湖南省郴州市第一人民医院中心医院手术室 主管护师 423000
【摘 要】目的：分析探究心血管患者手术室护理中不安全因素及干预对策。方法：随机选取2013年3月-2015年3月间于本院接受手术治疗的66例心血管患者为研究对象，依据数字表法随机分为2组，各33例。1组为对照组接受常规护理，另1组则积极调查可能存在的不安全因素，并实施相应的干预对策。结果：患者年龄较大、患者心理情绪不稳、护理人员操作水平不足、手术室安全管理力度不足等因素是手术室护理中主要的不安全因素。对比两组护理满意度及护理服务工作质量评分，观察组也更为优异（P＜0.05）。结论：积极调查进行手术治疗的心血管患者手术室护理当中存在的不安全因素，并据此实施相应的护理干预对策有助于提高护理服务质量及安全性，提高患者对护理服务的满意度。
【关键词】心血管疾病；手术治疗；手术室护理；不安全因素；干预对策
近年来随着医疗水平的不断提高以及患者临床护理需求的增加，临床护理核心思想也逐渐转变为“以患者为中心”。近年来随着我国老龄化趋势的不断加快，导致心血管手术病患人数有明显增加，确保手术室护理服务的优质性及安全性十分重要[1]。此次研究将以随机选取2013年3月-2015年3月间于本院接受手术治疗的66例心血管患者为研究对象，分析探究心血管患者手术室护理中不安全因素及干预对策，现分析如下。
1病例资料与研究方法
1.1病例资料
随机选取2013年3月-2015年3月间于本院接受手术治疗的66例心血管患者为研究对象，依据数字表法随机分为2组，1组为对照组接受常规护理，另1组则积极调查可能存在的不安全因素，并实施相应的干预对策，各33例。对照组：男性患者19例，女性患者14例。患者年龄：36-69岁，平均年龄约为（43.2±4.7）岁。其中16例为冠心病、11例为心律失常、6例为心力衰竭。观察组：男性患者20例，女性患者13例。患者年龄：35-71岁，平均年龄约为（43.3±4.8）岁。其中15例为冠心病、11例为心律失常、7例为心力衰竭。对比分析两组患者的基础病例资料，结果均无明显差异（P＞0.05），可比性理想。
1.2方法
对照组：本组患者均接受常规手术护理，如术前对患者进行常规访视，告知患者术前、术中需要注意的各项事宜，核对好患者的基本信息，并准备好手术需要的相关用品，术中协助患者调整适当体位，并注意观察患者术后的生命体征变化情况，进行各项护理操作时均要严格遵照无菌操作原则，手术结束前注意清点手术用品。
观察组：在对照组的护理基础上积极调查不安全因素，并据此制定相对应的护理干预对策：①心理护理：为避免患者不良情绪对手术安全的影响，护理人员要在术前与患者进行良好沟通，调查其忧虑问题，并针对不同患者不良情绪产生原因的不同予以针对性心理疏导，帮助患者以尽可能平和的心态进行手术。②护理人员要接受相关培训，帮助患者认识到手术室护理工作中可能存在的不安全因素，强化护理人员的安全责任意识。采取操作业务培训以及考核的形式提高护理人员的操作水平，提高与医生之间的配合度。③医院要积极完善手术室的规章制度，提高科室内部的安全管理力度，成立不安全因素监察小组，定期总结护理服务中可能存在的隐患，并及时制定、实施相应的改进对策，以便提高患者手术安全性。
1.3统计学处理
采用SPSS16.0软件，计量资料采用均数±标准差（）表示，采用T检验。计数资料采用百分率（%）表示，采用检验。P＜0.05则表明该项数据对比结果具有统计学意义。
2结果
此次调查研究结果发现心血管手术患者手术护理中的不安全因素主要来源于三个方面：①患者方面：患者年龄较大（≥60岁）、患者心理情绪不稳。②护理工作人员方面：护理人员操作水平不足。③医院管理方面：手术室安全监管力度不足。观察组通过查找不安全因素，并据此完善了手术室护理服务，结果显示观察组护理服务满意度及护理服务工作质量评分均有明显提高（P＜0.05），见表1。
3讨论
近年来随着临床医疗水平的不断提高，临床各科室护理要求也有明显提高，其中手术室作为医院救治病患的主要场所，确保手术室护理工作的有效性与安全性十分重要[2]。心血管手术治疗患者多会受到较多因素的干扰，因该类疾病多采取开放手术因此手术室护理不安全因素较为复杂，不仅不利于手术的顺利进行，甚至可能对患者的生命安全构成威胁[3]。有大量研究结果证明心血管患者手术室护理不安全因素与护理人员的护理工作质量存在较大关系[4]。该项研究结果在此次研究中也有明显体现，此次研究中观察组患者在常规护理的基础上对护理人员展开了积极培训，提高了护理人员的安全风险意识、护理操作技能以及理论知识水平，有效提高护理工作质量，最大程度上消除了潜在的手术室护理安全隐患，确保了手术的顺利进行及护理的安全性。另外在此次研究中发现手术室护理不安全因素也有可能来自于患者方面以及医院管理方面，故观察组在常规护理的基础上也加强了对患者心理方面的干预以及医院手术室安全监管方面的完善。从研究结果来看观察组患者在实施了相应的干预对策后护理服务工作质量得到明显提高，患者对护理服务的满意程度也更为理想。
综上所述，积极调查进行手术治疗的心血管患者手术室护理当中存在的不安全因素，并据此实施相应的护理干预对策有助于提高护理服务质量及安全性，提高患者对护理服务的满意度。
参考文献：
[1]龚毓婷.探讨老年心血管患者手术室护理中不安全因素及对策[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，26（32）：186-187.
[2]梁瑞芬.老年心血管疾病患者手术室护理中的不安全因素及其干预对策[J].深圳中西医结合杂志，2016，31（9）：135-137.
[3]朱晓燕.手术室护理中不安全因素分析及解决对策[J].吉林医学，2015，31（7）：1487-1488.
[4]庞静华.手术室护理中不安全因素及管理对策[J].中国实用医药，2015，35（23）：291-292.
论文作者:李坤华
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/17
标签：患者论文; 手术室论文; 不安全因素论文; 心血管论文; 对策论文; 手术论文; 护理人员论文; 《航空军医》2016年第18期论文;