（山东省肿瘤防治研究院 山东 济南 250117）
静脉留置针穿刺是临床常见的护理操作，临床工作中经常会遇到穿刺能见到回血，但继续送管回血不良的情况，一般情况会选择拔针，重新穿刺。2016年5月1日至6月30日对285例静脉留置针穿刺患者进行调查，穿刺失败的25例患者中19例属该情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆征得患者同意的情况下尝试以下方法可有效提高穿刺成功率，现报告如下:
具体操作流程：核对无误后，检查留置针，左手绷紧皮肤，右手持留置针针翼，嘱患者握拳，针头与皮肤成15~30度角进针，见回血后进针少许，随着进针如果外套管内回血颜色变浅，可能的情况为留置针穿出血管外，常规情况下拔除留置针，穿刺失败。本方法暂不拔针，先回退穿刺针少许观察回血情况，若回血良好，右手固定针翼，左手轻送外套管至理想位置，边送管边观察回血情况，如果一切正常，打开输液夹调节滴速，穿刺成功。
本方法于2016年7月1日至11月30日应用于22例该情况的患者，其中20例穿刺成功，2例穿刺失败。本方法优点在于提高留置针穿刺成功率，提高患者满意度，降低医疗耗材，节约住院费用；减轻了穿刺失败对操作者的压力，提高操作者自信心。
应用本方法进行留置针穿刺时需注意以下几点：本方法应用于血管弹性相对较好的患者，对于输注化疗药物和强刺激性液体时不建议使用，穿刺成功后要密切观察血管局部有无外渗，如有异常及时停止输液进行相应处理。
第一作者简介：
李媛媛 女，出生日期：1982年6月 职称：主管护师 学历：本科
工作单位：山东省肿瘤医院放三病区
研究方向：肿瘤护理
论文作者:李媛媛 聂胜男 孟英涛 王新颖 马聪聪
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月上第23期
论文发表时间:2017/3/20
标签：患者论文; 情况论文; 方法论文; 静脉论文; 操作者论文; 血管论文; 山东省论文; 《医师在线》2016年12月上第23期论文;