江苏省无锡市中医医院 （江苏 无锡214001）
【摘 要】目的：对帕金森患者实施中医特色护理干预，并对其生活质量进行分析和评价。方法：选择本院在2018年4月~2019年4月之间收治的30例患者作为临床观察对象，随机分为两组。实验组实施中医特色护理，参照组实施常规西医护理，比较并评价两组患者的生活质量。结果：参照组、实验组患者护理干预前期生活质量评分并无明显差异，P>0.05；护理干预后实验组患者生活质量评分与参照组比较显著更高，P<0.05。结论：帕金森患者护理干预中实施中医特色护理，有利于改善患者生活质量，提高患者满意度，值得进一步研究。
【关键词】帕金森；生活质量；中医特色护理；临床效果
目前临床中尚无帕金森根治方法，主要以控制临床症状，延缓疾病进展为主要治疗目的[1]。帕金森病史一种椎体外系疾病，以运动徐缓、肌强直、静止性震颤为主要临床特征。优于病情不断进展和长期治疗，患者精神压力不断增高，同时也进一步增加了社会和家庭负担[2]。因此，对患者实施有效护理服务，在提高患者生活质量方面具有重要作用。本文以30例帕金森患者作为临床观察对象，分析了中医特色护理对患者生活质量的影响，具体内容见下文。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择本院在2018年4月~2019年4月之间收治的30例患者作为临床观察对象，随机分为两组。参照组帕金森患者（15例）中女性7例，男性8例；年龄54~79岁，平均年龄（70.46±6.18）岁；病程2~10年，平均病程（5.17±3.13）年。实验组帕金森患者（15例）中女性5例，男性10例；年龄55~80岁，平均年龄（70.62±6.13）岁；病程2~11年，平均病程（5.21±3.14）年。两组帕金森患者的病程、年龄、性别及其他基本资料均无较大差异，P>0.05。
1.2方法
实验组患者实施中医特色护理：⑴情志护理：依据患者临床体征及症状进行辨证分析，并邀请患者家属共同参与护理干预：对于辨证为“恐”的患者，大多以恐惧不安为主要临床表现，可以予以“思”克之；对于辨证为“悲”的患者，大多表现为乏力神疲、情绪悲哀，可以予以“喜”克之，鼓励患者积极参与文体活动，向家属、护士等倾诉内心想法，寻找业余爱好，从而疏泄郁闷；对于辨证为“忧”、“思”的患者，应多向患者讲解成功率病理，适当予以“怒”克之，增强患者治疗信心，进而缓解忧虑；对于辨证为“怒”的患者，护理人员应积极与患者交流，找出其发怒因素，并适当以“悲”克之。⑵康复训练：依据Hoehn-Yahr量表将疾病分为5期，并制定不同康复训练目标，在1期和2期，患者康复训练主要以自主训练为主；在3期主要对患者平衡和步行功能进行训练；在4期主要进行吞咽、坐-站立训练；在5期康复训练主要目标为预防废用综合征。⑶穴位护理：取太冲、百会、曲池、合谷以及风池为主要穴位，依据其不同症候实施不同穴位护理方案，例如对于下肢不稳患者，加足三里穴位；对于头项僵硬患者加天柱穴位；对于肝肾亏虚患者加肝俞穴位；对于上肢不稳患者加手三里穴位；对于肢体僵硬患者加期门、大包穴位；对于震颤较重患者加大椎穴位。在住院期间护理人员应和患者家属共同按摩患者主、配穴，出院后以家属护理为主，每个穴位按摩10min，每晚1次。⑷膳食护理：帕金森在老年人群中发病率较高，加上患者身体机能逐渐衰退，应保证其饮食合理、科学化搭配，不可无味偏嗜，应保持冷热合适，饮食适量，鼓励患者多进食维生素、纤维素；若患者气血不足，可多食黄芪、大枣、山药补益气血；若患者肝肾亏虚，多食用滋补肝肾药膳；若患者痰浊动风，宜食用玉米、冬瓜等清痰利湿类食物。参照组患者实施常规西医护理。
1.3评价标准
⑴生活质量：应用Barthel指数[3]对患者生活质量进行评定，分数越高表明护理效果越好。
1.4统计学分析
两组帕金森患者生活质量评分比较采用t检验，应用统计学数据分析软件为SPSS 24.0，P<0.05表明差异存在统计学意义。
2、结果
参照组、实验组患者护理干预前期生活质量评分并无明显差异，P>0.05；护理干预后实验组患者生活质量评分与参照组比较显著更高，P<0.05，具体数据见表1。
3、讨论
帕金森病症的进行性发展不仅严重损害了患者生活质量，也给家庭，甚至社会带来了较大负担。由于此病症尚无根治疗法，药物只能尽量延缓病症进展，所以有效、优质的康复训练及护理干预对帕金森患者具有重要作用[4]。中医特色护理依据“因人施护，因病施护”和“个体辨证，整体观”，采用暗示、疏导、移情等情志护理，随其所好，避其诱因，调悦情志，解其郁结，改善患者不良情绪；实施穴位护理，疏通全身经络，改善局部血液循环；在膳食方面，参考四季饮食和中医养生学说个体化指导患者饮食，具有较好效果[5]。本次研究结果也显示，实验组患者生活质量、护理满意度均显著高于参照组，进一步说明了中医特色护理在改善帕金森患者生活质量中的显著作用。
综上所述，帕金森患者护理干预中实施中医特色护理，有利于改善患者生活质量，值得进一步研究。
参考文献：
[1]赵红梅.运动指导护理对帕金森病康复患者精神症状的影响分析[J].中国冶金工业医学杂志,2019,30(03):306-307.
[2]牛咏玲.优质护理缓解老年帕金森病病人抑郁情绪的效果分析[J].护理研究,2019,33(10):1796-1798.
[3]唐珊,李俐,郝彬.康复护理模式在原发性帕金森病病人护理中的应用[J].护理研究,2019,33(10):1798-1800.
[4]陈赛钗,丁敏芳,游琼.微信平台在帕金森病患者出院后延续康复护理中的应用[J].天津护理,2018,26(06):694-697.
[5]张亚楠.持续个性化护理干预对老年帕金森病患者抑郁症状及运动功能的效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(97):256-257.
论文作者:朱怡、徐佳、潘祎
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患者论文; 帕金森论文; 生活质量论文; 实验组论文; 穴位论文; 中医论文; 特色论文; 《健康世界》2019年第07期论文;