心理护理对癌症化疗患者心理状态的影响论文_曾丽

(扬州市江都人民医院肿瘤科 江苏 扬州 225200)

【摘要】 目的:观察心理护理对进行化疗的癌症患者心理状态的影响。方法:选取我院2014年8月~2015年12月收治的68例癌症化疗患者,随机分为2组,各34例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护配合心理护理,观察对比2组SAS和SDS评分。结果:观察组SAS和SDS评分下降的均较对照组明显,统计学有意义(P<0.05)。结论:针对癌症化疗患者心理状态的调节,心理护理有显著的效果,值得广泛应用。

【关键词】 心理护理;癌症;化疗;心理状态

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)30-0230-02

化疗就是用化学物质来治疗疾病[1],主要是指用抗癌药物来治疗癌症。化疗药物大部分是化学合成,是细胞毒性药物,在消灭癌细胞的同时也会不可避免的损伤到人体正常的细胞,从而出现不良反应,这些不良反应给患者造成了沉重的心理负担,甚至在一定程度上影响到了化疗的效果。相关研究表明,对癌症化疗患者进行心理护理可以改善其不良的心理状态,达到提升化疗效果的作用。对此,我院对2014年8月到2015年12月收治的68例癌症患者进行观察分析。具体研究内容如下。

1.资料和方法

1.1 基线资料

本次研究选取我院2014年8月~2015年12月收治的68例癌症患者作为研究对象。68例患者均符合癌症的诊断标准。

随机分成对照组和观察组,每组有34例患者。

对照组:男性癌症患者:女性癌症患者=20:14;年龄范围(35~59)岁,平均年龄(42.72±5.28)岁;病程在(3~10)个月,平均病程(4.80±1.50)个月;肝癌患者:肺癌患者:胃癌患者=7:15:12。

观察组:男性癌症患者:女性癌症患者=18:16;年龄范围(33~61)岁,平均年龄(41.50±5.10)岁;病程在(4~12)个月,平均病程(5.20±1.80)个月;肝癌患者:肺癌患者:胃癌患者=8:13:13。

对照组和观察组患者在年龄,性别比例,病程,癌症类型等资料比较无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:采取常规护理,在化疗的前1天,由专职医生对患者及家属介绍需要检查的项目、化疗目的,讲解化疗方案、化疗过程和化疗后可能出现的不良反应。

观察组:在常规护理的基础之上增加心理护理。(1)积极同患者进行沟通交流;(2)对患者的不良情绪进行疏导;(3)帮助患者树立治疗的信心。

1.3 心理状况判定标准

采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),使患者充分了解之后自行填写。量表一共有20个项目,按照症状出现的频率划分为4个等级,依次评分为1、2、3、4分,将总分乘以1.25为标准分。评分结果:0 ~100分,临界值为50分。得分越高,表示抑郁或焦虑状态越高。50~60为轻度抑郁或焦虑,60~70为中度抑郁或焦虑,70分以上为重度抑郁或焦虑。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计软件对各项资料进行分析,以均数±标准差表示,用t检验,P值小于0.05,统计学具有意义。

2.结果

观察数据可以发现,经过治疗观察组和对照组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分都有所降低,观察组的评分下降幅度明显大于对照物,统计学具有意义(P<0.05)。

具体结果如表1所示。

表1 对比两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分(x-±s)

注:与对照组相比较(P<0.05)。

3.讨论

化疗会使患者出现周身疲乏无力、免疫力下降、精神萎靡、脱发、胸闷、恶心等不良反应[2]。这些不良反应给患者的身体带来不适,严重影响到了患者的生活质量,更给患者造成了巨大的心理负担[3],使患者情绪极度不稳定,常规的治疗未重视到患者的情绪,因此也未对患者的心理状态进行调节,使患者带着恐惧、焦虑、紧张和绝望等消极情绪接受化疗,严重影响了化疗的治疗效果[4]。

在此次研究中,为了研究心理护理对进行化疗的癌症患者心理状态的影响,特别对观察组在常规护理的基础上增加了如下心理护理:(1)积极同患者进行沟通交流,在日常的护理中,护理人员应该亲切诚恳地与患者交谈,与患者建立友好的医患关系,帮助患者认识自身的疾病及化疗方式;(2)对患者的不良情绪进行疏导,结合患者的身体状况,鼓励患者多进行室内外活动,例如下棋、读书及散步等,以此转移患者的注意力,减轻消极情绪;(3)帮助患者树立治疗的信心,详细地向患者介绍化疗后会出现的副作用及原因,同患者讲述化疗成功的案例,减少患者对未知的恐惧,增加患者对抗疾病的信心。研究结果表明,观察组对癌症化疗患者心理状态的改善幅度大于对照组。

综上所诉,对癌症化疗患者实施心理护理,可以有效的改善其心理状态,值得推广。

【参考文献】

[1]刘秋月.对行化疗的癌症患者实施心理护理的效果研究[J].当代医药论丛,2015,0(14):134-135.

[2]王云霞.心理护理干预对癌症化疗患者心理及生活质量的影响[J].当代医药论丛:下半月,2013,0(11):235-235.

[3]尼玛拉毛.癌症化疗患者实施心理护理的体会[J].中国医药指南,2013,11(18):365-366.

[4]周艳华.癌症化疗患者的心理因素及护理体会[J].中外女性健康研究,2015,0(4):3-3.

论文作者:曾丽

论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期

论文发表时间:2016/11/2

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