（嘉兴市第二医院药学部 浙江嘉兴 314000）
【摘要】目的：探讨第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析和合理应用评价。方法：回顾性分析自2017年1月到2017年12月第三代头孢菌素类抗菌药物的使用方法及使用频度，并作药物分析与合理应用情况作评价。结果：第三代头孢菌素类抗菌药物的使用频度明显低于第一代头孢菌素类抗菌药物使用频度（P＜0.05），第三代头孢菌素类抗菌药物的使用频度高于第二代头孢菌素类抗菌药物使用频度（P＜0.05）；头孢曲松药物、头孢他啶药物、头孢哌酮钠舒巴坦钠药物均属于第三代头孢菌素类抗菌常用药物，且以选择肌内注射或者静脉滴注作为成人常用用药方式，头孢曲松药物、头孢他啶药物、头孢哌酮钠舒巴坦钠药物间的药理特征存有明显差异（P＜0.05）。结论：临床应严格了解掌握第三代头孢菌素类抗菌药物中各种药物的药理知识分析，以更有效保障临床用药合理。
【关键词】第三代头孢菌素类抗菌药物；药理分析；合理应用
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）28-0170-02
随着临床医学持续发展进步，头孢类抗菌药物被越来越广泛运用于临床治疗各种疾病中，而且其临床治疗效果越来越显著，尤其是第三代头孢菌素类抗菌药物，该药物种类的不良反应发生率低，具有更强的革兰阴性菌作用功效，而且该药物耐受性高，因此被越来越多的临床学者及患者认可[1]。本次研究工作旨在探讨第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析和合理应用评价。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析自2017年1月到2017年12月第三代头孢菌素类抗菌药物的使用方法及使用频度，在1000例患者中随机选择100例纳入研究，药物类型包括头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠。统计分析上述药物的药物名称、用药剂量及用药方式等。
1.2 方法
参考相关参考文献标准，统计分析第三代头孢菌素类抗菌药物的药理知识，药物选择（1）头孢曲松；（2）头孢他啶；（3）头孢哌酮钠舒巴坦钠。使用药物限定日剂量计算法进行计算DDDS（即各类抗菌药物使用频度，DDDS=药物使用的总剂量÷药物规定日剂量；若DDDS值越大，则提示药物使用频度越大）。
1.3 统计学方法
使用统计学软件SPSS23.0处理分析所得数据，以t检验计量资料，以χ2检验计数资料，若数据有差异性，则以P＜0.05表示。
2.结果
2.1 不同头孢菌素类抗菌药物的使用频度及用药方式比较
从表1可知，第三代头孢菌素类抗菌药物的使用频度明显低于第一代头孢菌素类抗菌药物，而明显高于第二代头孢菌素类抗菌药物，差异明显（P＜0.05）。
表1 不同头孢菌素类抗菌药物的使用频度及用药方式比较[n（%）]
3.讨论
3.1 第三代头孢菌素类抗菌药物的药理作用分析
作为第三代头孢广谱抗菌药物的头孢曲松药物，对于革兰阳性菌、革兰阴性菌均具有一定抗菌活性，可以稳定β-内酰胺酶、头孢菌素酶以及青霉素酶；临床以治疗肺炎、咽喉炎、支气管炎等敏感菌（如链球菌属、肺炎球菌等）所致疾病；头孢曲松对肠杆菌科细菌有强大活性，体内分布广泛，可透过血脑屏障，脑脊液浓度较高。头孢他啶药物属于复合型药物类型，其杀菌作用极强，可作为竞争性不可逆性β-内酰胺酶抑制剂；该药物与头孢哌酮钠互相结合，可以明显提高临床治疗效果[3]。头孢他啶药物的广谱抗菌作用较强，尤其是肠杆菌类的细菌抑制作用、绿脓杆菌抑制作用等；头孢他啶药物的血药浓度较高，因此该药物血浆蛋白结合率较低，不良反应发生率较低[4]。
3.2 第三代头孢菌素类抗菌药物的合理应用评价
从本次研究结果表1、表2数据可知，第一代头孢菌素类抗菌药物、第二代头孢菌素类抗菌药物、第三代头孢菌素类抗菌药物的使用频度分别为17.88%、3.75%、12.80%，组间比较可知，第三代头孢菌素类抗菌药物使用频度低于第一代头孢菌素类抗菌药物（P＜0.05），而高于第二代头孢菌素类抗菌药物（P＜0.05）；最常用的第三代头孢菌素类抗菌药物包括头孢曲松药物、头孢他啶药物、头孢哌酮钠舒巴坦钠药物；常用给药方式主要包括静脉滴注方式用药及肌内注射方式用药；三种药物的药理特征均有明显差异（P＜0.05）[5]。
综上所述，结合第三代头孢菌素类抗菌药物的药理作用分析，目前第三代头孢菌素类抗菌药物使用频度较合理，临床医护人员应了解学习并严格掌握各种第三代头孢菌素类抗菌药物的药理知识，以更有效确保临床合理用药。
【参考文献】
[1]郭凤歌.第三代头孢菌素类抗菌药物药理作用及临床合理应用研究[J].北方药学,2018,15(1):145-146.
[2]胡梦.第三代头孢菌素类抗菌药物的药理与合理应用研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(21):4279-4280.
[3]肖永学.第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及合理应用体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(31):181,184.
[4]张颖.头孢菌素类抗菌药的合理应用体会[J].临床检验杂志（电子版）,2017,6(3):490-491.
[5]吴彤.浅析第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及合理应用[J].中国医药指南,2017,15(27):157-158.
论文作者:俞喆
论文发表刊物:《心理医生》2018年28期
论文发表时间:2018/12/5
标签：头孢论文; 药物论文; 菌素类论文; 频度论文; 药理论文; 头孢他啶论文; 曲松论文; 《心理医生》2018年28期论文;