黑龙江省牡丹江市肿瘤医院 157000
摘要：目的：分析集束化护理干预在乳腺癌患者护理中的应用效果。方法：选择我院在2016年3月~2017年7月收治的乳腺癌患者60例进行护理分析，根据护理方法的不同分为研究组和对照组各30例，研究组进行集束化护理干预，对照组患者进行常规护理，对比两组患者的护理满意率。结果：研究组患者护理总满意率为90%，明显高于对照组护理总满意率60%，数据有统计学差异（P<0.05）。结论：采用集束化护理干预的方式对乳腺癌患者进行护理能够显著改善患者的生存质量和满意度，临床护理价值积极，值得推广。
关键词：集束化护理干预；乳腺癌；护理研究
临床研究发现，乳腺癌的发病率逐渐提升，医学界认为其属于全身病理性和身心疾病，患者发病后会引起形态变化，进而影响家庭和社会功能。临床上治疗乳腺癌采用化疗、放疗和手术等综合疗法能够较好控制乳腺癌，改善预后和患者生存质量[1]。为了保证临床治疗效果，提升患者护理的积极性，集束化护理干预在乳腺癌护理中发挥了较好的效果，对患者进行生理、心理、环境干预等护理措施，能够改变患者对疾病的不良认识和危险行为，帮助疾病好转。本文分析了集束化护理干预在乳腺癌患者护理中所发挥的效果，现总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本文护理研究选择我院在2016年3月~2017年7月诊治的乳腺癌患者60例作为护理对象，患者均经过病理检查、影像学和临床症状表现确诊为乳腺癌，患者均为女性，临床症状表现为乳头瘙痒、湿疹、溢液、乳腺增生、乳房肿块等，部分患者可见癌细胞皮肤浸润，无淋巴结肿大。依照护理方法的不同将患者分为研究组和对照组各30例，研究组年龄在34~63岁之间，平均（51.2±0.6）岁，对照组年龄在35~64岁之间，平均（52.8±0.4）岁，两组患者的年龄、性别等数据可比。
1.2护理方法
对照组患者进行常规临床护理，包括环境护理、药物干预、康复训练等，告知患者病情状态、治疗过程和效果等，协助患者完成各项检查，详细记录各项生理指标。研究组患者进行集束化护理干预，首先要成立集束化护理团队，由主管护师、责任护士和肿瘤科护士组成，按照循证护理方法检索护理文献，制定出多个护理干预措施，形成集束化护理方案[2]。护士要主动接待患者，为其讲解医院环境、医疗制度等，消除陌生感。保持病房环境的舒适整洁，用自然微笑的态度与患者沟通，详细解答患者提出的问题。详细掌握患者的家庭情况、经济情况、社会功能和心理状态等，为患者制定针对性的护理方案。主动与患者沟通，帮助患者舒缓内心烦闷情绪，减轻心理压力，例如多看喜剧、听音乐等，用积极的语言来鼓励患者面对康复治疗[3]。在进行各项检查和护理操作前，要取得患者的配合，注意患者的疼痛感受，指导患者用放松法或淡化意念等方式来缓解疼痛，护士可采用穴位按摩等方式来缓解疼痛。运动锻炼：患者在护理过程中可进行运动锻炼，以中等强度为宜，指导患者采用腹式呼吸法来放松肌肉，多参加社交活动，保证规律的作息和良好睡眠。饮食护理：结合患者的饮食喜好和营养需要为患者制定饮食方案，保证每日膳食合理性，避免高热量、重盐分食物的摄入，以清淡、高纤维的食物为主，例如蔬菜、豆制品和瘦肉等，严禁烟酒。
1.3护理效果判定[4]
制定护理满意度评价表对让患者对本次护理工作进行满意度评价，主要分为非常满意、满意和不满意，总满意率=（非常满意+满意）/分组例数*100%。
1.4统计学方法
本次研究选择统计学软件SPSS19.0对数据进行分析和处理，并对组间数据进行检验，计数资料用（率）表示，X2检验差异，若P<0.05，数据可判定有统计学意义。
2 结果
研究组患者护理总满意率为90%，对照组护理总满意为60%，研究组更高，组间数据对比有统计学意义，见表1.
表1 两组患者护理满意度评价（n，%）
注：与对照组相比*，X2=15.3，P<0.05.
3 讨论
乳腺癌会对患者的身体产生极大影响，增加心理负担，甚至是影响婚姻、家庭和社会功能，因此要提升对乳腺癌患者的护理干预，积极采用集束化护理来改善患者的心理状态，促进身心健康[5]。
本文分析了集束化护理干预在乳腺癌患者护理中的应用效果，结合两组护理满意度数据分析可见，研究组患者的护理满意度高，表明集束化护理干预发挥了积极的价值。集束化护理干预的各个元素均为有效的临床护理环节，具有高效、患者易接受、操作性强等特点，将文献中的护理指南转换为护理实践工作，定向监测患者的各项护理指标，保证综合护理效果。集束化护理干预涉及到环境护理、心理护理、饮食护理和运动指导等多个方面，强调护理的针对性、全面性、综合性和高效性，保证乳腺癌患者在护理过程中得到心理支持、家庭支持和社会支持，逐渐调节各项不良情绪，促进疾病的有效康复[6]。调整患者的认知理念，改变行为，激发患者的责任意识，主动寻找生活中的兴趣点，恢复正常的社会功能。
综上，集束化护理干预在乳腺癌患者护理中发挥了积极的价值，能够缓解患者的负面情绪，改善生活质量，患者对护理满意度高，值得推广和应用。
参考文献：
[1]张云，罗钊芹，林小艳，杨玉玲，蒋凤婷.集束化护理干预在乳腺癌患者中的护理效果研究[J].中国实用医药，2018，13（06）：141-142.
[2]林弟，莫锦萍，陈国珍，谢洪泼，郑婉婷.集束化护理在乳腺癌患者护理中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（32）：4990-4991.
[3]徐磊.集束化护理干预在乳腺癌患者术后康复中的应用[J].中国实用医药，2017，9（29）：225-226.
[4]赵玉芹.个性化护理干预在乳腺癌患者行改良根治术中的应用.中国医学创新，2017，14（10）：107-109.
[5]凡遵凤.护理干预在乳腺癌改良根治术术前及术后的应用.当代护士旬刊，2016，10（9）：41-42.
[6]刘莹.乳腺癌改良根治术后患者的护理干预分析.中国实用医药，2017，8（16）：239-240.
论文作者:付培兰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
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