(苍溪县中医医院 四川 苍溪 628400)
【摘要】 目的：对春季卡他性角结膜炎患者，进行联合用药，对其治疗疗效予以探讨。方法：随机选取我院2015年8月至2016年3月间收治的春季卡他性角结膜炎患者170例，对这些患者进行盐酸奥洛他定滴眼液治疗，每日2次，治疗时间为45-90d；进行那素达滴眼液治疗，每日3次，治疗时间1个月。对患者进行治疗后的3天、1周、2周、4周、8周、12周，观察患者的临床疗效。结果：对患者进行联合用药的1周后，患者中77.9%的结膜充血症状已经消失了，2周后患者中79.8%的眼睛流泪、瘙痒、灼烧的症状已经消失，12周后，患者总治愈率为98.7%。结论：对春季卡他性角结膜炎患者，将盐酸奥洛他定滴眼液和那素达滴眼液联合应用，对患者的症状有明显改善的作用，可以有效控制患者的病症和体征。
【关键词】盐酸奥洛他定滴眼液；那素达滴眼液；春季卡他性角结膜炎
【中图分类号】R777.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0120-02
春季卡他性角结膜炎是与季节相关的一种周期性开始发作的并发症，目前医学上被称为是种变态的反应性结膜炎，其中青少年和儿童是高危病发人群，在发病的时候，患者会出现结膜充血、眼部瘙痒、眼睛流泪并且伴有黏性分泌物等等。当患上这种病的时候，患者会受病症折磨，不得不马上就诊。本文对春季卡他性角结膜炎患者，进行联合用药，对其治疗疗效予以探讨。现将结果报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2015年8月至2016年3月间收治的春季卡他性角结膜炎患者170例，年龄处于3～36岁之间，患病时间：1～3年的患者110例，4～5年的患者47例，6～10年的患者13例。这些64例眼脸病，17例结膜病，89例角膜病。诊断标准：1周内患者没有应用过其他的抗过敏药或者糖皮质激素类药物；没有将其他类型角结膜炎合并，没有将其他用药史的眼病合并。
1.2 方法
对170例春季卡他性角结膜炎患者，进行盐酸奥洛他定滴眼液治疗，每日2次，治疗时间为45～90d；同时进行那素达滴眼液治疗，每日3次，治疗时间1个月。具体的操作方法介绍：采用0.1%的盐酸奥洛他定滴眼剂，1滴1次，每日2次，持续应用1.5～3个月；采用那素达滴眼液，1滴1次，每日3次，持续应用1个月。这两种药物的应用，其间隔时间要大于30min。对患者进行治疗后的3天、1周、2周、4周、8周、12周，对其开展追踪观察。
1.3 观察指标
患者需自行观察用药后的情况，对用药后的3天、1周、2周、4周、8周、12周，前往医院进行检查，对患者的眼部症状以及特征开展疗效评价。评价标准[1]包括：第一，瘙痒小时、充血退去、乳头偏平、结膜隆起消除，则为治愈；第二，瘙痒明显减轻、充血退去、乳头、结膜隆起仍存在，则为好转；第三，治疗前和治疗后没有变化，则为无效。其中治愈和好转都表示有效。
1.4 统计学分析
应用统计学分析软件SPSS18.0进行本次研究中相关数据的处理，计数资料实施卡方检验，计量资料实施t检验，以P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2.结果
患者中12例患者因失访而排除，所以纳入疗效分析的患者有158例。其中通过将盐酸奥洛他定滴眼液和那素达滴眼液联合应用，143例患者10min之后充血减轻明显；121例患者3天后眼部瘙痒、灼烧感明显缓解。1周复查时123例患者的结膜充血症状消失，其中41例患者的乳头滤泡增生变得偏平。2周复查时126例患者眼部瘙痒、灼烧感、眼睛流泪这些症状消失，其中87例患者的乳头滤泡变得偏平。2周复查时133例患者眼部瘙痒、灼烧感、眼睛流泪这些症状消失，其中89里患者的乳头滤泡变得偏平。2周复查时145例患者没有眼部瘙痒、灼烧感、眼睛流泪这些症状，其中93例患者的乳头滤泡增生已经消失。12周复查时只有2例患者偶尔有红眼，滤泡和睑结膜乳头偏平。156例患者的症状和体征已经消失，总治愈率是98.7%。所有患者没有出现复发的症状。经过对医院里存记载的病历情况，说明联合用药的效果比分别用药的效果好。如表：
3.讨论
春季卡他性角结膜炎的病原寻找是非常困难的，其发作起来持续时间比较长，并且会出现反复发作的情况，所以患者在比较长的时间里需要大量药物进行治疗。此病的发病群体多为20岁以下的青少年群体，属于季节性病症。所以，对该病进行治疗的方法就是对患者开展可靠合理的用药治疗，先在较短的时间里使病情得到稳定、缓解，接下来通过合理、安全的药物治疗，帮助患者度过并发期。春季卡他性角结膜炎其实是患者与病原体发生接触，初期眼睛会流泪、发红、瘙痒，后期会激发炎症，最后导致结膜血管发生扩展，血管的渗透力增强，使患者结膜发生充血、刺痒及水肿的现象。
将盐酸奥洛他定滴眼液可以避免水肿介质的不断释放，起到阻止眼睛发生红肿、瘙痒的作用，并且可以再发病期间即使阻止病情引发的病变连锁反应。采用0.1%的盐酸奥洛他定滴眼剂定量定时使用，可以控制季卡他性角结膜炎症状[2]。而那素达滴眼液联合应用，能使血管收缩，使充血的症状得到减缓和控制，虽然可以有效缓解眼红、瘙痒，但是需要很长的时间才能将角膜胶样增生减退。
通过本次分析得出，患者通过应用两种药物的联合治疗，短时间内药效发挥，对并发症和复发的情况具有有效持久的控制作用。156例患者的症状和体征已经消失，总治愈率是98.7%。所有患者没有出现复发的症状。
所以，对春季卡他性角结膜炎患者，只有将盐酸奥洛他定滴眼液和那素达滴眼液联合应用，才能迅速对患者的症状有明显改善的作用，可以持久有效控制患者的病症和体征。
【参考文献】
[1]金怡轩,杨洁华.春季卡他行结膜炎的循症治疗[J].中国当代药,2013,20(11):108-109.
[2]仲泽琴.中西医结合治疗春节卡他性结膜炎68例观察[J].实用中医药杂志,2013,29(5):357-358.
论文作者:赵衡
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第18期
论文发表时间:2017/7/21
标签：患者论文; 结膜炎论文; 症状论文; 结膜论文; 滴眼液论文; 春季论文; 盐酸论文; 《医药前沿》2017年6月第18期论文;