湖南省湖南益阳康雅医院 413000
【摘要】目的：探讨布拉酵母联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者氧化应激的影响及疗效。方法：选定2018年10月到2019年3月本院收诊的78例溃疡性结肠炎患者，远程随机法分为对照组39例（美沙拉嗪）与观察组39例（布拉酵母联合美沙拉嗪），比较两组丙二醛、超氧化物歧化酶指标。结果：治疗结束，观察组丙二醛（26.39±2.76）μmol/L、超氧化物歧化酶（53.57±6.08）mmol/L均高于对照组前且差异有显著意义（P<0.05）。结论：布拉酵母联合美沙拉嗪方法可有效改善溃疡性结肠炎患者预后，值得推广使用。
【关键词】氧化应激；溃疡性结肠炎；布拉酵母
前言：临床上，溃疡性结肠炎疾病具有难治愈、病情反复发作、发病率高等特点[1]，随着病情进展，易对患者身体健康产生严重危害。为改善溃疡性结肠炎患者疾病症状，现阶段常采用布拉酵母联合美沙拉嗪疗法对其作相应治疗，可通过降低氧化应激对患者肠黏膜的损害程度达至提高患者疗效的目的。本文为系统分析、研究布拉酵母联合美沙拉嗪方法在溃疡性结肠炎患者治疗中的应用价值，作如下报告。
1 资料和方法
1.1一般资料
选定2018.10.18-2019.03.26期间本院收诊的溃疡性结肠炎患者，总计78例，远程随机法分为两组，采用布拉酵母联合美沙拉嗪方法的一组（39例）作为观察组，使用美沙拉嗪方法的一组（39例）作为对照组。【性别】观察组女16例，男23例，对照组女17例，男22例；【年龄】观察组22-75岁，平均为（49.28±6.47）岁，对照组24-76岁，平均为（49.45±6.50）岁；【病程】观察组3-15个月，平均为（10.85±1.76）个月，对照组4-17个月，平均为（10.71±1.73）个月。比较以上一般资料，P＞0.05：差异无统计学意义。【纳入标准】⑴经《对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》判定，78例研究对象均符合溃疡性结肠炎病况。⑵78例研究对象均经医学伦理委员会批准且患者已知情同意。【排除标准】⑴肠结核、慢性血吸虫病、阿米巴痢疾或细菌性痢疾等感染疾病。⑵失语、智力低下、视听障碍或精神分裂者。
1.2方法
1.2.1对照组
美沙拉嗪，方法：予以患者口服美沙拉嗪肠溶片药物治疗，每日四次，单次剂量为1克，疗程两个月。美沙拉嗪批准文号为H20020211，生产厂家为恒诚制药集团。
1.2.2观察组
布拉酵母联合美沙拉嗪，方法：在对照组基础上予以患者口服布拉酵母药物治疗，每日两次，单次剂量为0.5克，疗程两个月。布拉酵母批准文号为S20150051，生产厂家为BIOCODEX(法国)。
1.3 观察指标
观察评测两组溃疡性结肠炎患者的丙二醛、超氧化物歧化酶指标数据。丙二醛（血清）应用硫代巴比妥酸比色法作相应检测，超氧化物歧化酶（血清）应用黄嘌呤氧化酶法作相应检测。
1.4统计学处理
SPSS 21.0软件统计数据，计量资料上，两组溃疡性结肠炎患者的丙二醛、超氧化物歧化酶指标用“”的方式表示（t检验）；P＜0.05：差异具有统计学意义。
2.结果
比较两组溃疡性结肠炎患者氧化应激水平，治疗前两组丙二醛、超氧化物歧化酶指标差异不明显（P>0.05）；治疗后两组丙二醛、超氧化物歧化酶指标均高于治疗前且差异有显著意义（P<0.05）；治疗后观察组丙二醛（26.39±2.76）μmol/L、超氧化物歧化酶（53.57±6.08）mmol/L均高于对照组前且差异有显著意义（P<0.05）。详见表1。
3.讨论
溃疡性结肠炎是一种临床表现多为里急后重、体重减轻、便血、腹痛、血性腹泻的慢性非特异性结肠炎症疾病[2]，病情严重时患者亦有全身中毒的风险。以往临床治疗溃疡性结肠炎常采用生物制剂、免疫抑制剂、皮质类固醇类、氨基水杨酸类药物作相应治疗[3]，虽短时间内效果较佳，但不良反应、复发情况较多，无法实质性改善患者病情，如美沙拉嗪（氨基水杨酸）。故现阶段联合布拉酵母药物作有效辅助更为广泛，布拉酵母是一种可重建患者肠道菌群屏障、纠正患者肠道菌群失调的真菌性益生菌药物，可有效保护患者肠黏膜的安全性，与美沙拉嗪联用，可减轻患者不良反应症状及氧化应激所致损伤[4]，效果显著。如上文表1所示，观察组丙二醛、超氧化物歧化酶均高于对照组前且差异有显著意义（P<0.05）。丙二醛是一种可间接对细胞受氧自由基损害的严重程度进行反映的脂质过氧化产物，而超氧化物歧化酶是一种可保护患者细胞生物膜、清除患者氧自由基的糖蛋白物质。通过上述结果两种指标的高低变化亦能证明布拉酵母联合美沙拉嗪药物在溃疡性结肠炎患者治疗中的效果较单纯美沙拉嗪药物效果更佳。
综上所述，在溃疡性结肠炎患者治疗期间应用布拉酵母联合美沙拉嗪疗法，可有效提高患者预后质量与临床治疗效果，改善患者氧化应激状况，应用价值较高。
【参考文献】：
[1]张莉,顾清,代小松,张璐,陈和平.美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌散治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎症因子的影响[J].西部医学,2018,30(07):1002-1004+1009.
[2]胡莲,廉华,周涛.双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清中炎症因子及环氧酶-2含量的影响[J].实用医院临床杂志,2018,15(01):76-79.
[3]易国栋,周翔禹,向兴朝,贺建华.双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的疗效观察[J].临床消化病杂志,2017,29(03):139-143.
[4]谢妲.涩肠青黛散联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者炎症因子及氧化应激的影响[J].中医学报,2017,32(06):1063-1066.
论文作者:廖勇锋
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/24
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