何巧倩 （重庆新桥医院 急诊科 400000）
摘要：目的 探究将急诊护理运用于急性胸痛患者的护理中的效果。方法 选取我院收治的急性胸痛患者62例，并将其随机分为观察组与对照组，对照组31例，给予常规护理；观察组31例，给予急诊护理，观察两组护理效果。结果 护理前两组胸痛VAS评分无显著差异（P>0.05），护理后观察组VAS评分明显较对照组低，且P<0.05，两组数据差异具有统计学意义。结论 给予急性胸痛患者急诊护理，可有效减轻患者胸痛症状，加快患者康复，应在临床中大力推广。
关键词：急性胸痛；急诊护理；VAS评分
急性胸痛为急诊室中常见的一种危急症状，临床中除需加强对患者进行急诊治疗力度外，还应对患者的病情进行严密观察，并积极采取有效的针对性护理措施对其进行干预，以最大限度保障医疗安全，同时改善患者预后转归[1-2]。本次研究对急性胸痛患者实施急诊护理，成效显著，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取于2016年10月～2017年10月进入我院接受治疗的急性胸痛患者62例，并按照随机原则将其分为观察组与对照组，对照组31例，其中男性患者20例，女性患者11例；年龄在25～74岁之间，平均（53.42±1.16）岁；发病至入院时间在2～22h之间，平均（11.24±5.34）h。观察组31例，其中男性患者21例，女性患者10例；年龄在25～74岁之间，平均（53.73±1.49）岁；发病至入院时间在2～22h之间，平均（11.16±5.63）h。两组性别、年龄、发病至入院时间等一般资料差异均无统计学差异（P>0.05）。研究方案经我院伦理委员会批准同意并得到患者及家属知情同意。
1.2方法
给予对照组常规性护理，包括尽可能降低外界因素刺激，详细询问患者基本情况，按照患者发病原因及发病机制为其提供针对性护理。在此基础上给予观察组急诊护理途径：⑴患者入院时由主治医师联合具备丰富心内科护理经验的护理人员共同对其进行准确的疾病高危评估，若初步评估结果为高危，则安排抢救室就诊，并对其进行24h全方位跟踪治疗，抽取血样，针对心肌损伤进行各项实验室指标检测；发现患者血压出现异常时，一经确诊为心肌梗死时应于15min内给药并及时建立静脉通道，为急救作准备。⑵对患者神情及心率、血压与脉搏等各项生命体征变化进行严密监测，10min内完成首次心电图，若发现异常则立即通知主治医师并协助进行处理；并将电监护、各种相关急救药品及供氧设备等准备齐全。⑶为患者设置优先取药窗口，将患者病情及手术原理及必要性于第一时间告知家属，以争取家属的配合；掌握患者适时心理状态，并给予适当心理指导，将胸痛原因及注意事项作详细解释；注意与患者及家属进行沟通时保持热情主动的心态及温和态度，争取患者的信任，从而提高其治疗依从性。
1.3观察指标及判定标准
对两组护理前后胸部疼痛变化情况进行观察对比，以VAS视觉模拟评分量表进行判定，量表得分越高表明疼痛程度越深。
1.4统计学方法
本次研究所得数据的分析处理均采用SPSS21.0统计学软件进行，采用均数±标准差（x±s）表示计量资料，行t检验。若检验结果为P<0.05，则说明组间差异存在统计学意义。
2.结果
表1记录数据显示，护理前两组胸部疼痛VAS评分无统计学差异（P>0.05），护理后两组评分均显著下降（P<0.05），观察组VAS量表评分明显较对照组低，且P<0.05，两组数据差异具有统计学意义。详情如下表所示。
3.讨论
急诊科患者多且病情急，急诊科护理强度大且复杂，在护理过程中极易出现各种风险，直接关系着患者的生命安全，同时引发护理投诉，激化护患矛盾[3]。胸痛尤其是急性心肌梗死后持续胸痛在急诊科临床中较为常见，病情进展迅速，对患者生命安全造成严重威胁，因此应尽早给予抢救治疗[4]。在对急性胸痛患者进行抢救过程中，传统急诊护理虽可取得一定作用，但抢救效果不佳，本次研究中，对照组采用常规抢救护理，患者护理后胸部疼痛VAS评分虽显著下降，但最终仍处于较高水平，疼痛改善效果不佳，因此应给予急诊护理优化。本次研究中，观察组采用优化急诊护理，通过入院时对患者进行高危评估，对于初步诊断为高危患者则给予全方位跟踪治疗，可有效避免患者错过最佳治疗时机，保障了患者的生命安全；根据患者病情严重程度对护理进行适当调整，极大提升护理质量及工作效率，避免不必要的资源浪费，同时增强患者对护理工作的认可[5]。研究结果显示，观察组护理后VAS评分显著下降，且明显较对照组低（P<0.05），表明急诊护理途径对于快速缓解急性胸痛患者临床症状具有积极作用。
综上所述，给予急性胸痛患者急诊护理，可有效减轻患者胸痛症状，加快患者康复，应在临床中大力推广。
参考文献
[1]汤雯吉.改良急诊护理流程对急性胸痛患者抢救效果的影响分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（22）：213-214.
[2]李伟华，张燕春.急性胸痛患者实施急诊室护理措施的临床观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（26）：36.
[3]郑娜.急性胸痛患者应用急诊护理途径的效果研究[J].安徽卫生职业技术学院学报，2017，16（05）：109-110.
[4]蒙敏华.急性胸痛患者实施急诊护理途径的效果分析[J].中外医学研究，2017，15（06）：71-72.
[5]万贝.急性胸痛患者实施急诊护理途径的效果分析[J].中国保健营养，2017，27（05）：274.
论文作者:何巧倩
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/5/31
标签：患者论文; 胸痛论文; 急诊论文; 统计学论文; 两组论文; 对照组论文; 评分论文; 《航空军医》2018年5期论文;