【摘要】目的：通过康复护理的方式，对精神科患者焦虑抑郁情绪的效果进行分析研究，以更好地提高护理质量，使精神障碍患者早日康复。方法：随机抽取我院2015年6月—2016年5月收治的精神科患者110例作为研究对象，其中采用常规护理方法的55例患者作为对照组，选取给予康复护理的55例精神科患者作为观察组，对两组效果进行比较。结果：对于精神科患者采用康复护理的方法，患者的抑郁、焦虑状况均明显低于对照组。观察组和对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对精神科患者采用康复护理的方法，缓解了精神患者抑郁、焦虑的不良情绪，其效果非常明显，值得临床推广。
【关键词】康复护理；精神科患者；焦虑；抑郁
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）33-0291-02
Impact Analysis of rehabilitation nursing on anxiety and depression in psychiatric patients
Tang mengyi.
TongLan Mental Health Center of Chongqing,402660,China
【Abstract】Objective To analyze the effect of anxiety and depression in psychiatric patients through the way of rehabilitation nursing, so as to improve the quality of care and make the patients with mental disorders recover well. Methods A total of 110 patients with psychiatric patients admitted in our hospital from June 2015 to May 2016 were randomly selected as the subjects. 55 patients with routine nursing methods were selected as the control group. 55 psychiatric patients The observation group was compared with the two groups. Results In the psychiatric patients, the patients' depression and anxiety were significantly lower than those of the control group. The difference between the observation group and the control group was statistically significant (P<0.05). Conclusion The method of rehabilitation nursing for psychiatric patients is used to alleviate the depression and anxiety of mental patients. The effect is obvious and deserves clinical promotion.
【Key words】Rehabilitation care;Psychiatric patients; Anxiety;Depression
精神科住院患者一般不但具有精神障碍、反应迟钝、行动缓慢、意识模糊等不良反应，同时还易产生抑郁、焦虑、烦躁等消极的情绪。这些因素给精神科患者以后的生活质量，甚至生命安全都会带来很大的危害[1]。精神科患者跟其他病的患者相比，更加特殊，因此医院除了采用常规的护理以外，需要对精神科患者采用更高层次的康复护理措施，才能保障精神科患者的健康和安全。本文选取我院2015年6月—2016年5月收治的精神科患者110例作为研究对象，应用康复护理的方法对精神科患者进行护理，得出康复护理的效果远远好于常规护理，现将具体情况报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取2015年6月—2016年5月我院收治的精神科住院患者110例，随机选取对照组和观察组各55例，其中对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理方法的基础上给康复护理。纳入的标准为：110例患者都被确诊具有神经障碍，并给予相关的药物治疗，其中男67例，女43例，他们的年龄在22～64之间，平均年龄为（51.8±5.21）岁，患者病程2～7年，平均病程3.1±1.4年，两组患者的病情都较为稳定，具有一定的社会适应能力，部分人已经恢复了自知力。抑郁自评量表评分均大于53分，焦虑自评量表评分均大于50分。观察组和对照组患者在一般资料方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法
本研究对于对照组患者采取常规的临床护理方法，而观察组在常规护理的基础上予以康复护理。给予观察组的护理方法主要为[2]：（1）根据患者焦虑、抑郁的评分结果，有针对性的进行集体和个人心理干预。①集体心理干预：可以定期开展集体健康教育，如每周一次，一次1小时，向患者讲解有关精神疾病方面的病因、症状表现、预防和治疗方式以及用药后的副作用等，并向患者们讲解一些心理卫生方面的知识，如怎样减压，怎样保持心理健康等，普及大家相关方面的知识。也可组织患者在一起开座谈会，鼓励大家积极畅所欲言，把个人的焦虑向同伴们倾诉以释放心中的不良情绪，通过集体干预潜在的良好暗示效果，使患者的不良心理问题得以解决；②心理干预：首先了解导致患者心理焦虑、抑郁的问题所在，再根据其原因实施有效的措施，如常用的疏导、鼓励、启发、劝解等心理干预，对患者的优点加以鼓励、赞扬；对其弱点及不合理的的想法则加以疏导、帮助，以使患者潜在能力得以最大的发挥；（2）开展多彩多样的娱乐活动，如集体游戏、欣赏音乐、做操、手工制作、下棋等，以分散患者的注意力，提高其乐观的生活并以此来消除负面的情绪，鼓励患者增加战胜疾病的勇气和信心[3]。（3）开放式管理，可以在规定的时间内带患者走出病房，接近社会生活，组织患者进行购物、游玩或参加社会活动等。以使患者积极向上的生活并主动配合医护人员的工作。
1.3 评价指标
分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑、抑郁情况，两项内容均包括20个项目，按1～4级评分。SAS分数大于50分为焦虑，SDS分数大于53分为抑郁，两组患者的分数越高则越严重[4]。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS 20.0分析数据，计量资料采用（x-±s）检验。两组间均数的比较和同组治疗前后比较均采用t检验，差异比较具有统计学意义时表示为P<0.05。
2.结果
观察组和对照组在护理前的SAS、SDS评分无明显差别，观察组护理后两项评分差别较明显，差异有统计学意义（P<0.05）；而对照组护理后两项评分变化较小，两组治疗前后的效果相比，差异具有统计学意义（P<0.05），其结果见下表1。
表1 两组精神科患者护理前后的效果比较
注：*为组内P<0.05，差异有统计学意义，△为观察组与对照组相比，P<0.05，差异有统计学意义。
3.讨论
精神科患者，一直存在于临床案例中，在我国的发病率，一直较高，传统方法一般采用药物治疗，但不易治愈，病情容易反复，临床治疗颇为棘手。源于长期服用药物的副反应，导致患者反应迟钝、行动缓慢、无法进行自我保护，精神症状缓解后，很多患者又难免会产生抑郁、焦虑的不良情绪，这些负面的情绪不利于患者的身心健康，也严重影响了患者的康复和对以后社会生活的信心[5-8]，使后续临床治疗受到一定影响。
近年来在临床应用比较广泛的康复护理，可以缓解患者上述症状，对临床治疗起到辅助作用。如，心理干预，是从患者的角度，提供情绪护理，改善患者情绪，是有效治疗精神科患者焦虑抑郁情绪的一种精神疗法，相比于传统药物的控制，副作用更小，更有优势[10-12]。
因此，在当今医疗条件下，为了确保精神科患者的健康、安全，提高临床疗效，降低药物的副作用，医护人员不仅需要常规的护理服务，更需要高层次的康复护理工作。本研究，随机抽取了110例精神科患者，并在观察组采用康复护理的方法，对患者进行护理。结果表明，观察组SAS、SDS的两项评分比护理前显著下降，而对照组护理前后两项评分变化较小，不具有统计学意义，护理后观察组与对照间差异有统计学意义（P<0.05）。深入研究表明，给精神科患者实施系统的康复护理，不仅可以降低患者焦虑、抑郁不良情绪的发生率，而且对患者的康复治疗以及勇敢的面对以后的生活有着积极的意义和作用[13-15]。
综上，进一步提高或完善康复护理的临床效果，辅助临床治疗，对有效控制精神科患者的焦虑抑郁，降低药物副作用，具有重大意义，值得广大医疗工作者深入研究。
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论文作者:唐梦忆
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第33期
论文发表时间:2018/1/4
标签：患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 精神分裂症论文; 精神科论文; 情绪论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年11月第33期论文;