仰永宁 姜琳琳
（安徽省妇幼保健院东区；安徽合肥230000）
【摘要】目的 针对细节优化护理在促进初产妇产后康复以及患者自身抑郁情绪改善的基本效果进行必要的研究与分析。方法 以本院产科的100例初产妇纳入到本研究，通过对于患者应用的护理方式的不同，将所有患者随机分为观察组以及对照组，每组患者 50例。针对对照组的患者只采用普通的护理干预，而观察组患者在对照组患者的基础之上采用细节优化护理，针对两组产妇存在产后的抑郁程度以及康复状况进行必要的对比分析。结果 在子宫内膜炎、乳腺炎以及伤口感染等相关经的发病率上面，观察组患者明显低于对照组患者，整体对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。两组患者护理前后的SDS评分对比差异不具备统计学意义；护理干预之后，两组患者的SDS评分差异对比具备统计学意义（P＜0.05）。结论 在初产妇中进行细节护理的应用，能够更好的促进患者康复，并且能够显著 改善患者的不良情绪，具有较高的临床推广价值。
【关键词】细节优化护理；初产妇；产后康复；
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0168-01
对于初产妇而言，自身缺乏分娩相关的知识以及经验，因此产产妇在生产前不论是生理上还是心理上都会面对巨大的压力，其中一大部分的产妇会伴有抑郁情绪，这对于产妇的后期康复会产生较大的影响。文章主要针对常规护理以及细节优化护理的对于产后患者心里状况以及康复的基本状况的影响进行必要的分析，现将具体情况报告如下。
1.基本资料与方法
1.1基本资料
以本院产科自2017年1月～2018年1月间收治的初产妇100例纳入研究对象当中，通过对于患者应用的护理方式的不同，将所有患者随机分为观察组以及对照组，每组患者 50例。其中，观察组50例患者中，年龄从20岁～41岁不等，平均年龄为（23.27±3.59）岁；所有患者的分娩方式：剖宫产16例，顺产34例；对照组50例患者中，年龄从21岁～42岁不等，平均年龄为（24.18±3.62）岁；所有患者的分娩方式：剖宫产15例，顺产35例。两组产丰富在相关临床临床资料上的差异对比不具备统计学意义（P＜0.05），对比具备可比性。
1.2方法
针对对照组的患者采用常规的护理干预，主要的干预方式包括：针对所有患者开展口头宣教、对于患者开展基础护理并且对于患者进行必要的心理安慰。针对观察组的患者在对照组患者的基础之上应用细节护理，具体护理内容包括以下几个方面：第一，针对患者做好必要的产前教育。作为护理人员必须要针对产妇做好产前的健康护理，从而更好的让产妇了解胎儿生长的全过程，并且了解分娩的相关知识以及健康保健等相关的知识，针对产妇开展婴儿喂养知识的讲解；组织产妇定期进行交流，从而更好的缓解自身的不良情绪。第二，饮食护理。对于顺产的产妇而言，尽量的要求产妇进食易消化的事物，并且针对性的加强蛋白质以及铁元素的补充；保证产妇整体营养的均衡性。针剖宫产产产妇，则以要求术后的24h可以均进行流质食物的禁食，但是严禁食用牛奶、豆浆以及蔗糖等较为容易产气的食物。要求会阴III°撕裂伤的产妇在产后的额7d内进行无渣膳食。如果产妇的乳汁分泌存在问题则可以要求患者适当的额进食猪脚、鲫鱼以鸡汤等推进泌乳的食物。第三，进行必要的放松训练。初产妇在生产之后，势必会存在一定的紧张情绪，而且自身的身体也比较容易疲劳；由此，可以指导产妇开展全身心的放松，力求能够达到缓解患者自身的心理以及身体疲劳的状态；要求产妇进行全身心放松，通过听音乐以及看动画片等方式来放松内心。第四，开展恢复性训练。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆产妇生产之后可以引导产妇进行体操以及上身运动等相关的形式。并且可以依据产妇发自身的实际情况进行个性化方案的制定。
1.3相关观察指标
针对患者自身的实际状况开展详细的观察以及记录，针对患者的产后恢复状况来看患者自身是否具有伤口的感染、子宫内膜炎以及乳腺炎等相关的疾病。并且采用SDS量表来针对患者心理状况开展必要的评分。得分在53～62表示患者有轻度的抑郁；63～72表示患者有中度的抑郁；得分在73分以上则患者有重度的抑郁。
1.4统计学分析
本次临床的研究数据采用SPSS17.0软件来开展统计学分析，针对计量资料采用（）进行计量资料的表示，而计量资料的检验则需要t进行检验；针对计数资料小乣采用X²来进行检验，并且最终以P＜0.05表示具备统计学意义。
2.结果
2.1感染情况对比分析
整个观察组患者当中共有1例患者出现乳腺炎，发生率为2%，观察组患者无其他并发症产生；对照组的患者当中有伤口感染患者3例，发生率为6%；子宫内膜炎共发病6例，整体发病率为12%；乳腺炎共有5例，发生率为10%。两组患者在并发生发生率上面的整体对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。
2.2护理前后两组患者抑郁程度对比
两组患者在开展护理干预之前，SDS评分对比无统计学差异，分别为：观察组（55.79±2.87）以及对照组（56.12±2.47），两组整体差异对比不具备统计学意义（P＞0.05）；开展护理干预之后，观察组患者的SDS评分为（30.14±2.82）对比对照组的（45.71±3.75），整体比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
分娩本身是一种人类与自己哺乳动物正常的生理现象，但是针对初产妇而言，
由于自身缺乏分娩相关的知识以及经验，因此产产妇在生产前不论是生理上还是心理上都会面对巨大的压力，其中一大部分的产妇会伴有抑郁情绪，这对于产妇的后期康复会产生较大的影响。在生理上，产妇本身比较容易出现会阴切口以及剖宫产切口会产生感染，后甚至因为细菌的上行导致产妇并发子宫内膜炎。另外由于乳头、乳晕在清洁度上存在一定问题或者乳房的保健不足，可能 会导致产妇并发乳腺炎。
通过护理干预研究数据表明，在子宫内膜炎、乳腺炎以及伤口感染等相关经的发病率上面，观察组患者明显低于对照组患者，整体对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。两组患者护理前后的SDS评分对比差异不具备统计学意义；护理干预之后，两组患者的SDS评分差异对比具备统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在初产妇中进行细节护理的应用，能够更好的促进患者康复，并且能够显著 改善患者的不良情绪，具有较高的临床推广价值。
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论文作者:仰永宁,姜琳琳
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月20期
论文发表时间:2019/3/21
标签：患者论文; 产妇论文; 初产妇论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 乳腺炎论文; 《医师在线》2018年10月20期论文;