体外冲击波碎石治疗泌尿结石的安全性评价论文_刘玉刚

陕西省榆林市第一医院 719000

摘要:目的:评价体外冲击波碎石治疗泌尿结石的安全性。方法:选取我院收治的84例泌尿结石患者,随机分为研究组和对照组,给予对照组患者传统排石汤治疗,对研究组患者实施体外冲击波碎石治疗。结果:研究组患者的临床治疗总有效率为97.6%,高于对照组患者的83.3%(P<0.05),对照组中无患者发生并发症,研究组中1例患者发生血尿,并发症发生率为2.4%。结论:体外冲击波碎石治疗泌尿结石,并发症少,安全性较高。

关键词:体外冲击波碎石;泌尿结石;安全性;评价

泌尿结石是指存在于泌尿系统器官的结石,为我国临床常见泌尿系统疾病,发生后可导致尿路梗阻,严重影响患者正常生活。药物排石治疗和体外冲击波碎石均为我国临床治疗泌尿结石的常用方法[1]。相对于药物排石治疗,体外冲击波碎石的风险性较大。本研究对体外冲击波碎石治疗泌尿结石的安全性进行评价,旨在为患者选择治疗方案提供参考依据。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入我院2015年12月至2016年9月期间收治的84例泌尿结石患者作为研究对象。84例患者均同时具有体外冲击波碎石治疗指征和药物排石治疗指征,未合并其他器质性疾病。应用抽签法将84例患者随机分为研究组和对照组,每组各42例,研究组中,男31例,女11例,年龄区间36~69岁,平均(52.6±5.3)岁。对照组中,男30例,女12例,年龄区间33~71岁,平均(51.8±5.5)岁。两组患者的一般资料基本均衡(P>0.05),具有研究意义。

1.2治疗方法

给予对照组患者传统排石汤治疗,药物组成包括:金钱草20g,滑石、海金砂各15g,车前子、地龙各5g,清水煎煮,每日一剂,分早晚两次服用,连续用药2周。

对研究组患者实施体外冲击波碎石治疗,体外冲击波碎石机购自上海精诚医疗器械公司。输尿管上、中段结石、肾结石患者取侧卧位,膀胱结石合并输尿管下段结石取仰卧位,治疗次数根据患者结石破碎情况确定。

1.3观察指标

观察两组患者临床治疗效果及并发症情况。

疗效评价标准:治疗结束后对患者实施B超检查。治愈:结石全部排出,与疾病相关的临床症状完全消失;有效:结石有少量残余,临床症状得到明显缓解;无效:结石未能有效清除,转外科手术治疗。

1.4统计学方法

统计学软件版本SPSS21.0,计数资料以例(n)、率(%)的形式描述,采用卡方(x2)检验差异,计量资料以()的形式描述,采用独立样本(t)检验指标差异,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效比较

2.2两组患者并发症情况比较

对照组中无患者发生并发症,研究组中1例患者发生血尿,发生率为2.4%,组间比较无明显差异(x2=1.012;P=0.314)。

3.讨论

外科手术是我国临床治疗泌尿结石的有效方法,能够彻底消除尿路阻塞,但创伤性大,术后需要的恢复时间长,因此并未在临床上得到大范围的推广应用[2]。传统排石汤治疗泌尿结石,安全性高,但疗效发挥缓慢,适用于结石直径较小的患者。体外冲击波碎石是继药物治疗和外科手术治疗之后制定的一种泌尿结石治疗方法[3]。该种治疗方法通过体外碎石机产生冲击波,定位结石将结石击碎,使结石随尿液排出体外。现阶段,在国外已广泛开展。我国泌尿结石患者对该种治疗方法的安全性仍存在疑虑。基于上述现状,本研究对该种治疗方法的安全性进行评价。

由上文2.1部分可知,研究组患者的临床疗效明显优于对照组患者,由上文2.2部分可知,体外冲击波碎石治疗泌尿结石的安全性较高。对上述研究结果进行深入分析,本研究认为体外冲击波碎石治疗泌尿结石,并发症少,安全性较高,疗效确切,值得各大医院开展应用。

参考文献:

[1]周明峰.65例体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,9(21):49-49,50.

[2]李金海.体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(12):160-161.

[3]彭昊.泌尿结石采用体外冲击波碎石治疗的临床专效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):59-60.

论文作者:刘玉刚

论文发表刊物:《健康世界》2017年16期

论文发表时间:2017/10/18

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