（成都市妇女儿童中心医院 四川 成都 610000）
【摘要】目的：了解新生儿科查对薄弱环节，分析并探讨查对制度的影响因素，方法：以新生儿科50名护理人员作为研究对象，采用医务人员查对操作观察表进行资料收集和统计，运用SPSS17.0和柏拉图进行归纳分析。结果：查得分从高到低为：喂奶时的查对、沐浴前后的查对、吸痰时的查对、给口服药时的查对、为患者补腕带时的查对、交接班时的查对、患儿转交接时的查对、标本采集交叉合血时的查对、外出检查时的查对、输血或血液品时的查对[1]、入院时的查对、出院时的查对。结论：根据新生儿科的护士配备比例合理配置护理人员，增加治疗高峰期的护理人员配置[2]。护理人员自身也要坚守各自的岗位职责，不断学习，与时俱进，严格执行各项护理查对制度，使各项工作规范化、操作程序化，提高护理质量，确保护理安全。
【关键词】 新生儿科；查对；落实率
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）10-0194-02
1.研究对象及方法
1.1 研究对象
此次调查研究的对象为新生儿科50名护理人员。
1.2 研究方法
1.2.1 调查工具 一般资料问卷：根据研究需要自行设计医务人员查对操作观察表，基本资料包括：入院时的查对、新生儿沐浴前后的查对、喂奶时的查对、吸痰时的查对、给口服药的查对、外出检查时的查对、交接班时的查对、静脉输液加药的查对、输血查对、标本采集交叉合血时的查对、更换腕带时的查对、出院时的查对等12项目。
1.2.2资料收集 本次研究调查中采取专人跟踪调查的方式进行调查，并对收回的观察表进行检查，按照信息收集的目的和要求设计出合理的收集提纲和表格，并以数据图表等形式把获得的信息整理出来，并将这些信息资料与收集计划进行对比分析，如不符合要求，还要进行补充收集。
1.2.3资料整理分析方法 将资料进行编号，录入SPSS17.0数据库，录入过程中再次检查问卷的完整性和合理性。数据输入电脑后，用SPSS17.0和柏拉图对数据进行分析。
2.研究结果与分析
2.1 资料回收情况
本次调查共使用观察表50份，对涉及的12个方面进行调查；其中有效问卷50份，有效率为100%。
2.2 研究项目的查对情况
查对落实不好的环节分别为喂奶时的查对、沐浴前后的查对、吸痰时的查对、给口服药时的查对。查对合格率=489/600×100%=81.5%。具体见表1、表2。
3.讨论
3.1 新生儿科查对现状
调查结果显示，新生儿科查对项目较多，具体来说，查对不合格项目得分从高到低为：喂奶时的查对、沐浴前后的查对、吸痰时的查对、给口服药时的查对、为患者补腕带时的查对、交接班时的查对、患儿转交接时的查对、标本采集交叉合血时的查对、外出检查时的查对、输血或血液品时的查对、入院时的查对、出院时的查对。其中喂奶、沐浴、吸痰、给口服药查对是最为薄弱的环节。
3.2 原因分析与对策
3.2.1护理人员配置不合理 护理人力资源的不足，护士加班现象普遍，护理人员忙于机械的执行医嘱，疏忽对护理各项查对制度的学习和落实，存在护理安全隐患，管理者应根据患儿数量增加上班人数，减少护理人员工作量，以减少不良事件的发生。
3.2.2护理质量监控机制不完善 加强质量管理与持续改进能促进护理质量与整体护理水平的提高，科室应建立健全的各级护理人员组织架构，明确职权、协调一致，在护理质量监控中应进行全面重点、不定时的护理各项核心制度检查，特别是查对制度的检查、指导。
3.3.3缺少对查对制度中薄弱项目的培训 定期对各级护理人员进行培训考核，尽量全面体现护理各项查对制度，各级护理管理人员要重视各项护理查对制度的贯彻与落实。新护士规范化培训要到不同护理单元轮岗，以保证护理人员全面掌握丰富理论与临床护理知识面。
3.3.4查对方式单一 新生儿作为特殊的护理群体，其刚出生相貌、特征相似且不具备理解和表达能力，如果在护理工作中不严格执行查对制度，差错的发生率较成人病房高且极易造成严重的后果，不同患儿住院号相似，也不易查对。所以我们科室增加了性别的查对，男患儿用蓝色腕带，女患儿用红色腕带。
3.3.5护士安全意识缺乏 护士安全意识缺乏会使医疗差错增多，威胁医疗安全，因此在强化法制安全教育的同时也应加强护士职业修养培养，加强护士评估与沟通能力的培训，加强业务学习与经验交流，提高专业技术水平。严格执行各项护理查对制度，使各项工作规范化、操作程序化，提高护理质量，以确保护理安全。
4.结论
查对制度是规范医院工作人员在诊疗活动中的查对程序，保证正确的诊疗措施施给正确的病人，以确保病人得到及时、安全、有效的诊疗服务。加强薄弱环节的查对对于病人可以提高疗效，缩短住院天数；对于科室可以减少不良事件发生，保障患者、医护人员安全；对于医院可以提高满意度，所以正确查对亟待引起重视。护理人员自身也要坚守各自的岗位职责，不断学习，与时俱进，严格执行各项护理查对制度，使各项工作规范化、操作程序化，提高护理质量，确保护理安全。
【参考文献】
[1]冉玉芹.查对错误护理不良事件原因分析与对策[J].中西医结合护理(中英文)，2017(01).
[2]刘海荣.完善身份识别带在新生儿病房护理中的应用[J].当代护士(下旬刊)，2017(02).
论文作者:舒英,周红,李宏,王苏
论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第10期
论文发表时间:2018/3/29
标签：护理人员论文; 制度论文; 儿科论文; 护士论文; 新生论文; 患儿论文; 交接班论文; 《医药前沿》2018年4月第10期论文;