（商丘市第一人民医院分院传染五病区 ，河南 476100）
【摘要】目的：对小儿手足口病的护理对策进行研究分析。方法：选取我院在2013年1月至2015年1月收治的50例小儿手足口病患者，按照护理方法将其分为两组（各25例），观察组优质护理措施，对照组常规护理措施。结果：观察组患者住院时间显著短于对照组患者，且观察组患者对护理总评分显著高于对照组患者，差异均有显著性（P<0.05）。结论：在对小儿手足口病患者护理时优质护理措施效果显著，缩短患者住院时间。
【关键词】小儿手足口病；优质护理措施；护理效果
Nursing countermeasures of children with hand, foot and mouth disease
Liu Mingxian (Henan branch of Shangqiu First People's Hospital infectious ward five Shangqiu 476100)
Objective: To study the nursing strategies of hand foot and mouth disease in children. Methods: 50 cases of pediatric patients with hand foot mouth disease in our hospital from January 2013 to January 2015 were divided into two groups (each 25 cases) according to the nursing method, the observation group was treated with high quality nursing measures, and the control group was treated with routine nursing care. Results: the length of stay in the observation group was significantly shorter than that in the control group, and the observation group was significantly higher than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: in children with hand, foot and mouth disease in patients with high quality care measures, the effect is significant, shorten the length of hospital stay.
[Key words] pediatric hand foot mouth disease; quality nursing measures; nursing effect
临床上，手足口病为以一种由肠道病毒71型和科萨奇A16导致的手足和口腔部位出现水疱的传染病，其主要出现在儿童群体中，尤其是3岁之下的儿童具有较高发病率，手部、足部和口腔等出现疱疹和斑丘疹为其主要临床症状[1]。少数患者会并发无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹、脑炎、心肌炎和呼吸道感染等，个别患者病情进展较快，极易出现死亡现象。该疾病主要通过呼吸道和消化道传染，给患者健康和生命带来一定影响[2]。在对患者治疗时相应护理措施可有效提高患者治疗效果，改善患者预后。现对其展开研究分析，如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2013年1月至2015年1月收治的50例小儿手足口病患者，均出现不同程度的发热和皮疹等临床症状，按照护理方法将其分为两组，其中，观察组25例，男19例，女6例；年龄为0.1—5岁（2.6±2.1）岁；病程为3—20d（11.6±2.9）d；对照组25例，男20例，女5例；年龄为0.2—6岁（3.1±1.8）岁；病程为4—19d（12.0±3.1）d。两组患者基本资料相比差异无显著性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组：常规护理措施，在患者入院后给以其对症、饮食、生活、环境和药物等护理措施。
1.2.2观察组：优质护理措施，在常规护理措施基础上加以心理护理、饮食护理、皮肤护理、病情护理和健康教育等内容。①心理护理，患者出现该疾病后，因口腔疱疹带来一定疼痛，加上对周围环境的陌生感，其极易出现恐惧、紧张和焦虑等不良情绪，部分患者因不能忍受疼痛难以积极有效的配合医护人员工作，影响临床治疗效果。针对该种现象的出现，护理人员应通过富含针对性的护理措施对患者进行护理，稳定其不良情绪，让其以良好的心态积极配合治疗，促使治疗顺利进行。同时，消除患者家长恐惧心理，协助医师进行治疗，促使患者早日康复。②饮食护理，护理人员指引患者食用高维生素、高蛋白和易消化的流质或是半流质食物。基于患者口腔中出现疱疹会带来较大的疼痛，给其饮食带来一定影响，应指引其食用温度不高和不过酸过咸的食物，避免给疱疹带来刺激。对于进食少和拒绝进食的患者，应及时静脉补充水分和电解质。③皮肤护理，护理人员应保持患者皮肤清洁，及时将潮湿的衣服更换下来，每晚对患者洗澡后，轻柔地用柔软毛巾蘸去皮疹处的水，避免破损皮疹。勤剪患者指甲，避免患者用手抓或是无意识搔抓，必要的给患者带上棉质手套。对于臀部出现疱疹的患者，应勤换尿布，及时清理大小便，保持臀部皮肤清洁干燥。对于足底出现较多疱疹的患者，应减少其走动。④病情护理，护理人员应密且观察患者体温变化状况，并在短时间内将体温降至正常范围。针对患者可能出现的并发症实施富含针对性的护理措施，便于降低患者出现并发症发生率。基于小儿手足口病会导致患者出现无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹、脑炎、心肌炎和呼吸道感染等并发症，因此，在患者出现恶心、头痛、气急、胸闷、脉搏和呕吐等异常现象后应及时报告主治医生，并协助医生做好心电图、腰穿和X线等检查，便于及时治疗。⑤健康教育措施，护理人员通过墙报、讲座和小册子等方法对患者及其家长实施宣传教育，告知其预防手足口病的知识，并指引患者家长为患者做好保健工作，勤更衣和洗手等，保持室内通风。并帮助患者养成多饮白开水的习惯，合理休息，减少到人群密集的公共场所，降低感染机会。
1.3观察指标[3]
对不同组别患者住院时间和对护理质量总评分进行密切观察，其中，根据我院自行拟定的护理质量满意调查表对患者进行调查，其内容包含病房环境、服务态度、服务及时性、管理规范性和综合素质，分别为15分、25分、25分、20分和15分，总分为100分得分越高患者对护理越满意。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件对相关数据进行处理，计量资料以（ ±s）表示，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用χ2检验。若P＜0.05二者存在显著差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者住院时间系相比
观察组患者住院时间为（7.1±2.0）d；对照组患者住院时间为（10.2±1.9）d。观察组患者住院时间显著短于对照组患者，差异有显著性（P<0.05）。
2.2两组患者对护理质量总评分相比
观察组患者对护理总评分显著高于对照组患者，差异有显著性（P<0.05），见表1：
3.讨论
临床上，小儿手足口病为一种感染性较强的传染病，病情严重的出现死亡现象。针对该种现象的出现，医护人员高度重视该疾病，并通过相应的药物进行治疗[4]。目前，没有特效药物，主要是通过常规治疗措施加护理措施对患者进行治疗，改善患者临床症状。在对患者治疗过程中，护理人员通过护理干预措施对患者进行护理，严格消毒隔离，在一定程度上降低院内感染和死亡发生率[5]。同时，护理人员为患者做好相应的临床护理、健康教育和对症治疗等，密切观察生命体征和病情，并针对患者可能出现的并发症进行护理，促使患者早日康复[6]。本次研究中，通过优质护理措施护理患者住院时间和对护理质量总评分分别为（7.1±2.0）d、（94.2±4.2）分，通过常规护理措施护理患者住院时间和对护理质量总评分分别为（10.2±1.9）d、（77.9±4.6）分，两组患者住院时间和对护理质量总评分相比差异有显著性（P<0.05）。综上所述，护理人员在对小儿手足口病患者护理时优质护理措施效果显著，缩短患者住院时间，提高对护理满意度。
参考文献：
[1]李爱梅.小儿手足口病的护理体会[J].吉林医学,2012,33(6):1296-1297.
[2]郭 玲.小儿手足口病的护理及预防[J].当代医药论丛,2014,12(2):247.
[3]冯群爱.小儿手足口病的护理[J].全科护理,2010,8(7):1810-1811.
[4]黄自珍.浅谈小儿手足口病的护理及预防[J].当代医药论丛,2014,12(8):104-105.
[5]王宏,蔚淑玉.68 例小儿手足口病的护理观察与体会[J].中国实用医药,2011,6(23):197-198.
[6]周小娟.小儿手足口病的护理与管理[J].中国医药指南,2013,11(3):292-294.
论文作者:刘明贤
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/11/6
标签：患者论文; 手足论文; 小儿论文; 措施论文; 对照组论文; 时间论文; 护理人员论文; 《中国医学人文》2015年第9期供稿论文;