湖南省祁阳县人民医院 湖南永州 426100
【摘 要】目的：对整体优质护理模式对呼吸内科中重症患者临床护理的效果进行分析。方法：将2015年4月-2017年1月呼吸内科中重症患者48例随机分两组。对照组采用常规护理模式，整体优质组采用整体优质护理模式。比较两组患者临床护理满意度；住院期间焦虑情绪、症状好转时间、平均住院时间、术后生活质量；患者低氧血症等不良事件发生率的差异。结果：整体优质组患者临床护理满意度高于对照组，P＜0.05；整体优质组住院期间焦虑情绪、症状好转时间、平均住院时间、术后生活质量优于对照组，P＜0.05；整体优质组低氧血症等不良事件发生率显著低于对照组，P＜0.05。结论：整体优质护理模式对呼吸内科中重症患者临床护理的效果确切，可有效改善患者病情，减轻患者焦虑情绪，加速症状消失，减少并发症发生，促进患者生活质量的提高，值得推广。
【关键词】整体优质护理模式；呼吸内科；重症患者；临床护理；效果
【 abstract 】 objective：on the whole quality of nursing mode of clinical nursing in patients with severe in respiratory medicine effect is analyzed. Methods：in April 2015 - January 2017 critically ill patients in respiratory medicine，48 cases were randomly divided into two groups. The control group using conventional care model，and the overall quality group adopts the model of the overall quality of nursing. Compare two groups of patients with clinical nursing satisfaction；Hospitalization anxiety symptoms，turnaround time，average length of hospital stay，postoperative quality of life；Hypoxemia in patients with the difference of the incidence of adverse events such as. Results：the integral quality of patients with clinical nursing satisfaction is higher than the control group，P < 0.05；Overall quality group hospitalization anxiety symptoms，turnaround time，average length of hospital stay，postoperative quality of life is better than that of control group，P < 0.05；Integral quality of hypoxemia incidence of adverse events was significantly lower than control group，P < 0.05. Conclusion：the overall quality of nursing mode of clinical nursing in patients with severe in respiratory medicine effect is exact，which can effectively improve the patients，alleviate anxiety patients，accelerate the symptoms，reduce complications and improve patient quality of life，is worth promoting.
【 key words 】 the overall quality of nursing mode；Respiratory medicine；In severe cases；Clinical nursing；The effect
呼吸内科是临床常见科室，重症患者病情危重，可出现呼吸困难等症状，需及时给予合理救治和护理。近年来，随着气候变化、环境恶化等因素影响，呼吸系统疾病发病率逐年升高，严重威胁患者身体健康和生命安全，且呼吸内科疾病病情迁延不愈，可反复发作，给患者带来极大身心痛苦 [1-2]。本研究分析了整体优质护理模式对呼吸内科中重症患者临床护理的效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2015年4月-2017年1月呼吸内科中重症患者48例随机分两组。整体优质组患者男15例，女9例；21-76岁，年龄（48.16±2.81）岁。对照组患者男16例，女8例；22-76岁，年龄（48.58±2.47）岁。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
对照组采用常规护理模式，整体优质组采用整体优质护理模式。（1）心理护理。加强和患者交流，了解其心理状态，多给予安慰和鼓励，倾听患者诉说，耐心回答患者和家属疑问，介绍治愈案例，减轻患者心理压力，使其保持轻松平静的心理状态。（2）环境护理。提供舒适、安静、温湿度合适、通风良好、定期消毒的病房环境。（3）生命体征监测。加强对患者生命体征24小时监测，并观察咳嗽、咳痰情况，强化半夜巡视，预防午夜哮喘发作。（4）呼吸道护理。协助患者翻身叩背，鼓励其正确可偶素、咳痰和呼吸，以促进痰液排出，必要时给予痰液稀释药物。用药时需注意把握剂量，调节输液速度，以有效维持血药浓度，减轻药物副作用。（5）机械通气护理。机械通气过程加强监测，观察患者有无烦躁、大汗、缺氧症状等，观察气囊有无漏气或脱落。肺大疱高张力、大咯血等患者均为机械通气禁忌者，需避免进行通气治疗。在协助患者翻身的时候需注意同时将头颈部和通气机导管搬动，以免出现导管脱出和移位。通气过程定期对动脉血气进行监测，并根据监测结果对通气参数进行调节[3]。
1.3观察指标
比较两组患者临床护理满意度；住院期间焦虑情绪（SAS评分）、症状好转时间、平均住院时间、术后生活质量（QOL评分）；患者低氧血症等不良事件发生率的差异。
护理满意度根据满意度问卷调查分别为非常满意、比较满意、不满意，其中，满意度为满意率+比较满意率。
1.4统计学处理方法
SPSS20.0软件统计，计数资料采用χ2检验。计量资料则进行t检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床护理满意度相比较
整体优质组患者临床护理满意度高于对照组，P＜0.05。如表1.
3讨论
呼吸内科疾病病程长，可反复发作，重症患者病情严重，可合并呼吸衰竭甚至休克死亡，需及时救治并给予安全有效的护理措施[4-5]。
整体优质护理模式是一种新型护理模式，具有全面性、系统性和人文性，以患者为中心，注重人文关怀护理和疾病护理，可有效控制病情，改善患者不良情绪，提升其生活质量[6-7]。
本研究中，对照组采用常规护理模式，整体优质组采用整体优质护理模式。结果显示，整体优质组患者临床护理满意度高于对照组，P＜0.05；整体优质组住院期间焦虑情绪、症状好转时间、平均住院时间、术后生活质量优于对照组，P＜0.05；整体优质组低氧血症等不良事件发生率显著低于对照组，P＜0.05。
综上所述，整体优质护理模式对呼吸内科中重症患者临床护理的效果确切，可有效改善患者病情，减轻患者焦虑情绪，加速症状消失，减少并发症发生，促进患者生活质量的提高，值得推广。
参考文献：
[1] 崔雁.无创机械通气在呼吸重症病人护理综合的应用分析[J].中国保健营养，2016，26（1）：300-301.
[2] 王琴，杜桂菊.呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].国际护理学杂志，2013，32（9）：1960-1961.
[3] 胡其秀.呼吸内科重症患者的护理体会[J].实用临床医药杂志，2012，16（16）：39-40，46.
[4] 崔雁.呼吸内科重症患者临床护理的价值[J].中国保健营养，2016，26（11）：520-520.
[5] 阎琦.呼吸内科重症患者的临床护理方法及其效果[J].中国民康医学，2016，28（4）：112-113.
[6] 任倩.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：421-422.
[7] 王玉梅.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（2）：778-779.
论文作者:王志超
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/17
标签：患者论文; 内科论文; 呼吸论文; 重症论文; 模式论文; 对照组论文; 满意度论文; 《中国蒙医药》2017年第5期论文;