（郴州市第三人民医院 湖南郴州 423000）
摘要：目的 对产房助产过程中的心理护理情况进行分析研究。方法 选取2016年12月到2018年2月我院接收的孕妇142例，随机平均分为两组，对照组行常规护理，护理组在此基础上行心理护理，对比两组产妇的护理效果。结果 护理组产妇顺产率为70.4%，明显高于对照组的57.7%，护理组产妇的第一、第二产程由于对照组，第三产程无差异。护理组产妇并发症发生率为5.6%，明显低于对照组的21.1%，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论 在产房助产过程中进行心理护理能够使产妇的心理情绪得到稳定，有助于树立分娩的信心，提高顺产几率，减少并发症的发生，值得推广应用。
关键词：产房；助产；心理护理
分娩是一种生理现象，但对于孕产妇而言，这是强烈持久的应激源，对于产妇的生理、心理等产生重要的应激[1]。由于孕产妇机体内部平衡以及适应能力会受到孕产妇的精神心理因素影响，关系到孕产妇的分娩结局。孕产妇在分娩之前需要做好身体、精神等方面的准备工作，保证产妇分娩安全，所以产房助产过程中需要强化心理护理。本文选取2016年12月到2018年2月我院接收的孕妇142例进行对比分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年12月到2018年2月我院接收的孕妇142例，随机分为对照组和护理组各71例。对照组产妇年龄23-33岁，平均年龄（26.4±1.5）岁，妊娠39-41周，平均为（40.1±0.6）周。护理组22-34岁，均龄（26.5±1.6）岁，妊娠时间38-41周，平均为（40.0±0.4）周。所有孕妇排除糖尿病、高血压、精神疾病等，组间一般资料无差异。
1.2 方法 对照组行常规护理，护理组在此基础上加心理护理：（1）入院的心理护理。在产妇入院后，应当对分娩过程进行详细的讲解，对其进行相应的全面护理，详细告知其分娩中需要注意的事情，分析产妇的心理状况，及时对其心理上的疑虑进行讲解，消除其焦虑不安的心情及恐惧的心理[2]，为顺利分娩打下良好的基础。（2）产中心理护理。分娩产妇会经过三个不同的产程，在实践中针对不同的产程应当采取不同的心理护理手段，在第一产程中，护理人员应当实时监控产妇的脉搏、血压、提问等常规数据，及时检查呼吸机的运行状态，对产妇的饮食情况进行指导，以保障营养的均衡。医护人员还需要指导产妇对膀胱和直肠进行排空，大概三小时排小便一次，以以免对子宫收缩和胎头下降产程不良影响。在第二产程中，产妇出现宫缩的状况会明显增多，而每次宫缩时间为1分钟频繁而剧烈的宫缩会导致产妇大吼大叫、翻腾等，助产护士一定要做好陪伴工作，进行细心安抚，保障其心理及情绪的稳定。医护人员还需要指导产妇配合宫缩对腹压进行正确的运用，宫缩时尽量深呼吸，往下用力，换气候继用力，直至结束宫缩。在产妇的用力过程中，会发生出汗、口干舌燥的状况，医护人员应当不间断地为其拭去汗水、帮助产妇适当饮水。医护人员还应当指导产妇在宫缩的间隔期间适当放松休息，以在最大程度上恢复体力。在第二产程中，绝大部分产妇不会使用负压，护理人员一定要将动作的要领讲解明白、到位，切勿因失去耐心而出现烦躁的情况，产妇做的不好的地方应当进行鼓励和指导，并急性认真的纠正。在第三产程中，医护人员监控的重点是产妇的阴道出血量、子宫的收缩情况、帮助其娩出胎盘，仔细检查胎盘胎膜的完整性。产妇生产之后，需要在产房观察2小时，然后将产妇和新生儿送到病房中，在此过程中需要为产妇和新生儿遮挡。产妇刚生产后身体比较虚弱，容易出现感冒。送到病房之后，告知产妇该过程顺利完成，使产妇及其亲属等的焦虑、紧张情绪得到缓解[5]。
1.3 观察标准 对两组产妇的分娩方式、产程时间以及产时并发症等进行详细观察记录。
2 结果
表1 两组产妇分娩方式
3 讨论
分娩是产妇娩出胎儿，胎儿从此脱离母体而独立存在的过程，是生物学上的一种正常生理过程。分娩一般经历三个产程，第一产程产妇的宫口张开，第二产程胎儿娩出，第三产程胎盘娩出[6]。在各个产程当中，产妇的表现及症状是有所不同的，会受到来自心理、产道状况、生产用力、胎儿大小等诸多因素的影响，故此，产妇非常容易产生紧张、恐惧、焦虑不安等负面情绪，而这些不良心理状态会反过来影响患者的心率、血压、呼吸频率等，极容易造成宫口扩张缓慢、子宫缺氧、收缩无力、产程延长等，严重的还会导致胎儿窘迫。所以在产房助产中需要对产妇进行科学的心理护理，减少产妇的不良情绪，帮助产妇树立分娩的信心，协助产妇顺利的分娩，减轻产妇的心理负担和痛苦。
本次研究中，护理组产妇顺产率为70.4%，明显高于对照组的57.7%，护理组产妇的第一、第二产程时间优于对照组（P<0.05），第三产程无差异（P>0.05）。护理组产妇并发症发生率为5.6%，明显低于对照组的21.1%，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
总而言之，产妇在产房助产过程中施行心理护理，使产妇了解分娩的过程以及注意事项等，能帮助她们树立分娩的信心，提高顺产率，并帮助产妇缩短产程时间，减少分娩并发症的发生率，使产妇、新生儿等更加安全，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]杨海英.产妇分娩中助产士心理护理的应用[J].中国实用医药，2017，12（08）：173-174.
[2]潘雪莲.心理护理在助产过程中的临床应用[J].临床合理用药杂志，2016，9（34）：143-144.
[3]邓丽环，何锦卿.舒适护理在产房助产护理中的应用[J].实用医技杂志，2016，23（06）：686-687.
[4]蓝秋如，李霞，沈润华.助产士心理护理干预对促进自然分娩的作用[J].中国医学工程，2015，23（09）：95+97.
[5]徐慕璇.探讨助产士心理护理在促进自然分娩中的作用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（54）：232.
[6]孙建华.产房助产过程中心理护理的效果分析[J].山西职工医学院学报，2014，24（05）：65-66.
论文作者:何白花
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/16
标签：产妇论文; 心理论文; 产房论文; 对照组论文; 过程中论文; 并发症论文; 胎儿论文; 《航空军医》2018年10期论文;