摘要：目的：探究集束化护理对支气管哮喘患者干预的效果。方法：选定本院收治的支气管哮喘患者80例，研究时段自2017年1月至2018年12月，按照护理方式不同进行分组，分对照组（40例，常规护理干预）、试验组（40例，集束化护理干预），对患者资料进行回顾性分析，比较护理效果和依从性。结果：试验组临床总有效率（92.50%）显著较对照组（72.50%）高，试验组依从性（95.00%）显著较对照组（77.50%）高，P<0.05。结论：在支气管哮喘患者护理中，集束化护理优势明显，可提高患者依从性，促进其病情恢复，值得借鉴。
关键词：支气管哮喘；集束化护理；循证医学；雾化吸入
支气管哮喘临床发病率较高，疾病特征为气道高反应和气道变态反应性炎性反应，具有反复性、突发性等特点，患者发病后出现喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷等症状，严重影响患者身体健康，干扰患者及其家庭日常生活 [1]。考虑到支气管哮喘的反复性，患者需长期接受治疗，其自身状态直接影响治疗效果，因此在积极有效治疗的同时，需配合科学有效的护理服务，以此提高临床救治效果，其中集束化护理具有循证医学依据，护理措施经由临床实践经验证实合理且高效，临床应用价值较高。鉴于上述研究背景，本文选定支气管哮喘患者作为研究样本，探究不同护理方式对支气管哮喘患者的影响，旨在为临床工作提供有效指导，做出如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选定本院收治的支气管哮喘患者80例，研究时段自2017年1月至2018年12月，按照护理方式不同进行分组，分对照组（40例）、试验组（40例）。对照组男性患者27例，女性患者13例，年龄35-64岁，平均（49.73±3.41）岁，病程1-9年，平均（5.64±1.88）年；试验组男性患者26例，女性患者14例，年龄35-65岁，平均（50.32±3.39）岁，病程1-11年，平均（6.54±198）年。两组患者一般资料组间差异对结果影响较小，可比较。
1.2 护理方法
对照组进行常规护理，护理人员辅助患者进行雾化吸入治疗，做好健康宣教工作，向患者及家属介绍疾病发生和发展知识，说明治疗措施优势及预期效果，关注患者基本状态，解答患者疑问；试验组在上述措施基础上开展集束化护理，具体措施如下：成立集束化护理小组，科室负责人综合分析患者基本情况，组织成立护理小组，由护士长担任组长，组织进行专业培训，考核通过后入组工作，严格落实8小时上班24小时负责制度，结合患者具体情况制定方案，并在实施中予以调整；强化辅助治疗服务，根据患者实际情况调整体位，以坐位和半坐位为宜，休息时注意保温，可在其背部、腰部加软垫，提高患者舒适度。叮嘱患者雾化吸入治疗时务必紧闭口唇，治疗后帮助患者排痰，辅助扣背，进行引流排痰，严格遵照无菌操作原则，医护人员必须正确洗手，避免交叉感染；并发症预防与控制，护理人员做好健康宣教工作，说明可能出现的并发症，并进行针对性指导，引导患者自主观察呼吸道分泌物情况，若分泌物呈黄色，且自身出现高热情况，考虑伴有肺部或上呼吸道感染情况，需及时进行抗感染处理，若患者出现一侧胸痛情况，同时伴有呼吸困难问题，则考虑气胸可能，需及时上报医生。
1.3 观察指标
①护理效果评估比较，标准：显效：护理后症状基本消失，生命体征恢复正常，血氧饱和度超过95%；有效：护理后症状和体征改善，血氧饱和度超过90%；无效：未达到上述标准，总有效率为前两个等级占比之和；②依从性评估比较，标准：遵医嘱用药、饮食习惯调节、生活习惯调节、定期复诊，满足4项为完全依从，满足1-3项为部分依从，1项不满足为不依从，依从性为前两个等级占比之和。
1.4 统计学处理
数据处理使用SPSS24.0软件，分析计数资料，表示形式为[n/（%）]，通过分析值进行检验，以P<0.05为统计学差异评估标准。
2 结果
2.1护理效果
试验组临床总有效率（92.50%）显著较对照组（72.50%）高，P<0.05，详见表1。
2.2依从性
试验组依从性（95.00%）显著较对照组（77.50%）高，P<0.05，详见表1。
3.讨论
支气管哮喘是一种临床常见疾病，具体反应以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主，发病后出现咳嗽、憋喘、呼吸困难情况，严重时甚至伴有呼吸衰竭问题，严重威胁患者身体健康，且疾病具有反复发作特点，对临床救护工作提出了较高要求。考虑到支气管哮喘发病特点，在疾病转归过程中患者自身依从性尤为关键，因此需结合临床实际需求，采取有效护理措施提高患者依从性，强化护理效果，以此促进患者病情稳定及恢复。
本次研究结果显示：试验组护理效果和依从性均优于对照组，提示集束化护理在支气管哮喘患者护理中应用优势较常规护理明显，具体原因分析如下：集束化护理是一种较为成熟的护理干预模式，运用循证医学依据，整合多种临床实践经验证实可行的护理措施，为患者提供专业且舒适的服务，在保证疾病稳定的同时，提高临床护理效果。针对支气管哮喘患者，本次研究首先成立了集束化护理小组，由专业人士组织开展工作，根据患者具体情况制定方案，保证了护理工作的权威性和系统性，具体工作开展中注重辅助治疗操作，确保治疗有序进行，雾化吸入治疗后注重排痰，合理处理呼吸道分泌物，同时强化并发症预防与处理，进一步细化健康宣教工作，重点指导患者自主观察病症变化情况，及时发现不适情况，护理人员监测患者病情，一旦发生异常情况及时上报医生，综合应用上述措施，为患者提供系统且全面护理指导，与常规护理干预相比更为细化与全面，应用价值较高。
综上，在支气管哮喘患者护理中，集束化护理优势明显，可提高患者依从性，促进其病情恢复，值得借鉴。
参考文献：
[1]李燕. 支气管哮喘患者实施集束化综合护理方案对提高依从性及满意度的作用[J]. 临床检验杂志(电子版), 2017,35(03):185-186.
[2]孙咏艳, 蔡云, 杨焕霞，等. 集束化护理对氧驱动雾化给药治疗支气管哮喘患者的应用[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(16):35-37.
[3]周尧英, 王志娟, 林艳红, 等. 集束化护理对重症中暑患者干预的效果评价[J]. 中华全科医学, 2014, 12(12):2026-2026.
[4]刘宝艳, 丛乃霞, 邱忠君, 等. 集束化护理对小儿急性喉炎伴喉梗阻干预的效果评价[J]. 中国煤炭工业医学杂志, 2016，20(8):1217-1219.
[5]王敏娜, 李晓艳, 陈东莉, 等. 集束化护理干预在机械通气行CRRT 患者中的应用效果[J]. 检验医学与临床,2016,13(13):1811-1813.
论文作者:朱莉
论文发表刊物:《航空军医》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/25
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