（西安交通大学第一附属医院 陕西 西安 710061）
【摘要】目的：探究伊立替康加顺铂（IP）在临床用于依托泊苷加顺铂（EP）方案一线治疗失败的小细胞肺癌出现的不良反应的针对性护理措施及效果。方法：选取本院2017年3月—2018年6月收治的50例依托泊苷加顺铂治疗失败的小细胞肺癌患者，对临床资料以回顾方式进行分析总结，总结归纳对此患者的护理措施及应用价值。结果：经过细心的护理，患者在使用IP化疗出现的不良反应均得到有效的治疗和控制。结论：IP化疗是目前给予小细胞肺癌的重要方案，而该方案会产生化疗的诸多不良反应，需要对其有针对性、细致全面的护理，最大限度降低不良反应出现的概率，其临床价值值得重视。
【关键词】伊立替康；小细胞肺癌；化疗；不良反应；针对性的护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）20-0181-01
目前，肺癌已经成为严重威胁人类健康的的恶性肿瘤，其中小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）占原发性支气管肺癌的15%～20%[1]，目前，小细胞肺癌最常用的一线方案为EP，但EP治疗方案治疗缓解后肿瘤通常在短期内出现进展及复发，导致化疗失败，对EP方案治疗失败的小细胞肺癌的患者并无标准的解救化疗方案，IP是EP化疗方案的小细胞肺癌最常用的解救方案之一[2]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院小细胞肺癌患者50例，男36例，女14例，年龄32～68岁，中位年龄50岁，全部病例均为小细胞肺癌的患者经过依托泊苷加顺铂方案2～6周期后出现进展的病例。所有的病例在IP化疗前均无胃肠道炎症，无胃肠道紊乱等并发症。
1.2 治疗方法
伊立替康60mg/m2（d1，8），顺铂50mg/m2（d1-3），静脉滴注，3周为一周期化疗。
2.不良反应
患者出现不同程度的毒副作用，其中2例患者因治疗过程中副作用延迟化疗时间，1例患者因副反应大而减少化疗药物用量，余患者按时按量完成治疗，见表1。
6.讨论
小细胞肺癌是一种恶性程度极高的肿瘤，生长迅速，分裂指数高。初次患者对化疗敏感，一线化疗缓解率高，大部分小细胞肺癌在化疗停止三个月开始出现复发转移，常给予二线化疗来控制肿瘤的进展，延长生存期[2]。但同时患者出现的副作用较前大，给予有针对性、精心全面的护理，则可以大大减轻药物的副作用，最大程度保证了医疗措施的顺利进行，提高了患者用药安全性。故临床上具有针对性的护理干预患者用药是至关重要。这具有重要的临床应用价值，值得重视。
【参考文献】
[1]李兰芳，王庆华.小细胞肺癌的二线化疗及研究进展[J].肿瘤研究临床，2006,18.
[2]陈龙，黄平.伊立替康联合顺铂对依托泊苷方案化疗失败小细胞肺癌肝转移患者的疗效及安全性评价[J].河北医药，2016,10.
[3]周金平，杨怡，张艳，等.伊立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌不良反应的观察与护理[J].中国中医药科技，2014(s1):245-245.
[4]魏红霞，曹旭欢.放、化疗在治疗恶性肿瘤患者中引起骨髓抑制的综合护理干预[J].中国营养保健，2017，08.
[5]刘晓庆.恶性肿瘤患者同期放化疗致髓抑制的护理[J].当代护士，2012，5.
[6]徐霞.伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌的护理体会 临床医学。医学信息2015.09第28卷
论文作者:曹旭欢,缑亚楠,徐小青
论文发表刊物:《医药前沿》2019年20期
论文发表时间:2019/9/6
标签：肺癌论文; 患者论文; 细胞论文; 方案论文; 不良反应论文; 针对性论文; 恶性肿瘤论文; 《医药前沿》2019年20期论文;