【摘要】目的：探讨针对急性化脓性阑尾炎患者，观察临床给予手术治疗后获得的临床效果。方法：选取我院２０１３年０２月—２０１５年０２月急性化脓性阑尾炎患者１２４例。通过随机数表法完成急性化脓性阑尾炎患者的随机分组。Ｃ２组（对照组６２例）：临床选择保守治疗的方法；Ｃ１组（观察组６２例）：临床选择开腹手术的方法进行治疗；对比两组患者在胃肠功能恢复时间以及住院时间等方面存在的差异。结果：两组阑尾炎患者分别完成临床治疗后，在胃肠功能恢复时间方面，Ｃ１组明显少于Ｃ２组阑尾炎患者（Ｐ＜００５）；在住院时间方面，两组阑尾炎患者未表现出显著差异（Ｐ＞００５）。结论：针对急性化脓性阑尾炎患者，临床选择开腹方法进行治疗，表现出非常广泛的适应症范围，患者自身胃肠功能可以快速恢复，从而显著提高阑尾炎患者临床预后质量，凸显开腹手术治疗急性化脓性阑尾炎疾病的临床价值。
【关键词】急性化脓性阑尾炎；开腹手术；保守治疗【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０３２６－０２
急性化脓性阑尾炎属于医院外科较为普遍的一种疾病，临床症状主要表现为出现了转移性右下腹疼痛症状，并且患者往往合并表现出恶心等系列的消化道症状［１］。患者患有此种疾病后，如果疾病情况较为严重，患者会表现出休克症状，严重的情况下，甚至对生命安全造成严重威胁。为了确定最佳的治疗方法，本文主要针对我院收治的急性化脓性阑尾炎患者，临床分别给予开腹手术以及保守方法进行治疗，最终获得的效果确切，现将临床分析报告如下。
１ 资料与方法１１ 一般资料选取我院２０１３年０２月—２０１５年０２月急性化脓性阑尾炎患者１２４例。通过随机数表法完成急性化脓性阑尾炎患者的随机分组。
针对所有患者的疾病史、患者的临床症状表现以及患者的实验室检查结果全部有效确诊。在Ｃ１组的６２例患者中，男３１例，女３１例；患者的年龄范围为５岁－７５岁，患者的平均年龄为（２５９±１６）岁；患者患病到临床诊治时间为３天－９天，平均时间为（５６±１２）天；在Ｃ２组的６２例患者中，男３３例，女２９例；患者的年龄范围为６岁－７３岁，患者的平均年龄为（２６１±２１）岁；患者患病到临床诊治时间为４天－１１天，平均时间为（５９±１３）天，对比两组急性化脓性阑尾炎患者的一般资料，临床表现出均衡性（Ｐ＞００５）。
１２ 方法本次研究中，针对Ｃ２组急性化脓性阑尾炎患者，临床选择保守治疗的方法。①要求患者禁食，针对患者实施静脉补液治疗；②针对患者选择抗生素进行治疗；③观察患者腹痛症状消失，白细胞计数正常以及体温正常后，患者可以出院；要求患者选择氧氟沙星进行口服治疗，２克／次，２次／天，患者不间断用药治疗５天［２］。针对Ｃ１组急性化脓性阑尾炎患者，临床选择开腹手术的方法进行治疗：①针对患者于临床选择持续性硬膜外麻醉的方法；②针对患者制作麦氏切口，有效明确患者的阑尾位置后，对患者予以阑尾切除；③针对表现为脓液较多的患者或者表现为阑尾穿孔的患者，对其放置引流管实施引流治疗；④针对患者有效缝合腹腔壁以及腹膜；⑤对患者完成手术后，针对患者实施营养支持治疗，对患者实施补液治疗以及对患者予以抗感染治疗等［３］。
１３ 观察指标对两组急性阑尾炎患者的住院时间以及胃肠功能恢复时间进行观察与比较。
１４ 统计学方法本次研究中，选择统计学软件ＳＰＳＳ１７０完成急性化脓性阑尾炎患者的临床数据分析，分别选择选择ｔ检验以及Ｘ２检验以形式以及％形式表示计量资料以及计数资料，以Ｐ＜００５为存在明显差异，具有统计学意义。
２ 结果两组阑尾炎患者分别完成临床治疗后，在胃肠功能恢复时间方面，Ｃ１组明显少于Ｃ２组阑尾炎患者（Ｐ＜００５）；在住院时间方面，两组阑尾炎患者未表现出显著差异（Ｐ＞００５）。具体情况可见下表。
表１ Ｃ１组与Ｃ２组急性化脓性阑尾炎患者的临床指标对比（ｘ±ｓ）
３ 讨论近年来，患有急性化脓性阑尾炎的患者例数表现出逐年增加的趋势，对于此种疾病，通常发病较为突然，疾病情况较为严重，针对此类患者如果未经有效处理，会对患者的生命安全造成重要的影响［４］。
针对患者选择保守治疗的方法，表现出无创伤以及治疗费用较低的特点，患者住院时间较短，但是临床存在诸多患者在选择保守治疗的过程中最终转为选择开腹手术的方法进行治疗。因为在对患者实施保守治疗的过程中，患者存在较大概率出现阑尾穿孔的情况，从而对手术治疗造成影响。针对患者实施开腹手术治疗，表现出的操作风险较小，并且操作较为便捷，临床表现出较高的疾病治愈率。本次研究中，两组阑尾炎患者分别完成临床治疗后，在胃肠功能恢复时间方面，Ｃ１组明显少于Ｃ２组阑尾炎患者（Ｐ＜００５）；在住院时间方面，两组阑尾炎患者未表现出显著差异（Ｐ＞００５）。
总而言之，针对急性化脓性阑尾炎患者，临床选择开腹手术的方法进行治疗，可以显著提高阑尾炎患者生活质量，凸显开腹手术方法治疗急性化脓性阑尾炎疾病的临床价值。
参考文献［１］ 潘爱华．用开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效观察［Ｊ］．当代医药论丛，２０１４，５（１３）：２７８－２７８．［２］ 陶文洪．两种治疗方法在妊娠期急性阑尾炎治疗中的比较［Ｊ］．医学信息，２０１４，６（３０）：１９０－１９０．［３］ 路苏红．用开腹手术治疗急性阑尾炎的效果观察［Ｊ］．当代医药论丛，２０１４，５（１２）：２７４－２７５．［４］ 白正忠，李树营．外科手术和保守方法治疗急性阑尾炎的效果比较［Ｊ］．现代中西医结合杂志，２０１２，２１（２５）：２８０１－２８０２．
论文作者:文瀚
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-25
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