），排除急性感染性多发性神经根炎、腮腺炎和腮腺肿瘤，以及化脓性淋巴结炎、颅后窝病导致的面神经麻痹。将24例患者随机分为两组，分别为治疗组和参照组，每组各位12例。治疗组中，男性8例，女性4例，年龄在8-65岁，平均年龄为47岁，病程为2-16日，平均为7.2日。参照组中，男性为9例，女性为3例，年龄为11-72岁，平均年龄为3.7岁，病程为1-15日，平均病程为7.3日。两组患者在年龄、性别、病程方面均统计学差异（P>0.05）。
1.2 研究方法
1. 2.1 治疗组
医护人员在进行中医理疗的同时，结合牵引进行治疗。选取以地仓、颊车、四白、下关、阳白、合谷、迎香等穴，进行电针治疗。患者不能眉者，需要对赞竹取穴；患者舌麻、味觉，需要对廉泉，足三里、内庭穴赞竹取穴。治疗过程中采用小幅度捻转手法，以患者出现酸胀为宜。电针仪调到断续波，频率为30-40 次/分，通电后面部肌出现微跳。[1]在针刺翳风穴时，针尖朝鼻头方向，防止出现扭颈现象。[2]电磁波对翳风穴进行照射，用医用纱布进行眼睛遮挡，每次持续35分，每日1次。患者平卧在硬板床上，将枕头置于患者颈部，保持头部后仰，呈现落枕和不落枕的姿势。在进行枕头牵引的时候，可以播放轻松、优美的音乐，帮助患者放松身体，舒缓紧张的情绪。[3]
1.2.2 对照组
参照组采用常规药物治疗。250ml生理盐水混合0.5 g利 巴 韦 林。肌肉注射B1 2100-300μg，每日1次。在病情急性期，口服强的松 10 mg，每日3次。持续用药1周后，逐渐减少药量。阿司匹林 0.5-1.0 g，每日3次。维生素 B120 mg，每日3次，地巴唑 5-10 mg，每日3次。1周1疗程，2疗程后进行疗效观察。
1.2.3 疗效评定标准
痊愈：患者症状消失，额纹对称，口角端正，面部肌肉恢复。
显效：患者症状基本消失，额纹外露，鼻唇沟稍浅，面部肌肉存在不同程度功能性障碍。
有效：患者症状得到改善，说话时口角轻微歪斜，外观改善程度低。
无效：患者症状和体征无改善。
1.2.4 统计学方法
采用 χ2检验计算 P 值，检验水准α=0.05。
2 结果
两组面神经炎患者临床疗效比较见表 1。
3 讨论
面神经炎常见症状是口角歪斜，属于“面瘫”范畴。中医认为正气不足、络脉空虚、面络受损、气血痹阻等导致面神经炎。相对于西医来说，中医治疗面神经炎的效果显著。中医治疗主要采用以下方法：
3.1 理疗
电磁波照射可以促进细胞合成，提高白细胞吞噬能力，扩张毛细血管，减轻患者的面部痛楚。电磁波照射具有消炎、消肿、活血、化瘀和增强代谢的作用。电磁波照射翳风穴，可以治疗患者茎乳突孔内急性非化脓性炎症，缓解患者面神经在茎突孔内的受压。
3.2 枕头牵引
调整患者的颈椎生理曲度，减轻颈动脉迂曲，提高锥基底动脉的供血量增加，改善脑干供氧量，调节患者中枢神经功能，增强患者免疫力。
3.3 禁忌
患者在治疗期间不能食用鱼、虾、蟹，防止病邪滞留，影响治疗效果。针刺加电针治疗，可以通血活络，改善面部血液循环，消除患者面部神经管内的水肿，减轻面部神经压力，防止面部神经进一步受损。
中医理疗可以达到标本兼职的目的，提高中医治疗面神经炎的效果，缩短患者的治疗时间。中医理疗具有疗程短、效果显著、副作用小、无创伤、治疗方面等特点，所以中医理疗是目前治疗面神经炎的主要手段。
参考文献：
[1]董一谕，陈俊伊.应用中医护理加理疗干预面神经炎48例临床研究[J].齐鲁护理杂志，2010，（11）：41- 42.
[2]周长斗，冯声旺.针刺眼三针对 He- Ne 麻痹疗效的影响[J].中国针灸，2008，7（28）：490.
[3]侯艳丽，李志超，欧阳欣.针刺结合He- Ne激光照射治疗面神经麻痹[J].中国针灸，2008，4（28）：266.
[3]陈俊伊.高三学生心理状态及音乐减压的探讨[J].基层医学论坛，2009，7（13）：193.
论文作者:于春先
论文发表刊物:《健康世界》2017年25期
论文发表时间:2018/2/6
标签：神经炎论文; 患者论文; 理疗论文; 中医论文; 面部论文; 电针论文; 电磁波论文; 《健康世界》2017年25期论文;