陆东红
（浙江省平湖市独山港镇黄姑卫生院 浙江 平湖 314203）
【摘要】 目的：探讨左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床效果。方法：选取86例盆腔炎患者随机分为观察组和对照组，每组43例，分别给予两组不同的治疗方案，其中观察组采用左氧氟沙星联合替硝唑治疗，对照组采用左氧氟沙星治疗，对比两组的临床效果和不良反应。结果：观察组的临床总有效率为93.02%，与对照组的79.07%具有明显差异（P<0.05）；同时观察组的不良反应发生率为6.98%，对照组为25.59%，两者差异较大（P<0.05）。结论：在盆腔炎的临床治疗方面采用左氧氟沙星联合替硝唑的治疗方法效果显著，安全性高，值得推广应用。
【关键词】 左氧氟沙星；替硝唑；盆腔炎
【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）32-0160-02
前言
盆腔炎是一种妇科常见的炎症，临床症状主要有下腹及腰部疼痛、白带过多，月经失调量大等。且盆腔炎的发病率高，属于多发的疾病，一旦发病应及时采取治疗，否则极易引起患者发生输卵管妊娠的并发症，导致不孕等，对患者的身体健康影响极大[1]。临床上一般以药物治疗盆腔炎，且多为单一的药物，治疗效果并不理想，病情反复较多，对患者的身体健康、日常生活和情绪等都造成了严重的影响。我院采取左氧氟沙星与替硝唑联合的方法治疗盆腔炎并取得了显著的疗效，安全性好，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年7月～2015年6月在我院接受治疗的86例盆腔炎患者作为研究对象，所有患者均符合盆腔炎的诊断标准，并随机分为两组，各43例，分别为观察组和对照组。其中，观察组患者年龄20～49岁，平均年龄((35.12±1.23)岁；患者病程为6个月～3年，平均病程(0.91±0.21)年。对照组患者年龄21～47岁，平均年龄(35.41±1.42)岁；患者病程7个月～3年，平均病程(0.82±0.46) 年。观察组和对照组所有患者的一般资料如年龄及病程等差异不大，没有统计学意义（P>0.05),存在可比性。
1.2 方法
两组分别采用不同的治疗方案，观察组采用左氧氟沙星（浙江医药股份有限责任公司，国药准字H19990020）联合替硝唑（辰欣药业股份有限公司，国药准字H20054789）治疗，对照组采用左氧氟沙星治疗。具体治疗方法如下，观察组：给予患者静脉滴注200mg左氧氟沙星，1天2次；800mg替硝唑，1天1次。对照组：给予患者静脉滴注200mg左氧氟沙星，1天2次。两组患者疗程均为1周。
1.3 疗效判定标准
观察两组患者在经期疼痛、下腹坠痛、白带过多等临床症状治疗前后的改善情况[2]。具体标准为：
显效：1周后病症得到显著改善或者消失；
有效：1周后病症得到一定的改善；
无效：1周后病症没有得到改善甚至加重；
总有效率=（显效例数＋有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
本次研究所有数据采用SPSS16.0软件处理，用x-±s表示计量资料，并用t检验，计数资料用x2检验，以P<0.05表示差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者治疗效果
观察组的总有效率为93.02%，与对照组的79.07%相比，两组的总有效率差异较大，P<0.05，具有统计学意义，具体情况见表1。
2.2 不良反应情况比较
两种治疗方案产生的不良反应现象主要表现为食欲不振，其中观察组有5例，对照组有13例，发生率分别为11.62%、30.23%，两组不良发应发生率差异较明显（P<0.05），有统计学意义。
3.讨论
不良的卫生习惯及宫腔内节育器使用习惯都极易导致盆腔感染，从而形成盆腔炎。盆腔炎主要有两种，分别是急性盆腔炎和慢性盆腔炎[3]。为防止由于不良卫生习惯造成的盆腔炎，应养成良好的个人卫生习惯，特别是女性生理构造比较特殊，对于生殖部位的清洁护理应做到位，贴身衣物要经常换洗干净以免滋生细菌，要注意合理使用宫腔内节育器等。另外，产妇处在身体抵抗力极弱的时期要特别注意个人护理修养，防止产后的感染。
左氧氟沙星具有很好的抗菌性，是氟喹诺酮一类的药物，它的抗菌活性比氧氟沙星高出一倍[4]。而且左氧氟沙星对多种细菌都有很好的抵抗作用，比如变形杆菌属、志贺菌属、肺炎克雷白菌、流感杆菌等，以及对部分大肠杆菌、铜绿和假单胞菌等的抗菌效果也很好，在盆腔炎的治疗上取得良好的效果。替硝唑则是硝基咪唑类抗菌药物的一种，对厌氧菌和原虫的抗菌活性良好且对阿米巴和兰氏贾第虫等脆弱类杆菌、梭杆菌属和费氏球菌属等革兰阴性厌氧菌作用较甲硝唑明显[5]。替硝唑可以抑制病原体DNA的合成、且能快速进入人体细胞内，在治疗盆腔炎临床症状也取得很好的疗效。经本研究发现两者联合使用治疗盆腔炎的临床疗效十分显著，左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效总有效率为93.02%，明显高于使用左氧佛沙星的79.07%。而且不良反应例数前者为3例，不良反应发生率为6.98%也明显低于后者的11例、25.59%。
综上所述，采用氧氟沙星与替硝唑联合的方法治疗盆腔炎，治疗效果显著，安全性好，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]王秋根.盆腔炎患者应用左氧氟沙星联合替硝唑治疗的临床效果评价[J].大家健康，2014，8（17）：281-282.
[2]梁雅倩.左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎82例临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（09）：108-109.
[3]孔熙.左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014,23（14）：1536-1537.
[4]何小丹.左氧佛沙星联合替硝唑在慢性盆腔炎中的疗效研究[J].吉林医药学，2014,35（03）：538.
[5]初颖.左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎疗效分析[J].中国使用医药学，2015，10（08）,158-159.
论文作者:陆东红
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第32期
论文发表时间:2016/5/4
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