中医的发展，不仅经历了数千年的风光无限，并在十三世纪中叶大量传入欧洲，达到“中医西渐”的顶峰，也遭遇了近代以来不间断的无情的扼杀，而最近的一次“废医论”竟发生在2005年。中医的发展在国内遭遇了持续数百年的“存废”之争，却也经历了在国外被不断的深度开发与利用。古代与近代，国内与国外，中医的处境如冰火两重天。中医未来发展，路在何方？
张效霞《回归中医》讲述了由于西方文化的传入而导致的包括中医在内的中国传统文化的惊慌失措，传统医学伴随着封建社会的衰落被西方医学冲击的溃不成军，备受冷落中险些自生自灭，接着又被中医学界的许多有志之士矫枉过正，致使在“西化现象”与“从属心理”作用下的传统中医学已失去了其本来面目。于是作者通过文史学资料的研究，对现有中医基础理论体系中的许多基本概念与内涵进行辨析并重新认识，还批判了近代以来中医科研所存在的“盲目的科学化”问题，并认为“民族性”决定了中西医结合的困难。而只有“回归中医”才能解决根本问题，使中医走上独立自主的发展道路。
作者论述史料充足，引人深思，读后不禁为近代以来中医的遭遇扼腕叹息，被中医人齐心协力，想方设法保存传统中医的事迹所感动。针对作者所论述的“中医学回归”问题，“研究中医药的方法”问题及“中西医结合”问题等三个方面，晚辈深受启发的同时，有些不同的感想，也将从三方面进行讨论。
传统中医学说在被传承的过程中，特别是被现代语言与文化来表达和阐述时，由于近代以来的特殊历史原因，而逐渐远离源头，甚至被曲解，所以作者强调了继承的重要性，并认为通过文史资料研究以还中医之真面目。也许因为回归中医之难，所以作者并未指出回归中医是否就能振兴中医，回归中医之后将如何进一步发展？但我认为，回归中医只是振兴祖国医学的第一步，仅仅是一个良好的开端而已，名正才能言顺，建立大家公认的中医学基础理论体系才能保证未来发展道路的平坦。而规范化必须贯穿“回归中医”过程的始终，特别是在当代，软实力成为世界各国竞争的新战场，属于中国传统文化重要组成部分的传统中医的规范化已迫在眉睫，并对中医的全球化发展至关重要。
施今墨说：“中医改进之方法，舍借用西学之生理、病理以互相佐证，实无他途 。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆”在整个近代社会，中医界都在想方设法的企图通过理论上、教育方式上的的“衷中参西”以使中医科学化，虽然一时避免了中医被取缔的危机，却在“西化”的道路上越走越远，运用近代科学方法对中医基础理论体系进行整理和研究成为近代之潮流，更可悲的是也成为现代中医科研的潮流，中医科研一直处于被动状态，如作者所言：到头来无非争出一条“中医科学化”之路。但作者也未指出研究中医药的方法，仅仅说明“回归中医”的重要性。我认为，回归中医本来面目固然重要，但晦涩的中医知识对于专业学习者尚难理解，怎么使其更接地气的走入平民百姓中？走下神坛被中国百姓理解都如此困难，更无中医全球化可言。任何事物都是发展的，任何的发展都具有时代性，所以中医若不被淘汰，必须结合时代而不断完善，但绝不是“以古律今，以洋律中”。如作者所言，我们从来没有为确定中医科学传统的地位而进行方法学研究。钱学森曾说：“中医学是一门复杂科学。”我认为，由于中医理论体系所具有的抽象的，注重整体联系的特点，我们尚没有掌握研究中医学的方法论。而中药作为中医体系的重要组成部分，且同样具有复杂的特点，运用当代的理论技术条件进行研究是否可行呢？也许会有人问，中药方剂应是一锅煎的，这么复杂，怎么做标准化？中药的发展方向是提取物吗，那还是中药吗？但我认为正是因为中药复杂，我们才要逐一剖析，探明通路，虽然困难，却是当务之急，也是未来发展要求，也是最易被世界认同的研究方法，况且，临床上常用的中药制剂不也取得了良好的疗效吗？
而现在“中西医结合”却陷于水深火热之中，大家最大的疑惑是中西医能结合吗？作者认为现在的“ 中西医结合”内部，中医依然是中医， 西医仍旧是西医， 没有任何根本的变化， 两者的结合是“两张皮”而非“形神合一”，并认为“民族性”决定了两者结合的困难。中西医结合后姓什么呢？我认为，因为文化差异，导致两者结合十分困难，但同样作为医学，维护人身心健康的目的是一致的，所以两者结合后当姓“医”。且两者并非没有一点相似之处，而现阶段只是仍无法找到理论结合点而已，只能停留在理论与临床互相借鉴的层面，以便诊治，我们不得不承认中医有很多缺陷，模糊不明的特点阻碍了其全球化的步伐，但西医同样有许许多多解决不了的难题，任何一门医学都不能解决所有问题，所以我坚信随着“整合医学”的兴起，两者的结合定会有更大的突破。
读《回归中医》的感觉是五味杂陈，张效霞老师定是位铁杆中医粉，才会为中医未来的发展忧心忡忡，才会煞费苦心的研究整理近代以来中医基础理论的发展历程，才会为回归中医而奔走疾呼。而众所周知决定中医生死存亡命运的核心是临床疗效，两千多年的时间内中医学在中国都作为唯一的医学形式而存在，西医学这位不速之客经过近百年的发展，俨然有喧宾夺主之势，面对日新月异的西医学，传统中医却步履蹒跚，甚至徘徊不前，回归中医是否就能提高临床疗效呢？在我们的临床指南中，中医治疗逐渐减少，比如在丙型肝炎的治疗中，由九十年代的主角地位逐渐变为配角，随着吉列德公司新型抗病毒药的上市，中医药在丙肝治疗中逐渐变得可有可无。中医学正处于最危险的处境，随着国家政府的重视与投入，也面临着前所未有的发展机遇，回归中医固然重要，但如何发展中医才是重中之重。如蔡端老师所言：不创新，无青春。中医的发展也只有与时代相结合，真正掌握发展中医学的方法论才能使走过两千多年历史的传统医学永葆青春。
论文作者:马耀凯 武清 顾小强 李鑫 杨金祖
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年3期
论文发表时间:2016/9/21
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