祁阳县中医院
【摘要】目的:探讨肱骨近端骨折术后中医骨折三期治疗的效果。方法:纳入我院88例2017.5至2018.1肱骨近端骨折患者。随机数字表分组,对照组采取常规方法治疗,中医三期组则采取常规方法加上中医骨折三期治疗。比较效果。结果:中医三期组效果、肢体肿胀疼痛消失时间、肩关节功能好转时间、肩关节功能Neer分数、疼痛VAS分数相比较对照组更好,P<0.05。中医三期组副反应和对照组无明显差异,P>0.05。结论:常规方法加上中医骨折三期治疗肱骨近端骨折的效果理想。
【关键词】肱骨近端骨折术后;中医骨折三期;治疗效果
肱骨近端骨折的临床发生率较高,约占临床全身骨折的5%,可发生于各年龄段的人群,其中老年人的发病率较高。中医认为,骨折属于伤筋范畴,主要表现为骨折,经络受损,气滞血瘀。中医骨折的三期治疗是祖国骨伤的医学治疗的基本原则进行治疗[1]。 本研究分析了肱骨近端骨折术后中医骨折三期治疗的效果,报道如下。
1资料与用药方法
1.1基本资料
纳入我院88例2017.5至2018.1肱骨近端骨折患者。随机分组,其中,对照组年龄22岁-78岁,平均43.25±2.67岁。男24例、女20例。病程4-15天,平均(8.21±0.43)天。中医三期组年龄22岁-77岁,平均43.01±2.62岁。男25例、女19例。病程4-15天,平均(8.25±0.48)天。对照组、中医三期组基本资料可比。
1.2方法
对照组采取常规方法治疗,常规进行手术治疗。中医三期组则采取常规方法加上中医骨折三期治疗。术后给予中医三期治疗,骨折早期(1 ~ 2 周)给予补阳还五汤加减(生芪 30 g,当归15 g、桃红1.5 g、赤芍15 g、酒军 10 g,地龙15 g,桑枝 12 g,川芎15 g、三七粉 1.5 g。)以活血化瘀和消肿止痛;中期给予(3 ~ 4 周)给予续骨活血汤(泽兰叶9 g、川续断9 g、泽兰叶9 g、白芍9 g、落得打9 g、枳壳6 g、延胡索9 g、骨碎补9 g、地必虫 9 g,当归9 g、桑枝12 g、鸡血藤 12 g,陈皮 6 g。)以祛瘀生新、接骨续筋。后期( 5~6 周)给予生血补髓汤加减(黄芪9 g、桑枝9 g、狗脊9 g、当归9 g、补骨脂9 g、白芍9 g、熟地9 g、生地9 g、杜仲9 g、牛藤9 g)以固本培元和强筋健骨。
1.3指标
比较对照组、中医三期组效果;肢体肿胀疼痛消失时间、肩关节功能好转时间;治疗前后患者肩关节功能Neer分数、疼痛VAS分数;副反应。
显效:肢体肿胀疼痛消失,肩关节功能恢复正常;有效:症状改善,肩关节功能好转;无效:达不到上述标准。效果=显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学方法
采取SPSS18.0版本进行x2、t检验, P<0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1效果
中医三期组有更高的疗效,P<0.05。如表1.
3讨论
肱骨近端骨折的手术治疗有一定效果,但由于患者多为中老年人,可能存在多种基础疾病,在术后康复慢,虽然功能锻炼可一定程度改善患者病情,促进愈合,预防关节僵硬和肌肉萎缩,但进程较慢[3-4]。
祖国医学认为,骨折愈合的过程也是“接骨续筋”的过程。外伤是肱骨近端骨折的主要原因。治疗过程必须坚持内部和外部治疗,并遵循整体治疗和辨证施治的概念。中医认为,肢体肿胀的主要原因是筋膜损伤,气血瘀滞。中医骨折三七治疗分为早期、中期和后期。早期也即是术后1~2周。主要治疗方法应为气血循环。中期为术后3~4周,促进软组织循环代谢。 5~6周后的治疗关键在于加速固本培元和强筋健骨。中医骨折三期治疗可通过促进血液循环和血瘀,可以有效促进软组织和骨折部位的代谢,防止软组织粘连,防止缺血性坏死,改善血液循环,促进骨折愈合[5-6]。
本研究中,对照组采取常规方法治疗,中医三期组则采取常规方法加上中医骨折三期治疗。结果显示,中医三期组效果、肢体肿胀疼痛消失时间、肩关节功能好转时间、肩关节功能Neer分数、疼痛VAS分数相比较对照组更好,P<0.05。中医三期组副反应和对照组无明显差异,P>0.05。
总之,常规方法加上中医骨折三期治疗肱骨近端骨折的效果理想。
参考文献:
[1]李岩.肱骨近端骨折三期中医辩证治疗的疗效分析[J].黑龙江医药,2018,31(05):1109-1110.
[2]马朝.中医骨折三期辨证治疗肱骨近端骨折术后康复的效果观察[J].中国民康医学,2018,30(17):63-65.
[3]廖永孝.肱骨近端骨折术后中医骨折三期治疗的效果分析[J].双足与保健,2018,27(15):13-14.
[4]张艳.中医骨折三期疗法治疗肱骨近端骨折的疗效观察[J].名医,2018(06):43.
[5]孙益成.中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床效果[J].中国实用医药,2018,13(17):134-136.
[6]王磊.中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效观察[J].中医临床研究,2018,10(15):123-124.
论文作者:唐建平
论文发表刊物:《兰大学报(医学版)》2019年5期
论文发表时间:2019/11/7
标签:三期论文; 肱骨论文; 中医论文; 术后论文; 肩关节论文; 近端论文; 效果论文; 《兰大学报(医学版)》2019年5期论文;